Эхо войны...

Предположу сахарный диабет и остемиелит пяточной кости со свищом. Ляп легко меняется через функцию "Изменить".

Игрок wrote:

Андрей Юрьевич wrote:

Предположу сахарный диабет и остемиелит пяточной кости со свищом. Ляп легко меняется через функцию "Изменить".

Коллега, Ваша версия принята. Она неверна.

Т.е не остеомиелит?

Механическая травма пяточной кости или прилежащих мягких тканей. На ржавый гвоздь наступил... Ноги стер "вкровь" вторичное воспаление с поражением кости  Состояние после многократного оперативного лечения. Хронический остеомиелит пяточной кости правой стопы.  

если ему когда нибудь устанавливали металлоконструкцию(синтез чем либо) скорее всего было осложнение в виде металлоза(отсюда темные участки). Ну и пяточная шпора есть. Участков деструкции и какой-либо периостальной реакции не видно,по этому думаю нет о.миелита

А ещё смущает малоберцовая, мерещится консолидированный перелом наружней лодыжки.

Последствия перелома пяточной кости

Версия не нравится самой, но поа больше предложить нечего - на какую-нибудь маленькую мину наступил (. Если есть время, можно подождать мнение NIL. 

Я уверен по подошвенной стороне пяточной кости есть остеофит(шпора),размеры померить можете только вы. А что хотите сказать нет такого диагноза и на представленных снимках не похоже на пяточную шпору??

Очевиден перелом пяточной кости. Предположу, влияние последствия таких состояний, как аномалия костного метаболизма или костная инфекция, учитывая историю жизни, может быть какая-то редкая инфекция, например, мадуромикоз. 

Другое названиие, кстати, мадурская болезнь стоп. Афганистан изобилует этим.

Игрок wrote:

...пяточной не было перелома. Или... был, если считать, что весь анамнез морби он выдумал, получается... просто так!

Отрицает факт травмы, т.е. не падал-не ушибал? Да и пусть, речь ведь с моей стороны о переломе не от травмы, а от обычной или чуть выше обычной нагрузки: ходьба, бег - что случается при патологических изменениях в костной ткани (деструкция, остеопороз). Попробовал связать с фактом службы в Афгане, получилась вышеназванная версия. А не угадал - не обессудьте.)

Игрок wrote:

 Про осколочное ранение и последствия сказывал...

Ещё 2 простые версии, наверно, уже обозначенные ранее: 1- гнойная рана нижней конечности, м.б. области живота или таза, метастазирование гноя в пяточную кость, хронический остеомиелит. 2 - ранение (повреждение нерва), нейротрофические расстройства в костной ткани пятки (остеопороз, частичный остеолиз), разрушение пяточной кости по типу компрессионного перелома.

Scandinav wrote:

 ранение (повреждение нерва), нейротрофические расстройства в костной ткани пятки

Игрок wrote:

 Натали, коллега едва Вас не обогнал. Но... не было компрессии пяточной. Поэтому загадывайте желание. Авось, не разочарую счастливую кошку!;)

Scandinav wrote:

....Ещё 2 простые версии, наверно, уже обозначенные ранее: 1- гнойная рана нижней конечности, м.б. области живота или таза, метастазирование гноя в пяточную кость, хронический остеомиелит. 2 - ранение (повреждение нерва), нейротрофические расстройства в костной ткани пятки (остеопороз, частичный остеолиз), разрушение пяточной кости по типу компрессионного перелома.

Чем только не занимают свой мозг рентгенологи.

Игрок wrote:

NIL wrote:

Scandinav wrote:

 ранение (повреждение нерва), нейротрофические расстройства в костной ткани пятки

+1

Натали, коллега едва Вас не обогнал. Но... не было компрессии пяточной. Поэтому загадывайте желание. Авось, не разочарую счастливую кошку!;)

"нейротрофические расстройства в костной ткани пятки" А как поставлен этот диагноз? И кем?

Андрей Юрьевич wrote:

нейротрофические расстройства в костной ткани

 

NIL wrote:

Андрей Юрьевич wrote:

нейротрофические расстройства в костной ткани

 

См.6,8   http://femurhead.ru/prichiny-razvitiya-angbk/#a8

 Не понял.

NIL wrote:

Андрей Юрьевич wrote:

нейротрофические расстройства в костной ткани

 

См.6,8   http://femurhead.ru/prichiny-razvitiya-angbk/#a8

В этом случае не вижу остеопороза кости характерного для нейротрофических поражений

Нечто новое - нейротрофический остеомиелит)) Обычный хронический гематогенный остеомиелит, если не было травм пяточной кости и нет сахарного диабета.

