Помощь начинающему)

34 posts / 0 new
Last post
Евгений Алексеевич's picture
Offline
Last seen: 3 years 5 months ago
Joined: 28.06.2013 - 16:23
Posts: 4122

Андрей Юрьевич wrote:

Танечка wrote:

Снимков нету отдала.Просто доктор сослался на том что в описании рентгенологические термины и он их не понимает...типа чтобы я писала само заключение а описание им можно вообще не давать.Ну и я стояла на том что моё заключение не является заключительным диагнозом, и сказала чтобы сопоставляли клинику анализы и т.д.

Боже, боже, боже (прости, что поминаю тебя всуе)

Теперь по теме. В неонатальной практике очень часто пишу описание без заключения, потому что (зачастую) невозможно  написать заключение ТОЛЬКО по рентгеновской картине (вернее, как правило, невозможно), а направления очень скудны. И никто из клиницистов претензий не предъявляет

не везде, с нас требуют Андрей Юрьевич, заключения!

Андрей Юрьевич's picture
Offline
Last seen: 6 hours 31 min ago
Joined: 16.11.2008 - 22:16
Posts: 17502

Евгений Алексеевич wrote:
не везде, с нас требуют Андрей Юрьевич, заключения!

Ради Бога, но тогда вы должны обладать знаниями клинициста.

Цитата из КЛИНИЧЕСКИХ РЕКОМЕНДАЦИЙ "ВЕДЕНИЕ НОВОРОЖДЁННЫХ С РЕСПИРАТОРНЫМ ДИСТРЕСС СИНДРОМОМ", 2015 : "Рентгенологическая картина РДС зависит от тяжести заболевания - от небольшого уменьшения пневматизации до «белых легких». Характерными признаками являются: диффузное снижение прозрачности легочных полей, ретикулогранулярный рисунок и полоски просветлений в области корня легкого (воздушная бронхограмма). Однако данные изменения неспецифичны и могут выявляться при раннем неонатальном сепсисе, врожденной пневмонии."

Андрей Юрьевич

Евгений Алексеевич's picture
Offline
Last seen: 3 years 5 months ago
Joined: 28.06.2013 - 16:23
Posts: 4122

Андрей Юрьевич wrote:

Евгений Алексеевич wrote:
не везде, с нас требуют Андрей Юрьевич, заключения!

Ради Бога, но тогда вы должны обладать знаниями клинициста.

Цитата из КЛИНИЧЕСКИХ РЕКОМЕНДАЦИЙ "ВЕДЕНИЕ НОВОРОЖДЁННЫХ С РЕСПИРАТОРНЫМ ДИСТРЕСС СИНДРОМОМ", 2015 : "Рентгенологическая картина РДС зависит от тяжести заболевания - от небольшого уменьшения пневматизации до «белых легких». Характерными признаками являются: диффузное снижение прозрачности легочных полей, ретикулогранулярный рисунок и полоски просветлений в области корня легкого (воздушная бронхограмма). Однако данные изменения неспецифичны и могут выявляться при раннем неонатальном сепсисе, врожденной пневмонии."

Андрей Юрьевич, наверняка Вы видели снимки при клинически верифицированной врождённой пневмонии, и сепсисе... Они очень похожи на РДС?

Андрей Юрьевич's picture
Offline
Last seen: 6 hours 31 min ago
Joined: 16.11.2008 - 22:16
Posts: 17502

Евгений Алексеевич wrote:
Андрей Юрьевич wrote:

Евгений Алексеевич wrote:
не везде, с нас требуют Андрей Юрьевич, заключения!

Ради Бога, но тогда вы должны обладать знаниями клинициста.

