Пол пациента:
Область исследования:
Методы исследования:
Зравствуйте, помогите разобраться с изменениями в левом легком; молодой парень 22 лет, направлен пульмонологом с диагнозом бронхоэктатическая болезнь? Для чего характерны эти изменения перибронхиальный фиброз с тракционными бронхоэктазами или это бронхиолит?
Цель публикации:
Очень похоже на бронхоэктазы.
Плохо просматривается исследование в легочном окне; срывается на медиастинальное окно. Предполагаю бронхиолит, фолликулярную форму.
Анатолий Петрович
Пациент плохо выполняет команды по задержки дыхания, перибронхиальное уплотнение начинается от уровня сегментарных бронхов и до бронхиол, просвет их несколько расширен. Получается больше данных за перибронхиальный фиброз с тракционными бронхоэктазами? в ввиду того что поражены не только дистальные отделы?
Слева КТ-признаки бронхиолита
А что, бывает бронхиолит только части одного легкого?
Нас учили, что это диффузный процесс.
Тут анамнез нужен. Может, родился он таким.
Хочешь сделать что-то нормально - сделай это сам!
Изменения могут проявляться и в пределах одного сегмента. Как в виде У-образных структур по типу дерева-в-почках, мелких центрилобулярных очажков, так и более обширных участков типа матового стекла
КТ-картина бронхиолита. Полечить как бронхопневмонию, учитывая и реактивную регионарную лимфаденопатию, и на КТ-контроль. Далее-по результатам. Может, всё рассосётся. Только естественно, не через неделю.
+1
Спасибо
Спасибо за ответ. Не могу понять, если это бронхиолит то почему тогда идет расширение просвета бронхов проксимальнее бронхиол. Ведь если бы они были расширены компенсаторно в связи с нарушением проходимости дистальных отделов (бронхиол) то нарушился бы процесс газообмена в альвеолах, и тогда ведь насколько я понимаю должна развиться организующая пневмония?
А вы представьте, что у него в нижней доле бронхоэктазы, и на этот фон легла инфекция.