You are here

Из рубрики контролей после флюорографии...

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

Из рубрики контролей после флюорографии...

Что посоветуете уважаемые коллеги?

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/2.krasivyy.00.jpg?itok=H-qrUoQG
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/3.krasivyy.00.jpg?itok=8v5PSHLc
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/4.krasivyy.00.jpg?itok=pPNULuba
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/5.krasivyy.00.jpg?itok=Tzgh5nyY
ID:73048
Цель публикации: 
Миргалина's picture
Offline
Last seen: 1 day 1 hour ago
Joined: 06.08.2015 - 20:04
Posts: 2869

Ну Вы в советах не нуждаетесь, Валентин Львович. И без нас, убогих, уже поди выполнили свою фирменную линеечку и получили фокусы, прилежащие ( или рядом расположенные) к полости распада. Так ли?

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 7 years 1 month ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

А. мнения коллег услышать?

Миргалина's picture
Offline
Last seen: 1 day 1 hour ago
Joined: 06.08.2015 - 20:04
Posts: 2869

А я Вам разве не коллега? Хнык-хнык.😰 Ну тогда -и справа изменения есть ( вместо коллег). Но слева-важнее. И зачем я только сюда пришлааа .😢

И.Бондаренко's picture
Offline
Last seen: 15 hours 17 min ago
Joined: 13.09.2011 - 22:55
Posts: 9206

По-моему не ТБЦ. Выкладывайте томограммы. Вначале подумал ретенционная киста, но столько теней в обоих лёгких...

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 7 years 1 month ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Миргалина wrote:

А я Вам разве не коллега? 

Вы бриллиант в платиновой оправе..., вот только мнение своё зажали...

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 7 years 1 month ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

И.Бондаренко wrote:

По-моему не ТБЦ. 

Значит рак...

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 7 years 1 month ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

И.Бондаренко wrote:

 Выкладывайте томограммы. 

Плиз.

 

Приложения: 
8.krasivyy.jpg10.krasivyy.jpg11.krasivyy.jpg12.krasivyy.jpg13.krasivyy.jpg
Nikolas's picture
Offline
Last seen: 2 months 1 week ago
Joined: 21.12.2010 - 20:37
Posts: 4559

Не туберкулёз шепчет внутренний голос.

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 7 years 1 month ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Nikolas wrote:

Не туберкулёз шепчет внутренний голос.

Значит рак?

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 7 years 1 month ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Пациент флюшку лет 7 не проходил.

И.Бондаренко's picture
Offline
Last seen: 15 hours 17 min ago
Joined: 13.09.2011 - 22:55
Posts: 9206

Судя по количеству крупного и мелкого должно быть "стрельнуло"

Nikolas's picture
Offline
Last seen: 2 months 1 week ago
Joined: 21.12.2010 - 20:37
Posts: 4559

Нужна гистология. 

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 7 years 1 month ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

На мета намекаете?

сергеев николай's picture
Offline
Last seen: 2 days 6 hours ago
Joined: 22.06.2016 - 18:45
Posts: 4598

Отводящая дорожка к корню есть,неоднородная,корень чуть кверху подтянут. Облаковидный (хотя по интенсивности наверное не) довольно крупный инфильтрат с ровным контуром,а вокруг как то и не видно следов то туберкулеза. Периферический рак крупных размеров моё мнение..

Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.

Игорь Иванович's picture
Offline
Last seen: 3 years 10 months ago
Joined: 23.01.2010 - 14:56
Posts: 3695

сергеев николай wrote:

Отводящая дорожка к корню есть,неоднородная,корень чуть кверху подтянут. Облаковидный (хотя по интенсивности наверное не) довольно крупный инфильтрат с ровным контуром,а вокруг как то и не видно следов то туберкулеза. Периферический рак крупных размеров моё мнение..

+1

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 3 days 21 hours ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18208

Все единодушно за рак, а мне версия Tbc милее ;-Р


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 7 years 1 month ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

NIL wrote:

Все единодушно за рак, а мне версия Tbc милее ;-Р

По всей видимости две огроменные туберкуломы?

Да и тубфон можно, при желании, разглядеть.

Almo's picture
Offline
Last seen: 21 hours 12 min ago
Joined: 28.09.2008 - 18:50
Posts: 8279

Больше данных за туберкуломы. Консультация фтизиатра.

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 3 days 21 hours ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18208

Катенёв Валентин Львович wrote:

По всей видимости две огроменные туберкуломы?

Да и тубфон можно, при желании, разглядеть.

А ещё гладкость контуров (C-r таких размеров как правило имеет бугристый вид), и реакция апикальной плевры.
И почему бы ей не быть такой.))


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

И.Бондаренко's picture
Offline
Last seen: 15 hours 17 min ago
Joined: 13.09.2011 - 22:55
Posts: 9206

NIL wrote:

Катенёв Валентин Львович wrote:

По всей видимости две огроменные туберкуломы?

