You are here

В 20

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

06.12. молодая девушка поступила в пульмо с двухсторонней пневмонией, начало острое, на фоне ОРВИ, выраженная ДН. Больна в течение недели. Сразу же оказалась в реанимации на ИВЛ. В заключении написал интерстициальную пневмонию, ОРДС?  Клинически была выставлена вирусная пневмония, по клинике и анализам все укладывалось просто классически. Сегодня привезли на контроль, клинически динамика положительная, дышит уже сама. Но, выявили сегодня у нее вич. Похоже на пневмоцистную пневмонию?

  • 06.12.2016
  • 22.12.2016
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0004-00001_8.jpg?itok=xu0vyy1n
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0004-00002_2.jpg?itok=ALMZbFAB
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0004-00003_2.jpg?itok=9s1cBGGC
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0004-00004_2.jpg?itok=E7r73UM9
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0004-00005_2.jpg?itok=ma4hmVZi
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0004-00006_2.jpg?itok=0mxH8x2A
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0004-00007_2.jpg?itok=NWD3ErHL
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0004-00008_2.jpg?itok=SOoPMaJz
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0004-00009_2.jpg?itok=sulpiblj
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0004-00010_2.jpg?itok=s2k5trfa
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0004-00011_2.jpg?itok=Z-HzCAxU
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0004-00012_2.jpg?itok=cyVJDdg6
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0004-00013_2.jpg?itok=yEzzZbpc
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0004-00014_2.jpg?itok=ADevSaVf
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0004-00015_2.jpg?itok=tjfa_Yn9
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0004-00016_2.jpg?itok=NDIO1TN9
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0004-00017_2.jpg?itok=q4Dv2EYh
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0004-00018_2.jpg?itok=8LxaTPOD
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0004-00019_2.jpg?itok=pFvO49we
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0004-00020_2.jpg?itok=rwuVkRHJ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0004-00021_2.jpg?itok=cS3gy1PV
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0004-00022_2.jpg?itok=4lRDQzl6
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0004-00023_2.jpg?itok=3ZnQ3aIP
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0004-00024_2.jpg?itok=km1FjGHm
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0004-00025_2.jpg?itok=wjLscL5N
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0004-00026_2.jpg?itok=80KgcsMe
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0004-00027_2.jpg?itok=ESX1f1nd
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0004-00028_2.jpg?itok=ZaZrReN3
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0004-00029_2.jpg?itok=krkxfYz8
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0004-00030_2.jpg?itok=M9oLmqpa
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0004-00031_2.jpg?itok=xvsxZ_S6
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0004-00032_2.jpg?itok=mPTlr4he
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0004-00033_2.jpg?itok=StMlJ5ZT
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0004-00034_2.jpg?itok=eA0VMxBH
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0004-00035_2.jpg?itok=WkIg-Fy1
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0004-00036_2.jpg?itok=A3FpFl0C
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0004-00037_2.jpg?itok=_ZPiiMDD
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0004-00038_2.jpg?itok=gQkPGbwI
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0004-00039_2.jpg?itok=xP2ZTcjp
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0004-00040_2.jpg?itok=brK96guj
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0004-00041_2.jpg?itok=RveEaLtT
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0004-00042_2.jpg?itok=IAqDnmh4
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0004-00043_3.jpg?itok=5VMGRYDN
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0004-00044_3.jpg?itok=bjnXiBx_
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0004-00045_3.jpg?itok=iJXq2bLy
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0004-00046_3.jpg?itok=MozNCVtn
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0004-00047_3.jpg?itok=1-MLcui-
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0004-00048_3.jpg?itok=E87BcPsK
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0004-00049_3.jpg?itok=32U2j-rv
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0004-00050_3.jpg?itok=sXarqoqm
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0004-00051_3.jpg?itok=0mTY8Pwo
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0004-00052_3.jpg?itok=3x2PxPjn
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0004-00053_3.jpg?itok=D3DyFA9J
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0004-00054_3.jpg?itok=f7zz4VCT
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0004-00055_3.jpg?itok=elZ9sytf
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0004-00056_3.jpg?itok=SyBoWZ9R
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0004-00057_3.jpg?itok=4tg_ZxQ-
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0004-00058_3.jpg?itok=IyTvaMdI
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0004-00059_3.jpg?itok=p06XUgnk
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0004-00060_3.jpg?itok=K4TMiw_a
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0004-00061_3.jpg?itok=3bqaHLck
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0004-00062_3.jpg?itok=NaidqfIZ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0004-00063_3.jpg?itok=mRUnGOGh
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0004-00064_3.jpg?itok=qwcLsYuA
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0004-00065_3.jpg?itok=0JV3oNFv
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0004-00066_3.jpg?itok=zrr18KrL
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0004-00067_3.jpg?itok=FHv83ui4
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0004-00068_3.jpg?itok=Iypr2TuG
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0004-00069_3.jpg?itok=h2J9GNWa
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0004-00070_3.jpg?itok=e5BuMwu_
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0004-00071_3.jpg?itok=7ERkT3Td
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0004-00072_3.jpg?itok=-_2pq7dh
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0004-00073_3.jpg?itok=9a2QeyjF
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0004-00074_2.jpg?itok=N0VuoQAV
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0004-00075_2.jpg?itok=uTyhEvHO
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0004-00076_2.jpg?itok=vKTcCzBW
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0004-00077_2.jpg?itok=gLBv_MDX
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0004-00078_2.jpg?itok=q46OHCSF
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0004-00079_2.jpg?itok=Sw9IAe1b
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0004-00080_2.jpg?itok=KsWaQsZq
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0004-00081_2.jpg?itok=4Ufx5O_U
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0004-00082_2.jpg?itok=ukJTcGy_
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0004-00083_2.jpg?itok=LNXVEMmN
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0004-00084_1.jpg?itok=XCRFrSB5
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0004-00085_1.jpg?itok=JEu9FW7P
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0004-00086_1.jpg?itok=jEqP1ZXp
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0004-00087_1.jpg?itok=335hUxCD
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0004-00088_1.jpg?itok=1siilG3_
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0004-00089_2.jpg?itok=2kVMmAHi
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0004-00090_2.jpg?itok=eBDLBCiw
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0004-00091_2.jpg?itok=yafj6t9U
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0004-00092_2.jpg?itok=S-JcZRFy
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0004-00093_2.jpg?itok=YQxNiYjt
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0004-00094_2.jpg?itok=RJHtDCop
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0004-00095_2.jpg?itok=QPgcyPlu
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0004-00096_1.jpg?itok=aoTci1Y2
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0004-00097_1.jpg?itok=lkIzz2G8
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0004-00098_1.jpg?itok=saDGrigC
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0004-00099_1.jpg?itok=kwH_pY3F
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0004-00100_1.jpg?itok=b0RqHA-X
ID:68769
Цель публикации: 
Андрей Юрьевич's picture
Offline
Last seen: 10 hours 21 min ago
Joined: 16.11.2008 - 22:16
Posts: 17739

