Возможность формирования ложного сустава весьма вероятна.
Более того, есть все все рентгеновские признаки, для того чтобы ложным заключиться. Конечно хотелось бы иметь архив данного случая, готов утверждать с большой вероятностью, что снимок не единственный.
Гипертрофический ложный сустав. Должен быть не аппарат Илизарова, а остеотомия малоберцовой и блокированный гвоздь с предварительным рассверливанием большеберцовой. А что будет - зависит от того, что из железа есть на месте и каким методом лучше владеют
Гипертрофический ложный сустав. Должен быть не аппарат Илизарова, а остеотомия малоберцовой и блокированный гвоздь с предварительным рассверливанием большеберцовой. А что будет - зависит от того, что из железа есть на месте и каким методом лучше владеют
Vega, а почему не аппарат после остеотомии ? Все-таки очень подозрительно на остеомиелит
Если имеются обоснованные подозрения на остеомиелит, никто не мешает сделать гвоздь с антибактериальным покрытием. Носить аппарат много месяцев - весьма сомнительное удовольствие.
Если имеются обоснованные подозрения на остеомиелит, никто не мешает сделать гвоздь с антибактериальным покрытием. Носить аппарат много месяцев - весьма сомнительное удовольствие.
Как неконс. перелом большеберцовой с вероятным формированием неоартроза и конс. перелом малоберцовой. И данные пациентки уберите.
Спасибо, большое! Первый рабочий день.
Как убрать?Подскажите пожалуйста.
Получилось)
Нет ли тут остеомиелита?
С уважением. Ильич.
неоартроз несколько другое понятие, соглашусь с ложным суставом - уже произошла облитерация костномозгового канала.
Нет ли тут остеомиелита?
[/quote] Без клинических данных однозначно ответить сложно.
[/quote] Внешне нога никак не изменена, сейчас должны принести карту пациента,тогда напишу подробнее
Возможность формирования ложного сустава весьма вероятна.
На мой взгляд - нет.
Я бы вот так сразу с ложным суставом не согласился. Когда был перелом? Я бы подумал о медленно консолидирующимся переломе.
Великое преймущество врача заключается в том, что он не обязан следовать собственным советам. ( А. Кристи)
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
А вот тут на секвестр похоже.... Можете закидать камнями, я в каске!
Verum plus uno esse non potest.
по кт от 2016 года неправильносросшийся перелом, ложный сустав, хронический остеомиелит вне фазы обострения
Сегодня принесли карточку.
Перелом в 2014 году
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Да уж... "Смешались в кучу кони, люди..." (с)
НеправильноСРОСШИЙСЯ - это не равно ложный сустав. Надо разделять.
1) 2 года от травмы - навскидку не помню сколько по Семизорову на консодидацию диафиза б/б, вроде 3 мес (зависит от возраста)
2) отломки замкнулись, костномозговой канал облитерирован
3)прослеживается щель перелома
4) секвестр-не секвестр, черт знает. Может, просто отломок. Но я в том же танке!
5) опорная функция оценивается ортопедом.
6) остеомиелита не вижу.
"There is no teacher, who can teach us anything new. He just can help us to remember the things we always knew" (c) Enigma.
Если неправильно сросшийся - про малоберцовую, то тут вообще пофиг. Опоры не несет.
Видимобудет аппарат Илизарова, а диафиз малоберцовой могут вставить трансплантатом на место резецированного ложного сустава.
"There is no teacher, who can teach us anything new. He just can help us to remember the things we always knew" (c) Enigma.
Гипертрофический ложный сустав. Должен быть не аппарат Илизарова, а остеотомия малоберцовой и блокированный гвоздь с предварительным рассверливанием большеберцовой. А что будет - зависит от того, что из железа есть на месте и каким методом лучше владеют
Vega, а почему не аппарат после остеотомии ? Все-таки очень подозрительно на остеомиелит
Не нам судить…
Если имеются обоснованные подозрения на остеомиелит, никто не мешает сделать гвоздь с антибактериальным покрытием. Носить аппарат много месяцев - весьма сомнительное удовольствие.
Поняла, спасибо
Не нам судить…
мммРаботаю на КРД-ПРОТОН. Обычная районная поликлиника.Калужская область.
Удачи! Помню первый месяц, когда оставалась одна, молилась, чтоб никто из пациентов не пришол.
VEF
Вот и весомое слово сказано, сказано специалистом!