You are here

Пятка...

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Под 60. В направление все просто- ТРАВМА. Как считаете, деструкция или киста? Спасибо

ID:69869
Цель публикации: 
Фаина's picture
Offline
Last seen: 2 years 1 month ago
Joined: 14.12.2008 - 16:51
Posts: 323

Контуры четкие, склерозированные, форма правильная - я за кисту. Еще и форма тела пяточной кости какая-то не такая. Деформация? Я бы сняла для сравнения здоровую пятку.

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 4 days 11 hours ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18117

Не деструкция. Киста или липома. Не могу исключить  перелом пяточной кости. Назначила бы контроль (заодно и здоровую для сравнения).


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 3 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Перелом пяточной кости надо добавить аксиальную для убедительности.

олеся куксова's picture
Offline
Last seen: 3 years 7 months ago
Joined: 14.05.2016 - 16:36
Posts: 967

Перелом, думаю не совсем свежий. Мы на травмы всегда делаем 2 проекции

Scandinav's picture
Offline
Last seen: 9 months 3 weeks ago
Joined: 13.01.2016 - 19:18
Posts: 1821

Внутрисуставной перелом пяточной кости со смещением.

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 3 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

олеся куксова wrote:

Перелом, думаю не совсем свежий. 

Почему это несвежий?

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 4 days 11 hours ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18117

Катенёв Валентин Львович wrote:

олеся куксова wrote:

Перелом, думаю не совсем свежий. 

Почему это несвежий?

Может "патологический" будет точнее?


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 3 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Может быть, но аксиальная нужна.

Scandinav's picture
Offline
Last seen: 9 months 3 weeks ago
Joined: 13.01.2016 - 19:18
Posts: 1821

Угол Белера убеждает в наличии травматической деформации пяточной кости. Давность перелома по снимку, на мой взгляд, точно не установить. Факт травмы свидетельствует в пользу травматического происхождения перелома. Наличие кисты или липомы возможно, но только аксиал не решает задачу, этот вопрос оставим для томографии.

И.Бондаренко's picture
Offline
Last seen: 2 days 15 min ago
Joined: 13.09.2011 - 22:55
Posts: 9143

Катенёв Валентин Львович wrote:

Перелом пяточной кости надо добавить аксиальную для убедительности.

+1

олеся куксова's picture
Offline
Last seen: 3 years 7 months ago
Joined: 14.05.2016 - 16:36
Posts: 967

Катенёв Валентин Львович wrote:

олеся куксова wrote:

Перелом, думаю не совсем свежий. 

Почему это несвежий?

Линии перелома сглажены - не вчерашний, думаю, до 2недель. Анамнез в помощь. Несвежий - не совсем верно терменологически, конечно

LoDa's picture
Offline
Last seen: 7 years 8 months ago
Joined: 16.09.2014 - 10:16
Posts: 841

Scandinav wrote:

Угол Белера убеждает в наличии травматической деформации пяточной кости. Давность перелома по снимку, на мой взгляд, точно не установить. Факт травмы свидетельствует в пользу травматического происхождения перелома. Наличие кисты или липомы возможно, но только аксиал не решает задачу, этот вопрос оставим для томографии.

Часто ли вы его используете и всегда ли он уменьшен при переломе?

У меня получилось как-то так...

Приложения: 
23.jpg
Scandinav's picture
Offline
Last seen: 9 months 3 weeks ago
Joined: 13.01.2016 - 19:18
Posts: 1821

LoDa wrote:
Часто ли вы его используете и всегда ли он уменьшен при переломе?

У меня получилось как-то так...

На мой взгляд, при переломе пяточной кости его стоит оценивать всегда. Величина его несколько меняется при некорректной укладке, но снижение ниже 20-25 градусов характерно для вдавленного перелома. 

Приложения: 
pyatka.jpg