А может, я отстала от новых веяний... чем не шутят, буду рада ссылкам на нейротрофический остеомиелит! Не на асептический некроз) ибо тут его нет)

 Покажите некроз, который был, снимочками архивными ДО остеомиелита, его осложнившего. Тогда лишь пазл сложится. И то, если сможете доказать превращение асептического некроза в септический остеомиелит).  Иначе ваши причины и следствия - только игра воображения.

Кстати, буду весьма благодарна за примеры нейротрофического асептического некроза пяточной кости.

Ну и за примеры асептического некроза пяточной кости, который не болезнь Шинца) 

Игрок wrote:

..... Пользователям решать - верить или плевать. ...

Yes! ......."а там, хоть не рассветай".

.

Игрок wrote:

Ветеран Афганистана. Осколочное ранение в анамнезе. Но не сюда. [...] В пятке - беда!.. Кто верно расскажет пропущенный эпизод жизни...

Не понял, так какой же эпизод жизни пропущен?

Игрок wrote:

... Спасибо и на этом. Нейротрофическую лопатку дарю.

С лопаткой согласна ), вписывается 

Вот похожая картинка отсюда http://www.hklvascular.org/pdf/download/s2/Radiological_Assesment_of_Diabetic_Foot.pdf

Андрей Юрьевич wrote:

Вот похожая картинка отсюда http://www.hklvascular.org/pdf/download/s2/Radiological_Assesment_of_Diabetic_Foot.pdf

NIL wrote:

Андрей Юрьевич wrote:

Вот похожая картинка отсюда http://www.hklvascular.org/pdf/download/s2/Radiological_Assesment_of_Diabetic_Foot.pdf

Диабетическая стопа вполне созвучна неврогенной остеоартропатии после ранения периферических нервов.

Я не понял, на чем было основано положение о "ранении периферических нервов"? И Игрок этого не сказал. Кроме "я так думаю".

Андрей Юрьевич wrote:

Я не понял, на чем было основано положение о "ранении периферических нервов"? И Игрок этого не сказал. Кроме "я так думаю".

NIL wrote:

Андрей Юрьевич wrote:

Я не понял, на чем было основано положение о "ранении периферических нервов"? И Игрок этого не сказал. Кроме "я так думаю".

Он ещё сказал "Ветеран Афганистана. Осколочное ранение в анамнезе. "

И что? Если бы он еще сказал: "показатели сахара крови в норме".

Многое зависит от способа преподнесения материала авторами, осколочное ранение могло быть в предплечье, кисть. Какие периферические нервы? Хотя бы клиника поражения этих самых нервов должна была предшествовать этому нейро-остеомиелиту. А примеров таких изменений больше автор что-то не привел. Лопатка не в счет, там поражение сустава, а не остеомиелит. Похоже, что генез изменений пяточной кости - мнение Игрока, в котором он уверен, и кто-то может посчитать его доводы вполне убедительными. А кто-то не согласится с таким мнением.

Андрей Юрьевич wrote:

Вот похожая картинка отсюда http://www.hklvascular.org/pdf/download/s2/Radiological_Assesment_of_Diabetic_Foot.pdf

Андрей Юрьевич, спасибо за ссылку, мне кажется характер изменений больше другая иллюстрация отражает, особенно  видно в аксиальной проекции

atexta wrote:

Андрей Юрьевич wrote:

Вот похожая картинка отсюда http://www.hklvascular.org/pdf/download/s2/Radiological_Assesment_of_Diabetic_Foot.pdf

Андрей Юрьевич, спасибо за ссылку, мне кажется характер изменений больше другая иллюстрация отражает, особенно  видно в аксиальной проекции

А причем здесь пятка? Если вы все прочитали, то: при сахарном диабете есть несколько вариантов (паттернов) поражения стопы.

Андрей Юрьевич wrote:

atexta wrote:

Андрей Юрьевич wrote:

Вот похожая картинка отсюда http://www.hklvascular.org/pdf/download/s2/Radiological_Assesment_of_Diabetic_Foot.pdf

Андрей Юрьевич, спасибо за ссылку, мне кажется характер изменений больше другая иллюстрация отражает, особенно  видно в аксиальной проекции

А причем здесь пятка? Если вы все прочитали, то: при сахарном диабете есть несколько вариантов (паттернов) поражения стопы.

все прочитала )