Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Методы исследования:
Мужчина 1943 года. Жалобы на боли в поясничной области,ягодицах. Делали почему-то сразу КТ пояснично-крестцовой области. По изменениям предположили,что может быть болезнь Бехтерева. Назначили еще рентген грудного и шейного отдела позвоночника. Вижу изменения в грудном отделе как обызвествление передней продольной связки и обызвествление по боковой поверхности позвонков. Очень интересует отдел Т7-Т12, особенно Т 11-Т12 на прямой рентгенограмме. Я больше склоняюсь к болезни Форестье,т.к. для Бехтерева как-то клиника не очень вкладывается, пациент ходит нормально, спина периодически болит. Какие у вас мнения,уважаемые коллеги?
Результат КТ тоже выкладываю.
Цель публикации:
При Форестье помощнее будет.
На мой взгляд (если по поводу только Форестье и не более) просто окостенение передней продольной связки.
Тогда что в заключении писать? Спондиллез 3 ст плюс обызвествление передней продольной связки?
До Бехтерева тоже тут далеко?
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Для Бехтерева нужны илеосакральные сочленения. В заключении КТ написано что артроз. Гляньте как при рентгене.
Павел, здесь (см #2) brainmodel подробно рассказал, как получить более-менее качественное фото рентгенограмм. Чем читабельней материал, который Вы представите на сайт, тем больше шансов получить реальную помощь (об уважении к коллегам я уж и не заикаюсь)
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Тоже сразу хотел сделать, но решил согласиться с КТ и пациента уже отправил домой. Уж слишком бодро он ходит для Бехтерева
а "выбухания" дисков до 3 мм включительно разве не считаются нормой? что это по КТ пишут...
В норме существует физиологическое выпячивание диска, которое заключается в том. что наружный край фиброзного кольца под действием осевой нагрузки выступает за линию, соединяющую края соседних позвонков. Это выпячивание заднего края диска в сторону позвоночного канала хорошо определяется на миелограммах, выстояние. как правило, не превышает 3 мм. (отсюда http://doctorspb.ru/articles.php?article_id=879 )