Цитата из КЛИНИЧЕСКИХ РЕКОМЕНДАЦИЙ "ВЕДЕНИЕ НОВОРОЖДЁННЫХ С РЕСПИРАТОРНЫМ ДИСТРЕСС СИНДРОМОМ", 2015 : "Рентгенологическая картина РДС зависит от тяжести заболевания - от небольшого уменьшения пневматизации до «белых легких». Характерными признаками являются: диффузное снижение прозрачности легочных полей, ретикулогранулярный рисунок и полоски просветлений в области корня легкого (воздушная бронхограмма). Однако данные изменения неспецифичны и могут выявляться при раннем неонатальном сепсисе, врожденной пневмонии."

Андрей Юрьевич, наверняка Вы видели снимки при клинически верифицированной врождённой пневмонии, и сепсисе... Они очень похожи на РДС?

Вы слишком хорошего обо мне мнения. А я человек простой, мне принесли снимки, я описал, раз в  месяц на карточку перевели зарплату. Мне почти никогда неизвестно "чем дело кончилось".

Впрочем, зачем нам брать пример с доктора Танечки, вот снимок. Разве можно трактовать его однозначно ?

Андрей Юрьевич

Евгений Алексеевич's picture
Offline
Last seen: 3 years 5 months ago
Joined: 28.06.2013 - 16:23
Posts: 4122

Андрей Юрьевич wrote:

Евгений Алексеевич wrote:
Андрей Юрьевич wrote:

Евгений Алексеевич wrote:
не везде, с нас требуют Андрей Юрьевич, заключения!

Ради Бога, но тогда вы должны обладать знаниями клинициста.

Цитата из КЛИНИЧЕСКИХ РЕКОМЕНДАЦИЙ "ВЕДЕНИЕ НОВОРОЖДЁННЫХ С РЕСПИРАТОРНЫМ ДИСТРЕСС СИНДРОМОМ", 2015 : "Рентгенологическая картина РДС зависит от тяжести заболевания - от небольшого уменьшения пневматизации до «белых легких». Характерными признаками являются: диффузное снижение прозрачности легочных полей, ретикулогранулярный рисунок и полоски просветлений в области корня легкого (воздушная бронхограмма). Однако данные изменения неспецифичны и могут выявляться при раннем неонатальном сепсисе, врожденной пневмонии."

Андрей Юрьевич, наверняка Вы видели снимки при клинически верифицированной врождённой пневмонии, и сепсисе... Они очень похожи на РДС?

Вы слишком хорошего обо мне мнения. А я человек простой, мне принесли снимки, я описал, раз в  месяц на карточку перевели зарплату. Мне почти никогда неизвестно "чем дело кончилось".

Впрочем, зачем нам брать пример с доктора Танечки, вот снимок. Разве можно трактовать его однозначно ?

Анрей Юрьевич, что Вы с самом деле... Я сложный что ли? У нас тоже самое... Что то снимок вытянут, это кролик что ли?

Приложения: 
screenshot_20170625-070839.png
Андрей Юрьевич's picture
Offline
Last seen: 6 hours 31 min ago
Joined: 16.11.2008 - 22:16
Posts: 17502

Евгений Алексеевич wrote:
....Что то снимок вытянут, это кролик что ли?

Не знаю, у меня нормальный.

Андрей Юрьевич

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 21 hours 17 min ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18085

Андрей Юрьевич wrote:

Евгений Алексеевич wrote:
....Что то снимок вытянут, это кролик что ли?

...у меня нормальный.

+1


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Евгений Алексеевич's picture
Offline
Last seen: 3 years 5 months ago
Joined: 28.06.2013 - 16:23
Posts: 4122

Доношенный с сердечными делами?)))

Андрей Юрьевич's picture
Offline
Last seen: 6 hours 31 min ago
Joined: 16.11.2008 - 22:16
Posts: 17502

Евгений Алексеевич wrote:

Доношенный с сердечными делами?)))

Доношенный. В направлении указано: ТТН.

Андрей Юрьевич

elena0803's picture
Offline
Last seen: 3 years 3 months ago
Joined: 06.08.2015 - 11:27
Posts: 386

#15 ребра кажутся более интеисивными, остеосклерозированными?

в легких картинка похоже на дисеминацию?

 

VEF

Log in Register