You are here

Травма

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Снимок один, сделан не у нас. Сустав доснять невозможно, т.к. больной уже в другой больнице. Юноша 19 лет. Упал на спину. Кроме полного разрыва АКС, есть ли тут вывих плечевой кости?

  • плечевой сустав
Рентгенограмма плеч. суст. ID:71747
Цель публикации: 
И.Бондаренко's picture
Offline
Last seen: 1 day 18 hours ago
Joined: 13.09.2011 - 22:55
Posts: 9104

С плечевым суставом нормально, просто укладка нестандарстная.

Almo's picture
Offline
Last seen: 13 hours 7 min ago
Joined: 28.09.2008 - 18:50
Posts: 7862

Снимок делали лёжа или стоя?

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 10 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Almo wrote:
Снимок делали лёжа или стоя?

Хороший вопрос!

Снимок сделан хреново, хреновым лаборантом...

colombina's picture
Offline
Last seen: 5 months 2 weeks ago
Joined: 07.07.2016 - 16:28
Posts: 479

Точно стоя - но это все, что мог сообщить мне сопровождающий больного. 

Almo's picture
Offline
Last seen: 13 hours 7 min ago
Joined: 28.09.2008 - 18:50
Posts: 7862

colombina wrote:

Точно стоя - но это все, что мог сообщить мне сопровождающий больного. 

Спасибо, тогда к вам вопрос, при разрыве акромиально-ключично сочленения, что куда сместилось?Ключица вверх или плечевой пояс вниз? Вы как-то это описывали?

colombina's picture
Offline
Last seen: 5 months 2 weeks ago
Joined: 07.07.2016 - 16:28
Posts: 479

Со слов сопровождающей-рука висела , как плеть. Я больного не видела. Наверное, есть еще разрыв клювовидно-ключичной связки?

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 4 weeks 1 day ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18116

colombina wrote:

 Наверное, есть еще разрыв клювовидно-ключичной связки?

http://www.radiologymasterclass.co.uk/tutorials/musculoskeletal/x-ray_trauma_upper_limb/acromioclavicular_joint_x-ray


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

colombina's picture
Offline
Last seen: 5 months 2 weeks ago
Joined: 07.07.2016 - 16:28
Posts: 479

Спасибо, Наталья Ивановна.

lupan's picture
Offline
Last seen: 5 years 8 months ago
Joined: 07.01.2010 - 17:17
Posts: 1406

А я бы доснял трансторакально для исключения заднего вывиха плечевой кости.

Великое преймущество врача заключается в том, что он не обязан следовать собственным советам. ( А. Кристи)

colombina's picture
Offline
Last seen: 5 months 2 weeks ago
Joined: 07.07.2016 - 16:28
Posts: 479

Когда вернется к нам доснимим. А в данном случае здесь укладка какая? косая без ротации?

lupan's picture
Offline
Last seen: 5 years 8 months ago
Joined: 07.01.2010 - 17:17
Posts: 1406

Насчет ротации... Думая, что укладка вынужденная, а ротация или вывих - покажет вторая проекция. Было бы интересно узнать результат.

Великое преймущество врача заключается в том, что он не обязан следовать собственным советам. ( А. Кристи)

Almo's picture
Offline
Last seen: 13 hours 7 min ago
Joined: 28.09.2008 - 18:50
Posts: 7862

colombina wrote:

Спасибо, Наталья Ивановна.

+1. Хорошая ссылка! yesКак я понял ,источник по ссылке считает, что при подобной картинке происходит смещение книзу плечевой кости и лопатки (плечевого пояса). Чем же тогда картина отличается от вывиха акромиального конца ключицы кверху?( что любят ставить русскоязычные рентгенологи).

colombina's picture
Offline
Last seen: 5 months 2 weeks ago
Joined: 07.07.2016 - 16:28
Posts: 479

да самой интересно. Должен к нам вернуться на долечивание, сделаем трансторакально.