Недавно прочитал статью "Использование сублингвального спрея нитроглицерина перед артериальной фазой компьютерной томографии при исследованиях брюшной полости и малого таза" Солодкий В.А., Нуднов Н.В., Котляров П.М., Гомболевский В.А., Ситников А.В.
http://vidar.ru/article.asp?an=MV_2013_5_76
Концепция интересная на мой взгляд, кто-нибудь применял?
Коллега, молодцом! Надеюсь, опробуете начатое авторами статьи. Спасибо.
Страсть - сила любви!
Nobody
Добрый день, коллеги!
Благодарен вам, что наше исслевадование вызвало небольшой интерес. На мой взгляд тема настолько интересна, что заслуживает диссертации, что и лежит в наших планах.
У кого-то есть новости в данном направлении? Мы еще пробовали при панкреатите http://medvis.vidar.ru/jour/article/view/34/35
С уважением, ВикторГ
Очень интересно, но, смотрю, Пересмотр 2012 года Атланской классификации острого панкреатита для вас не указ.
В рамках ликбеза, если не трудно, как вы различаете 20-30-40-50% объема неконтрастируемой п/ж?. Заранее спасибо.
Андрей Юрьевич
Интересно. Но странно, что расширяются крупные артериальные сосуды.
Инструкция к нитроглицерину:
" Фармакологическое действие
Периферический вазодилататор с преимущественным влиянием на венозные сосуды. Антиангинальное средство. Механизм действия связан с высвобождением активного вещества оксида азота в гладкой мускулатуре сосудов. Оксид азота вызывает активацию гуанилатциклазы и повышает уровень цГМФ, что, в конечном счете, приводит к расслаблению гладкой мышцы. Под влиянием глицерила тринитрата артериолы и прекапиллярные сфинктеры расслабляются в меньшей степени, чем крупные артерии и вены. Это частично обусловлено рефлекторными реакциями, а также менее интенсивным образованием оксида азота из молекул активного вещества в стенках артериол.
Действие нитроглицерина (глицерила тринитрата) связано главным образом с уменьшением потребности миокарда в кислороде за счет уменьшения преднагрузки (расширение периферических вен и уменьшение притока крови к правому предсердию) и постнагрузки (уменьшение ОПСС). Способствует перераспределению коронарного кровотока в ишемизированные субэндокардиальные области миокарда. Повышает толерантность к физической нагрузке у больных с ИБС, стенокардией. При сердечной недостаточности способствует разгрузке миокарда главным образом за счет уменьшения преднагрузки. Снижает давление в малом круге кровообращения. "