Здравствуйте. Мне 34 года, в правой бедренной кости обнаружили объемное образование, предположительно энхондрома. Назначен через 3 месяца Rg-контроль. Образование обнаружили случайно (на рентгеновских снимках), когда обратилась с болями в левом коленном суставе, совсем незначительными в правом. Правая нога никогда не беспокоила, особенно в области бедра. Единственное иногда появляется тяжесть в обеих ногах в районе голени.
Данные рентгенографии: "В правом и левом коленных суставах определяется: суставные щели умеренно сужены в медиальной части. Уплощение суставных поверхностей бедренной и большеберцовой костей с наличием субхондрального склероза. В н\3 диафиза правой бедренной кости участок неоднородной структуры с неровными четкими контурами, с мелкими склерозными включениями, костная структура вокруг не изменена, размеры около 6*3,5 см. Мягкие ткани не изменены".
Заключение: " Рентген-признаки начальных проявлений остеоартроза правого и левого коленных суставов. Вероятнее энхондрома правой бедренной кости.
Данные МРТ: "В дистальном метадиафизе нижней трети правой бедренной кости интрамедуллярно определяется дополнительное образование овальной формы с достаточно четким дольчатым контуром, размером 24*21*43 мм. Структура образования неоднородная, в центральных отделах участок гиперинтенсивный в STIR, гипоинтенсивный по Т1, вокруг него участки округлой и овальной формы аинтенсивные во всех последовательностях, а так же имеют средний сигнал в Т1 и Т2 и высокий в STIR. По контуру тонкая аинтенсивная кайма. Образование расположено эксцентрично, прилежит к задней стенке кости. Здесь же видны поверхностные узоры кортикального слоя. Кортикальный слой не утолщен, реакция надкостницы отсутствует. Параоссальные ткани не изменены".
Заключение: " МРТ-картина объемного образования дистального метадиафиза правой бедренной кости, более вероятно, энхондромы".
Обращалась с снимками еще к одному специалисту, было получено следующее заключение : " Медуллярное обызвествление дистального метадиафиза н/3 правой бедренной кости, постнекротическое (н. травма с кровоизлиянием, инфаркт).
Подскажите, это энхондрома? На вашей практике с таким диагнозом, необходима операция, или достаточно Rg- контроля. Очень волнует вопрос, т.к образование обнаружено случайно, как по вашему мнению, давно у меня данное образование, и в результате чего могло образоваться (травм и повреждений не было), и что может способствовать его росту.
Спасибо!
Точный ответ на ваш вопрос даст только гистология. Травма с кровоизлиянием сомнительна. Надо наблюдать. Если не будет расти может быть и не трогать. Нужна консультация онколога, ортопеда-травматолога.
За инфаркт костного мозга.
Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
+1
+1
Ко всем полюсам плюс.
Большое спасибо за ответы!
В настоящее время после перенесенного ОРВИ, ощущения дискомфорта в ноге появились(
Сделала УЗИ сосудов нижних конечностей, все в порядке.
В данном случае лечение только хирургическое?