You are here

Образование переднего средостения

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

Добрый вечер, прислали нам пульмонологи пациента с диагнозом бронхоаденит....    Пациенту 30 лет. Клиники пока не знаю, завтра буду допрашивать лично. А пока вот что имеем, на фронтальных и саггитальных я указал куда эта бяка проецируется, но чет как то не рисуется  четко как на аксиальной выглядет. 

Dicom никак не могу научиться закидывать, пришлось использовать радиант и принтскринlaugh, всяко лучше чем с телефона.

Тератома? Тимомоа?

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00001.jpg?itok=_oohpNNr
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00002.jpg?itok=W1u5OKO1
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00003.jpg?itok=LgDVTl2g
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00004.jpg?itok=uyJiYN90
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00005.jpg?itok=pvFJqyO9
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00006.jpg?itok=akghi2cs
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00007.jpg?itok=YXir27VZ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00008.jpg?itok=MPuRFqIb
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00009.jpg?itok=WYrXeCI_
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00010.jpg?itok=S8FawRZU
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00011.jpg?itok=BXLGDnWN
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00012.jpg?itok=AXzoUOuf
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00013.jpg?itok=ytEAwTnY
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00014.jpg?itok=Y9PMwC_G
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00015.jpg?itok=ukIlO_PY
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00016.jpg?itok=XHYWNOPU
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00017.jpg?itok=cQDyXkFr
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00018.jpg?itok=SHjZdlpV
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00019.jpg?itok=PPpnwjAi
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00020.jpg?itok=MAQI5ZMV
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00021.jpg?itok=z9FuBCP2
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00022.jpg?itok=NtADo6e7
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00023.jpg?itok=JJ6CFS41
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00024.jpg?itok=JktoM2eJ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00025.jpg?itok=A9D8c1Mh
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00026.jpg?itok=MykTI2YG
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00027.jpg?itok=8Wfutgyb
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00028.jpg?itok=PH5y4wNa
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00029.jpg?itok=0fBNBkRD
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00030.jpg?itok=CynHvNia
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00031.jpg?itok=gtXA5Qzg
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00032.jpg?itok=4vrdbBVi
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00033.jpg?itok=mVMjPZ7T
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00034.jpg?itok=F--2u8TG
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00035.jpg?itok=oxsaSS7Q
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00036.jpg?itok=oHRJEwRe
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00037.jpg?itok=xKfX_N_t
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00038.jpg?itok=YM8U1CSS
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00039.jpg?itok=m_2l9guj
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00040.jpg?itok=mWcyS3u9
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00041.jpg?itok=fZoSyes1
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00042.jpg?itok=yTQOv5wA
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00043.jpg?itok=ZENcMexo
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00044.jpg?itok=4UNoxA8T
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00045.jpg?itok=s_PAnQiP
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00046.jpg?itok=dG2bBiDr
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00047.jpg?itok=0FY8zdzo
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00048.jpg?itok=rRdP1x7m
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00049.jpg?itok=Im1RVgNT
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00050.jpg?itok=wOPD4B64
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00051.jpg?itok=HU8GC22K
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00052.jpg?itok=FHpfjtE-
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00053.jpg?itok=IB5WvGiI
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00054.jpg?itok=I8zDWSFj
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00055.jpg?itok=F0SkC3Xp
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00056.jpg?itok=mKoo_A5p
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00057.jpg?itok=CnMtV8dQ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00058.jpg?itok=vq5mF6PG
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00059.jpg?itok=gMAJWU1p
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00060.jpg?itok=smkdJqa9
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00061.jpg?itok=NbqiAgYs
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00062.jpg?itok=jbQm_f1W
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00063.jpg?itok=wDQu7dt4
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00064.jpg?itok=zi_9yBqV
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00065.jpg?itok=NCYOy3OQ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00066.jpg?itok=aB21NO4m
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00067.jpg?itok=GBtxrijR
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00068.jpg?itok=Q9F2uKSA
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00069.jpg?itok=mi1x7HOJ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00070.jpg?itok=WYMuOUzW
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00071.jpg?itok=MiRhrhcy
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00072.jpg?itok=HTQgYUdu
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00073.jpg?itok=rQ0M06Rl
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00074.jpg?itok=ldH_TrAl
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00075.jpg?itok=Xk92lyYf
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00076.jpg?itok=S9y0mq51
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00077.jpg?itok=Nbn7nzUZ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00078.jpg?itok=hC_bYdgO
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00079.jpg?itok=_kewDGtZ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00080.jpg?itok=aENM97rW
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00081.jpg?itok=spGm12Iq
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00082.jpg?itok=cXzx8PfH
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00083.jpg?itok=11eX0z6l
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00084.jpg?itok=QSSCkkWV
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00085.jpg?itok=REYylpQu
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00086.jpg?itok=obahKR7X
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00087.jpg?itok=gdR-uncN
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00088.jpg?itok=VTvMJGUc
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00089.jpg?itok=mfbcY2qd
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00090.jpg?itok=5fvJZC-q
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00091.jpg?itok=hvE97C32
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00092.jpg?itok=C1mCZR7W
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00093.jpg?itok=2_NL9rTZ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00094.jpg?itok=Qa2AJ3KG
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00095.jpg?itok=YYp9xrIi
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00096.jpg?itok=GVd1ZT1j
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00097.jpg?itok=U0WaFjOC
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00098.jpg?itok=RjlF9-7_
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00099.jpg?itok=7mO-s-Y4
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00100.jpg?itok=hDMQon_2
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00101.jpg?itok=K95IxzrX
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00102.jpg?itok=AFvtmSe0
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00103.jpg?itok=S94GvQFf
ID:65168
Цель публикации: 
И.Бондаренко's picture
Offline
Last seen: 4 days 15 hours ago
Joined: 13.09.2011 - 22:55
Posts: 9208

