Пассаж по кишечнику - мнения?

1. Замедление опорожнения желудка ( в норме через 2 часа он должен освободиться от содержимого. В представленном наблюдении - через 5 часов в просвете остатки бариевой взвеси). Как минимум - гипоэвакуаторная дискинезия.
2. Пассаж по тонкому кишку ускорен.Рельеф, просвет - без особенностей.
3.Что за фигня в правой подвздошной области? Салфетка в брюшной полости ? Почему контрастируется ? Свищ?

Интересно это под больным или внутри живота? Напоминает скомканный "файл".

И.Бондаренко wrote:

Интересно это под больным или внутри живота? Напоминает скомканный "файл".

И.Бондаренко wrote:

Интересно это под больным или внутри живота? Напоминает скомканный "файл".

Almo wrote:

Думаю, что это под пациентом,т.к."смятый файл" выходит за контуры тела пациента.

А с какой целью ему 5 часов на этом "файле" лежать? Неудобство)

NIL wrote:

Almo wrote:

Думаю, что это под пациентом,т.к."смятый файл" выходит за контуры тела пациента.

А с какой целью ему 5 часов на этом "файле" лежать? Неудобство)

Ой. Не заметила последний снимок. Через 5 часов большая часть бариевой взвеси покинула кишечник ( в пакет?). А толстая кишка так и не начала заполняться.Что за фокусы? Толстую кишку выключили из процесса?

NIL wrote:

Ой. Не заметила последний снимок. Через 5 часов большая часть бариевой взвеси покинула кишечник ( в пакет?). А толстая кишка так и не начала заполняться.Что за фокусы? Толстую кишку выключили из процесса?

Только мне кажется не толстую, а тонкую, или переход

brainmodel wrote:

Посты № 4 и 6 - горячо! Пост №7 - живая мысль,

atexta wrote:

Только мне кажется не толстую, а тонкую, или переход

Тонкая кишка заполнена на всём протяжении. А где контраст в толстой?

Имею право на эмпиричный взгляд )

Илеостома. Этапное оперативное лечение. Гастроэнтерография проведена для исключения поражения тонкой кишки, то есть нет ли в ней того что есть в толстой...?

Евгений Алексеевич wrote:

Илеостома. Этапное оперативное лечение. Гастроэнтерография проведена для исключения поражения тонкой кишки, то есть нет ли в ней того что есть в толстой...?

Добрый день, Наталья Ивановна! Не силен во взрослой ирриго- и гастроэнтерографии. Но искали (и отслеживали эвакуацию и функцию) то что нашли в толстой кишке. Дождемся Брэйн, пусть еще даст "света" в нашем плутании.))) Астенический синдром и диарею Б.Крона может дать? А полипоз толстой кишки? Ведь есть же казуистические случаи и полипоза тонкой кишки...  

Евгений Алексеевич wrote:

Астенический синдром и диарею Б.Крона может дать? 

NIL wrote:

Евгений Алексеевич wrote:

Астенический синдром и диарею Б.Крона может дать? 

Может дать. Но ещё и с примесью крови, о чём автор скромно умалчивает. Срасть как интересно, что ж там окажется.
Один раз пришлось видеть, как случайно вывели из обращения тонкий кишечник ( Перепутали, анастомоз не так наложили. Пациент вскоре погиб). Отключённую толстую кишку видеть не приходилось.

Я порой наблюдаю и провожу исследования на этапе операционного лечения по поводу долихосигмы, -колона, б-ни Гиршпрунга. 

Никогда не встречала. Попробуй, опознай! Может эти фигюльки?

brainmodel wrote:

Ну же! Пост №15 последняя фраза в точку... А показать на снимках?

Нет уж Брэйн))) Светите коллега))) Увы, во взрослой энтерографии не силен и ранее не видел как это выглядит(((

Пару мест, где на мой взгляд, почетче

brainmodel, Вам честь и хвала. Очень интересное, познавательное  и редкое наблюдение.

brainmodel, Вам спасибо за редкость , все обсуждавшие оказались на высоте ! )

NIL wrote:

brainmodel, Вам честь и хвала. Очень интересное, познавательное  и редкое наблюдение.

+1.

brainmodel wrote:

Yes! Ладушки, Татьяне - браво (правильно, кстати, "брава" в ж.р.)! Всем,честно - браво. Копали - накопали. У пациента - колопроктэктомия, энтеростомия в 2012 году по поводу семейного полипоза толстой кишки, осложненной в последние перед операцией годы анемией. В тонкой кишке помеченные участки (и еще несколько) я тоже обозначил, как полипы. Контраст действительно выходит в калоприемник. Рекомендовал хирургу уточнить вероятность системных полипозов типа Пейтца-Егерса и т.п.

Евгений Алексеевич wrote:

Есть где почитать и другие варианты рентгенологической картины увидеть системного полипоза типа Пейтца-Егерса?

Ну вот, Евгений Алексеевич, на домашнее задание напросились - нагуглить ( у Вас это очень ловко получается) и с Синклитом поделиться. Ждём-с. Место встречи изменить нельзя

brainmodel wrote:

Yes! Ладушки, Татьяне - браво (правильно, кстати, "брава" в ж.р.)! Всем,честно - браво. Копали - накопали. У пациента - колопроктэктомия, энтеростомия в 2012 году по поводу семейного полипоза толстой кишки, осложненной в последние перед операцией годы анемией. В тонкой кишке помеченные участки (и еще несколько) я тоже обозначил, как полипы. Контраст действительно выходит в калоприемник. Рекомендовал хирургу уточнить вероятность системных полипозов типа Пейтца-Егерса и т.п.

Брэйн, браво!

Магистру спасибо за классный случай! Тонкая кишка может любого домучить!..

Если у Модулятора были полипы, у моей женщины - лишь пузырьки. Операции у пациентов схожи. Причины различны. У женщины язвенный энтерит, осложнённый перитонитом. Резекция, эктомия, стомия...

brainmodel wrote:

А "язвенный" по данному исследованию поставили? "Энтерит" при таких четких и тонких складках.... ?... Дистония, слизь, газ, крапчатый пострельеф, неравномерность складок - это да, но вот прям язвенный, да доведший до перфорации... Хм.. С хирургами, конечно, не поспоришь, тем более с гистологами. Но вот скиалогической конкретики жуть как хочется.

То же не всё понятно, создаётся впечатление, что вижу картинки которых раньше не видел. Хотелось бы уточнения и детализации, если можно.

Коллеги не дремлют! Всё верно! Не скушали то, что переварить было нельзя. Прошу извинить, оговорился - слово не то написал впопыхах я. Язвенный был колит и тотальная колэктомия. Тонкая интактна. Пузырьки в ней замечены были.;)