Она и есть.

Андрей Юрьевич

Лейман Иван's picture
Offline
Last seen: 1 month 3 weeks ago
Joined: 09.01.2014 - 07:54
Posts: 1190

Андрей Юрьевич wrote:

Она и есть.

Подскажите какие конкрентные кт признаки ей соответствуют. Искал тут на сайте нашел только у Катенева но там классический рентген, по кт ничего интересного даже у Тюрина нет. И что это за вздутия в верхней доле слева? проявление центрилобулярной эмфиземы в исходе этой пневмонии?

Андрей Юрьевич's picture
Offline
Last seen: 10 hours 21 min ago
Joined: 16.11.2008 - 22:16
Posts: 17739

Конкретно, никаких, просто это первое, что приходит в голову при виде диффузного альвеолярного повреждения (DAD) у молодого пациента. Вот случай с соседнего сайта http://www.radiographia.ru/node/6963

Андрей Юрьевич

Лейман Иван's picture
Offline
Last seen: 1 month 3 weeks ago
Joined: 09.01.2014 - 07:54
Posts: 1190

Да, что то похоже. Только в этом случае пациентка идет на поправку (надолго ли). И кстати в анализах мокроты пока еще ничего не нашли.

Mark's picture
Offline
Last seen: 6 years 12 months ago
Joined: 19.04.2016 - 21:45
Posts: 76

Коллега, есть в Прокопе 2 том, а вот Кт признаками буду слабоват, рекомендую самому почитать))

Hourses's picture
Offline
Last seen: 1 year 1 month ago
Joined: 12.10.2010 - 20:10
Posts: 83

https://www.youtube.com/watch?v=7a4KrvYXCXA

 С 9 по 13 минуту.

Fantom's picture
Offline
Last seen: 2 years 10 months ago
Joined: 31.08.2016 - 13:39
Posts: 206

Лейман Иван wrote:
Да, что то похоже. Только в этом случае пациентка идет на поправку (надолго ли). И кстати в анализах мокроты пока еще ничего не нашли.

Как повезет. К нам такая девочка год ходила, больше организм не смог выдержать