Может остатки вилочковой железы?

А. Горюнов's picture
Offline
Last seen: 2 months 2 weeks ago
Joined: 07.10.2012 - 12:12
Posts: 2744

Вариант анатомического строения? По данным разных авторов тимус в онтогенезе перетерпливает сложные морфологические изменения и в разные временные отрезки имеет различное строение.

vestnik.rncrr.ru/vestnik/v7/papers/farh_v7.htm

 Для уточнения: клиника+ КТ с контрастным усилением.

Анатолий Петрович

Лейман Иван's picture
Offline
Last seen: 3 months 2 weeks ago
Joined: 09.01.2014 - 07:54
Posts: 1190

Упс. прошу прощения, плотность ее колеблется от -4 до +8Ед.Н.    может это вариант кисты перикарда?

А. Горюнов's picture
Offline
Last seen: 2 months 2 weeks ago
Joined: 07.10.2012 - 12:12
Posts: 2744

Публикация в тему.

" Наше исследование показало множество примеров, которые перечислены в  таблице 3  (два из которых показаны на  рис 1 ), из четырехугольных тимусов в этом 20-30-летней возрастной группе мужчин и женщин."

 http://pubs.rsna.org/doi/full/10.1148/radiol.13121104#

Анатолий Петрович

Марина Сергеевна's picture
Offline
Last seen: 8 months 7 hours ago
Joined: 26.04.2011 - 11:56
Posts: 996

еще ссылок

http://www.ajronline.org/doi/pdf/10.2214/ajr.145.2.249

Для рикошетной гиперплазии нужны причины. Было ли что-либо?

"Examples of acute stress events that can trigger thymic atrophy and later rebound include: pneumonia, corticosteroid therapy, radiation therapy, chemotherapy, surgery, burns, post-chemotherapy 10-25% will undergo rebound hyperplasia, usually occurring within 2 years of treatment.    Rebound hyperplasia is typically seen in children, but can also occur in adults."

http://radiopaedia.org/articles/thymic-rebound-hyperplasia

"There is no teacher, who can teach us anything new. He just can help us to remember the things we always knew" (c) Enigma.

Лейман Иван's picture
Offline
Last seen: 3 months 2 weeks ago
Joined: 09.01.2014 - 07:54
Posts: 1190

т.е. получается это скроее всего вариант нормы? в клинике вроде ничего особенного нету

Лейман Иван's picture
Offline
Last seen: 3 months 2 weeks ago
Joined: 09.01.2014 - 07:54
Posts: 1190

!!!!!!! теперь я знаю как загружать!!! Радиант рулит!!!!laugh