You are here

Рентген ОГК, помогите определиться пожалуйста!!!

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

Обследование по поводу контакта с больной туберкулезом( дочь умерла в мае от туб-за). Работал в шахте на подземных работах. ИБС. АСКС. АГ 3ст.3ст,риск 4,фибрилляция предсердий, тахисистолический вариант, постоянная форма.Хр.бронхит, Аденома простаты, тугоухость.Полипы толстого киш-ка, оперирован в 2011.

Рг

ID:65070
Цель публикации: 
Георгий 88's picture
Offline
Last seen: 2 years 7 months ago
Joined: 12.05.2016 - 13:29
Posts: 30

Бок

Приложения: 
image.jpeg
Георгий 88's picture
Offline
Last seen: 2 years 7 months ago
Joined: 12.05.2016 - 13:29
Posts: 30

Больше интересует боковой, это выпот такой? Или сердечная патология? Как думаете?

Георгий 88's picture
Offline
Last seen: 2 years 7 months ago
Joined: 12.05.2016 - 13:29
Posts: 30

Или это синдром средней доли?

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 2 months 1 week ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18117

Справа в S2 очаговые тени. Осумкованный плеврит по ходу нижнего отдела главной междолевой щели. Архив. Консультация фтизиатра.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Георгий 88's picture
Offline
Last seen: 2 years 7 months ago
Joined: 12.05.2016 - 13:29
Posts: 30

NIL wrote:

Справа в S2 очаговые тени. Осумкованный плеврит по ходу нижнего отдела главной междолевой щели. Архив. Консультация фтизиатра.

Архива нет никакого. Очаги видел, вот смущает меня все-таки эта тень, теряюсь в догадках, не знаю как описать и с чем диф.диагностику проводить.

И.Бондаренко's picture
Offline
Last seen: 2 days 7 hours ago
Joined: 13.09.2011 - 22:55
Posts: 9128

Делайте томограммы. Если нет - описывайте по правилу ПОЧИФОРА ИНРИКОС.

Георгий 88's picture
Offline
Last seen: 2 years 7 months ago
Joined: 12.05.2016 - 13:29
Posts: 30

И.Бондаренко wrote:

Делайте томограммы. Если нет - описывайте по правилу ПОЧИФОРА ИНРИКОС.

Понял, спасибо, отправлю я его все таки на ркт, пусть посмотрят его.

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 1 month ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Георгий 88 wrote:

отправлю я его все таки на ркт, пусть посмотрят его.

Интересная тактика...

Георгий 88's picture
Offline
Last seen: 2 years 7 months ago
Joined: 12.05.2016 - 13:29
Posts: 30

Катенёв Валентин Львович wrote:

Георгий 88 wrote:

отправлю я его все таки на ркт, пусть посмотрят его.

Интересная тактика...

Простите, А что в ней не так?

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 1 month ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

На КТ направляют тогда, когда исчерпаны возможности "классики", а у Вас "про запас" есть "линеечка".

Георгий 88's picture
Offline
Last seen: 2 years 7 months ago
Joined: 12.05.2016 - 13:29
Posts: 30

Катенёв Валентин Львович wrote:

На КТ направляют тогда, когда исчерпаны возможности "классики", а у Вас "про запас" есть "линеечка".

к сожалению у нас нет "линеечки", а тем более если есть аппарат кт, почему бы на нем сразу не посмотреть??? Или пусть лучше простаивает без дела.

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 1 month ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Георгий 88 wrote:

к сожалению у нас нет "линеечки", а тем более если есть аппарат кт, почему бы на нем сразу не посмотреть??? Или пусть лучше простаивает без дела.

Весьма филосовский вопрос задали уважаемый коллега.

Что, у Вас КТ простаивает?

Георгий 88's picture
Offline
Last seen: 2 years 7 months ago
Joined: 12.05.2016 - 13:29
Posts: 30

Катенёв Валентин Львович wrote:

Георгий 88 wrote:

к сожалению у нас нет "линеечки", а тем более если есть аппарат кт, почему бы на нем сразу не посмотреть??? Или пусть лучше простаивает без дела.

Весьма филосовский вопрос задали уважаемый коллега.

Что, у Вас КТ простаивает?

максимум 3-4 исследования за день, и то это редкость

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 1 month ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

КЛАСССНО!!!

Георгий 88's picture
Offline
Last seen: 2 years 7 months ago
Joined: 12.05.2016 - 13:29
Posts: 30

Катенёв Валентин Львович wrote:

КЛАСССНО!!!

Как то так, а по больному, по описанию, что можете посоветовать?

,

Игрок's picture
Offline
Last seen: 8 years 1 month ago
Joined: 15.10.2015 - 17:29
Posts: 2321

Классно с тремя "с" - типа, Советский Союз?;)

Георгий, считаю, что малый гидроперикард бродит... Напишите, плиз, сколько жижки в междолёвке КТ прочтёт?

Страсть - сила любви!

Nobody

Георгий 88's picture
Offline
Last seen: 2 years 7 months ago
Joined: 12.05.2016 - 13:29
Posts: 30

Игрок wrote:

Классно с тремя "с" - типа, Советский Союз?;)

Георгий, считаю, что малый гидроперикард бродит... Напишите, плиз, сколько жижки в междолёвке КТ прочтёт?

Хорошо, как только сделают КТ, я предоставлю заключение.

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 1 month ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Георгий 88 wrote:

 

Хорошо, как только сделают КТ, я предоставлю заключение.

Вот и отличненько, лично я, буду ждать, что узреют КаТологи...

Георгий 88's picture
Offline
Last seen: 2 years 7 months ago
Joined: 12.05.2016 - 13:29
Posts: 30

На КТ описали следующим образом: 

справа в S2 сгруппированные очаги, 4-8 мм и кальцинированный очаг. По междолевой борозде определяется тень двояковыпуклой формы с четким контуром, размерами 33х35х122мм и плотностью 64-66HU.

Зак-е: Очаговый туб-з S2 правого лёгкого, осложнённый осумкованным плевритом.

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 1 month ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Георгий 88 wrote:

На КТ описали следующим образом: 

 По междолевой борозде

Я "херею"..., уже появилась "борозда", а раньше была междолевая щель...

А. Горюнов's picture
Offline
Last seen: 2 months 1 week ago
Joined: 07.10.2012 - 12:12
Posts: 2741

1. "Междолевые щели делят правое легкое на три доли, а левое - на две доли".  ГЛАВА 6 ДЫХАТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА vmede.org/sait/?page=8&id=Onkilogiya_ternova_2010&menu...ternova...

2. "борозда, которая отделяет одну долю или часть доли от другой. Fleischner Society: Glossary of Terms for Thoracic Imaging1radiology.rsna.org/content/246/3/697

Анатолий Петрович

Сергей Кузьминов's picture
Offline
Last seen: 1 month 2 weeks ago
Joined: 06.10.2012 - 15:51
Posts: 11813

Катенёв Валентин Львович wrote:

КЛАСССНО!!!

Такая  "классность" нередкость. Наши КТологи тоже в безработице. Терминология в КТ и рентгене действительно сильно отличается, так что к к бороздам, узелкам и узлам классики должны отнестись спокойно.