Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Методы исследования:
Пациентка 66лет ( в анамнезе перенесенный ОНМК), беспокоят сильные боли в левом плечевом суставе, иногда жгучего характера в течение нескольких недель. Стремится занять вынужденное положение (приведение к телу, сгиб в локтевом суставе). От левого надплечья до локтя петехии, периодически проявляются, как высыпания мелкие кровоподтеки (без видимой причины). Травмы не было. УЗДГ сосудов шеи: выраженные нарушения кровотока- это со слов сотрудницы (пациентка ее родственница).Вижу только кисты. Дорогие коллеги, есть ли еще какая патология? И какое заключение здесь можно было бы дать? Добавила правый сустав для сравнения. В левом как бы измененная структура костной ткани (?) Могут ли это быть обменные нарушения вследствии сосудистых дел?
Цель публикации:
УЗИ сустава не делали?
Нет. Описание отдала с тем, что увидела :( Но все равно, коллеги, буду очень признательна за ваши мнения, костную патологию, кроме артрозов и ревматоидных артритов, знаю плохо :(
Дополнительной патологии не вижу.
Не нам судить…
В головке плечевой кости есть кистовидные просветления с ободками склероза, такуя картина связывают с выраженным болевым синдромом.Можно в принципе, описать как плече-лопточный периатроз; в общем-то находки на снимке объясняют возможную причну болей.
Добавить бы аксиальные проекции.
С какой целью, Игорь? Какую задачу вы хотите этим решить?
Для стандарта. А что решает прямая проекция?
Мягкие ткани много могут показать.
мрт(узи -в меньшей степени и при наличии адекватного специалиста) плечевого сустава выявит: эксцентричное скопление жидкости вокруг сухожилия длинной головки двуглавой мышцы плеча ( тендинит длинной головки бицепса) + бурсит+ сдавление сухожилия надостной м. + артроз АКС.
А что как бабку к невропатологу сводить на предмет неврита или позвоночник поснимать на предмет остеохондроза.
IMXO: по-моему всё видно и в прямой проекции, какую дополнительную информацию может дать аксиальная проекция не представляю.Когда что-то непонятно другое дело. Возможно я неправ.Это же площадка для обсуждения.
Эх, молодёжь! В 66 должна быть уже прабабка по русским стандартам, по масульманским прапрабабка. Ребятки! За работой и компьютером не забывайте о личной жизни. Молодость пройдёт очень быстро... Импинджимент синдром... Импинджимент синдром...
в 66 л. ?
Не нам судить…
бурсит или тендинит + импинджемент синдром