Уважаемые клиницисты! требуется ваша помощь!

10 posts / 0 new
Last post
Минура's picture
Offline
Last seen: 7 years 7 months ago
Joined: 25.01.2017 - 08:09
Posts: 4

                      Пациентка А 25 лет соматичеки здорова без видимых отклонений, росла и развивалаь оответтвенно возрату. Обратилась к эндокринологу по поводу удушья и дикомфорта в облати шеи. На узи: щитов.железа не увеличена, диффузные изменения в ткани. эхогенноть повышена.контуры четкие ровные.ТТГ-0,2 (низкий) Т4-на нижней границе нормы.других изменений нет. выянилоь что с детва ментруальный цикл не был утановлен. Аменорея. (в данном случае  менструация раз в пол года.) Выставлен предварительный диагноз аденома гипофиза. Что вы видите на снимках кт. я постараюсь заархивировать двд и закинуть. пока только фото. и кстати на снимках в ткани мозга видно повышение интенивности от ткани, или "округлое затемнение" я не знаю как это правильно назвать... округлый учаток белого цвета.

Евгений Алексеевич's picture
Offline
Last seen: 3 years 8 months ago
Joined: 28.06.2013 - 16:23
Posts: 4122

Минура wrote:
           Пациентка А 25 лет соматичеки здорова без видимых отклонений, росла и развивалаь оответтвенно возрату. Обратилась к эндокринологу по поводу удушья и дикомфорта в облати шеи. На узи: щитов.железа не увеличена, диффузные изменения в ткани. эхогенноть повышена.контуры четкие ровные.ТТГ-0,2 (низкий) Т4-на нижней границе нормы.других изменений нет. выянилоь что с детва ментруальный цикл не был утановлен. Аменорея. (в данном случае  менструация раз в пол года.) Выставлен предварительный диагноз аденома гипофиза. Что вы видите на снимках кт. я постараюсь заархивировать двд и закинуть. пока только фото. и кстати на снимках в ткани мозга видно повышение интенивности от ткани, или "округлое затемнение" я не знаю как это правильно назвать... округлый учаток белого цвета.

ВЫ ВРАЧ?????

Демин А.'s picture
Offline
Last seen: 1 year 1 month ago
Joined: 16.09.2016 - 09:07
Posts: 803

КТ для диагностики микроаденом не годится, МРТ надо. Только при деструкции стенок седла можно что-то заподозрить. А так - масса соплей в лобных пазухах.

Евгений Алексеевич's picture
Offline
Last seen: 3 years 8 months ago
Joined: 28.06.2013 - 16:23
Posts: 4122

Демин А. wrote:

КТ для диагностики микроаденом не годится, МРТ надо. Только при деструкции стенок седла можно что-то заподозрить. А так - масса соплей в лобных пазухах.

только ли в лобной?))))

Dima's picture
Offline
Last seen: 5 years 11 months ago
Joined: 05.08.2012 - 17:39
Posts: 2470

Демин А. wrote:

КТ для диагностики микроаденом не годится, МРТ надо. 

Не просто МРТ, а МРТ с динамическим контрастным усилением.

Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)

Евгений Второй's picture
Offline
Last seen: 1 day 42 min ago
Joined: 13.09.2011 - 22:00
Posts: 1749

"Округлый участок белого цвета" - обызвествление шишковидной железы, не является патологией, нередкая вещь.

Минура's picture
Offline
Last seen: 7 years 7 months ago
Joined: 25.01.2017 - 08:09
Posts: 4

нет, но очень надеюсь им быть. я студент медицинского вуза.

Минура's picture
Offline
Last seen: 7 years 7 months ago
Joined: 25.01.2017 - 08:09
Posts: 4

про сопли вы точно подметили)))), снимок делали в острый период клиники фронтита и гайморита собственно для их диагностики, а обращение по поводу эндокринных нарушений уже позже было, она принесла кт, не было материальной возможности сделать мрт.

Минура's picture
Offline
Last seen: 7 years 7 months ago
Joined: 25.01.2017 - 08:09
Posts: 4

надеюсь МРТ с динамическим контрастным усилением это не редкая вещь... надеюсь пациент найдет причину болезни. спасибо!

Андрей Юрьевич's picture
Offline
Last seen: 10 hours 30 min ago
Joined: 16.11.2008 - 22:16
Posts: 17716

Минура wrote:

Обратилась к эндокринологу по поводу удушья и дикомфорта в облати шеи.

Минура wrote:

нет, но очень надеюсь им быть. я студент медицинского вуза.

А вы здесь при чем? К вам обратились как к эндокринологу?

Минура wrote:

Выставлен предварительный диагноз аденома гипофиза

Кем выставлен, но основании чего выставлен?

 

Андрей Юрьевич