You are here

Колено "со стороны".

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Женщина 42г. Ограничение подвижности. В анамнезе в детстве-остеомиелит бедра. Снимок сделан не у нас, прошу мнений.

ID:63688
Цель публикации: 
NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 1 day 3 hours ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18106

Если не касаться артрозных дел, выглядит как внутрисуставной перелом медиального мыщелка б/берцовой кости. Была ли травма?


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Сергей Кузьминов's picture
Offline
Last seen: 4 weeks 17 hours ago
Joined: 06.10.2012 - 15:51
Posts: 11801

2 недели назад была ещё и травма.

Евгений Алексеевич's picture
Offline
Last seen: 3 years 8 months ago
Joined: 28.06.2013 - 16:23
Posts: 4122

NIL wrote:

Если не касаться артрозных дел, выглядит как внутрисуставной перелом медиального мыщелка б/берцовой кости. Была ли травма?

Левый коленный сустав деформирован и несколько дефигурирован за счет патологического перелома. Дистальный эпифиз бедра смещен медиально относительно эпифиза большеберцовой кости. Суставная щель резко сужена с субхондральным склерозом. Структура медиального мыщелка неоднородная за счет мелких фрагментов в том числе и из суставной поверхности. Дистальене зоны перелома определяются две полуокружности о типу очагов остеомаляции костной ткани. Аналогичные кистовидные очаги наблюдаются субкортикально в латеральном мыщелке. 
Заключение: Патологичский внутрисуставной перелом проксимального эпифиза левого коленного сустава со смещением, подвывих.  ОА 2-3 ст. 
Рекомендовано: Диагностическая пункция левого коленного сустава.     

Сергей Кузьминов's picture
Offline
Last seen: 4 weeks 17 hours ago
Joined: 06.10.2012 - 15:51
Posts: 11801

А не есть ли это последствия артрита. коллеги? Травма-то маленкая была. А осеомиелит со свищём точно был: на коже бедра по наружнопередней повнрхности вижу рубец.

Евгений Алексеевич's picture
Offline
Last seen: 3 years 8 months ago
Joined: 28.06.2013 - 16:23
Posts: 4122

Сергей Кузьминов wrote:

А не есть ли это последствия артрита. коллеги? Травма-то маленкая была. А осеомиелит со свищём точно был: на коже бедра по наружнопередней повнрхности вижу рубец.

Коллега, где как Вы увеличиваете масштаб? Я тоже хочу прозреть))))))))))))))))

brainmodel's picture
Offline
Last seen: 1 week 4 days ago
Joined: 18.03.2010 - 22:04
Posts: 2877

Признаки хронического артрита с деструкцией внутреннего мыщелка ББК. Выпотной синовит.

Приложения: 
ks_01.jpgks_01_2.jpgks_02.jpgks_03.jpg

Verum plus uno esse non potest.

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 1 day 3 hours ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18106

Евгений Алексеевич wrote:

Коллега, где как Вы увеличиваете масштаб?

Клик по снимку правой клавишей открывает его в новом окне (в настройках браузера должны быть разрешены всплывающие окна). Если этого Вам недостаточно, с нажатой клавишей Сtrl крутите колесо мыши.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Евгений Алексеевич's picture
Offline
Last seen: 3 years 8 months ago
Joined: 28.06.2013 - 16:23
Posts: 4122

NIL wrote:

Евгений Алексеевич wrote:

Коллега, где как Вы увеличиваете масштаб?

Клик по снимку правой клавишей открывает его в новом окне (в настройках браузера должны быть разрешены всплывающие окна). Если этого Вам недостаточно, с нажатой клавишей Сtrl крутите колесо мыши.

 Цик)))))))))))))) Точно! чурка я))))

Евгений Алексеевич's picture
Offline
Last seen: 3 years 8 months ago
Joined: 28.06.2013 - 16:23
Posts: 4122

Согласны с описанием и заключением?

Сергей Кузьминов's picture
Offline
Last seen: 4 weeks 17 hours ago
Joined: 06.10.2012 - 15:51
Posts: 11801

Евгений Алексеевич wrote:

Согласны с описанием и заключением?

Я не соглашусь. По мне-артрит. Перелома не нахожу.

Scandinav's picture
Offline
Last seen: 3 months 1 week ago
Joined: 13.01.2016 - 19:18
Posts: 1821

brainmodel wrote:

Признаки хронического артрита с деструкцией внутреннего мыщелка ББК. Выпотной синовит.

Присоединяюсь.

XRayDOC's picture
Offline
Last seen: 3 months 1 week ago
Joined: 23.07.2015 - 06:35
Posts: 453

Евгений Алексеевич wrote:

Патологичский внутрисуставной перелом проксимального эпифиза левого коленного сустава со смещением, подвывих.  ОА 2-3 ст. 
 

Не согласен, ломаются кости, а не суставы. И второй момент, анатомически у суставов из эпифизов не бывает. Так что напишите лучше перелом проксимальных мыщелков левых бедренной и большеберцовой костей. А вообще тот случай - когда томографировать нужно.