You are here

Левое легкое

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

Ребенок 2 года. Шестой день болезни, клиника орз, бронхита (сухие хрипы), активный, бегает, кричит, без Т, кашель изредка. Как расценить такое вздутие нижних отделов легкого слева? Снимки сделаны в одно время (переделывали первый, нечеткий). Бронхиолит? инор. тело? 

ID:71319
Цель публикации: 
Dr.Yllich's picture
Offline
Last seen: 9 months 3 weeks ago
Joined: 01.05.2011 - 22:52
Posts: 1196

Признаки бронхообструкции. Желательно динамическое наблюдение (по клиническим показаниям).

С уважением. Ильич.

ROI_888's picture
Offline
Last seen: 6 years 4 months ago
Joined: 17.04.2017 - 17:15
Posts: 1140

понимаю, что нельзя все на укладку списывать, но все равно кажется, что укладка значительно формирует "патологию". Лечение бронхита, R-контроль.

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 6 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Да - с...

Иллюстрации на сайт выставляются отнюдь не камильфо...

 

Приложения: 
a.img_1390a.jpgb.img_1390ab.jpgv._img_1390abv.jpg
lara's picture
Offline
Last seen: 5 years 1 month ago
Joined: 13.03.2010 - 12:28
Posts: 636

Сегодня был контроль, (стоя и лежа),  продолжает кашлять. Картина прежняя (может, не очень видно, но вздутие явное).

Есть показания для КТ? Рекомендовала.

Приложения: 
img_1435.jpgimg_1436.jpgimg_1437.jpg
ROI_888's picture
Offline
Last seen: 6 years 4 months ago
Joined: 17.04.2017 - 17:15
Posts: 1140

Да, тут ничего не попишешь, нужно уточнять, пневматизация справа-слева явно разная, возможно, гипоплазия ветвей левой легочной артерии, тогда и ангиография нужна.
 

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 1 day 4 hours ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18148

ROI_888 wrote:

Да, тут ничего не попишешь, нужно уточнять, пневматизация справа-слева явно разная, возможно, гипоплазия ветвей левой легочной артерии, тогда и ангиография нужна.

Или инородное тело, частично обтурирующее просвет бронха.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

LoDa's picture
Offline
Last seen: 7 years 10 months ago
Joined: 16.09.2014 - 10:16
Posts: 841

Синдром Маклеода можно добавить в дифряд.

Daniel''s picture
Offline
Last seen: 2 months 1 week ago
Joined: 27.06.2013 - 22:21
Posts: 2210

надо было боковой еще сделать, хотя бы на контроле.

Евгений Алексеевич's picture
Offline
Last seen: 4 years 5 months ago
Joined: 28.06.2013 - 16:23
Posts: 4122

Сия картина прямой билет в эндоскопическое отделение для исключения инородного тела в левом бронхе (долевых) с вентильным механизмом, и на МСКТ ОГК.

lara's picture
Offline
Last seen: 5 years 1 month ago
Joined: 13.03.2010 - 12:28
Posts: 636

Daniel' wrote:

надо было боковой еще сделать, хотя бы на контроле.

Вообще-то, да, но не стали мучить, ребенок буйный, кричал, родители вдвоем еле держали, да и КТ будет, посмотрим.

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 6 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

lara wrote:

 ребенок буйный, кричал

На мой взгляд, на последних рентгенограммах, случайно был зафиксирован симптом Гольцкнехта - Якобсона.

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 6 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

lara wrote:

 ребенок буйный, кричал

На мой взгляд, на последних рентгенограммах, случайно был зафиксирован симптом Гольцкнехта - Якобсона.

lara's picture
Offline
Last seen: 5 years 1 month ago
Joined: 13.03.2010 - 12:28
Posts: 636

Разговаривала с мамой по телефону (они не из нашей пол-ки, из филиала). Инородное тело подтвердилось, достали половинку орешка арахиса. 5 дней госпитализации, 10 дней а/б, сейчас все хорошо. Обещала принести выписку, но что-то не несет, написала с ее слов.  

ррр-доктор's picture
Offline
Last seen: 4 years 8 months ago
Joined: 04.02.2017 - 10:21
Posts: 165

Спасибо за отслеженный случай. Очень поучительно!

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 1 day 4 hours ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18148

ррр-доктор wrote:

Спасибо за отслеженный случай. Очень поучительно!

+1yes


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Евгений Алексеевич's picture
Offline
Last seen: 4 years 5 months ago
Joined: 28.06.2013 - 16:23
Posts: 4122

))))

 

ROI_888's picture
Offline
Last seen: 6 years 4 months ago
Joined: 17.04.2017 - 17:15
Posts: 1140

маленькие дети любят мелкие предметы), вот уж где действительно читается класс рентгенолога, работающего с детьми

lara's picture
Offline
Last seen: 5 years 1 month ago
Joined: 13.03.2010 - 12:28
Posts: 636

Выписка.

Приложения: 
001_-_kopiya.jpgskan_vypiski_moroz._001_-_kopiya.jpg