Да и тубфон можно, при желании, разглядеть.

А ещё гладкость контуров (C-r таких размеров как правило имеет бугристый вид), и реакция апикальной плевры.
И почему бы ей не быть такой.))

Как в песне: Всё может быть... Только где фиброзные тяжи к корню?Это при таких размерах. 

Миргалина's picture
Offline
Last seen: 1 day 1 hour ago
Joined: 06.08.2015 - 20:04
Posts: 2869

Возраст пациента? Что-то где-то ещё беспокоит? болит? УЗИ орг брюшной полости делали? Это важные вопросы для дифдиагностики. Томограммы все выложили? Или зажали парочку?😋

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 7 years 1 month ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Almo wrote:

Больше данных за туберкуломы. Консультация фтизиатра.

Была, в ОПТД - данных за туберкулёз нет.

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 7 years 1 month ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

И.Бондаренко wrote:

NIL wrote:

Катенёв Валентин Львович wrote:

По всей видимости две огроменные туберкуломы?

Да и тубфон можно, при желании, разглядеть.

А ещё гладкость контуров (C-r таких размеров как правило имеет бугристый вид), и реакция апикальной плевры.
И почему бы ей не быть такой.))

Как в песне: Всё может быть... Только где фиброзные тяжи к корню? Это при таких размерах. 

Вы правы уважаемый коллега..., ни тяжей, ни очагов вокруг... -  замкрутый круг...

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 7 years 1 month ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Миргалина wrote:

Возраст пациента? Что-то где-то ещё беспокоит? болит? УЗИ орг брюшной полости делали? Это важные вопросы для дифдиагностики. Томограммы все выложили? Или зажали парочку?😋

Возраст - 47 лет.

Жалоб нет..., проффлюшка..., а значит профилактическая...

Все выложил Дорогая Галина Анатольевна.

Никого и ничто не зажимал...

Миргалина's picture
Offline
Last seen: 1 day 1 hour ago
Joined: 06.08.2015 - 20:04
Posts: 2869

Для точного ответа на вопрос ( с-r? mts? tbc) мне не хватает этой парочки томограмм. А потому что "мерещится" небольшая полость распада ( на "CV"- шную похожа)рядом с этими фокусами. Может, сосуды так сложились. А, может, и нет. В общем, или КТ , или доснять ещё 2 слоя. 

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 7 years 1 month ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Миргалина wrote:

В общем, или КТ , или доснять ещё 2 слоя. 

..., или в ООД...

сергеев николай's picture
Offline
Last seen: 2 days 6 hours ago
Joined: 22.06.2016 - 18:45
Posts: 4598

Катенёв Валентин Львович wrote:

И.Бондаренко wrote:

 Выкладывайте томограммы. 

Плиз.

 

Продолжаю думать,что это периферический рак легкого. На всех средах на томмограмах сохраняется округлый контур,значит образование объёмные. Инфильтрат бы рассеиваться начал. Наверное. Я книжку приобрёл по томограммам(дали почитать) Теперь я не слепой грибника,а грибник со зрением -7🙄. Вижу сааамые большие грибы. Так лет 5 пройдёт глядишь и зрячим стану👀👀. 

Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.

Миргалина's picture
Offline
Last seen: 1 day 1 hour ago
Joined: 06.08.2015 - 20:04
Posts: 2869

Катенёв Валентин Львович wrote:

Миргалина wrote:

В общем, или КТ , или доснять ещё 2 слоя. 

..., или в ООД...

Туда, конечно. Или в ОПТД. Там доснимут, дообследуют.

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 7 years 1 month ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Вы правы...

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 7 years 1 month ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

сергеев николай wrote:

Продолжаю думать,что это периферический рак легкого.

+

Гистологическая верификация.

сергеев николай's picture
Offline
Last seen: 2 days 6 hours ago
Joined: 22.06.2016 - 18:45
Posts: 4598

Спасибо за представленный случай!

Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 7 years 1 month ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

сергеев николай wrote:

Так лет 5 пройдёт глядишь и зрячим стану👀👀. 

Благодаря Радиомеду, возможно, срок будет меньше.

Nikolas's picture
Offline
Last seen: 2 months 1 week ago
Joined: 21.12.2010 - 20:37
Posts: 4559

Все-таки, это единный (целостный, нераздельный) рак или раздельные образования? Выскажите свое мнение коллеги. Представленный материал очень интересный и познавательный.

Приложения: 
13.krasivyy_-_kopiya.jpg
Almo's picture
Offline
Last seen: 21 hours 12 min ago
Joined: 28.09.2008 - 18:50
Posts: 8279

Катенёв Валентин Львович wrote:

сергеев николай wrote:

Продолжаю думать,что это периферический рак легкого.

+

Гистологическая верификация.

Валентин Львович, вы хотите сказать , что гистологически подтведжен рак лёгкого?

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 7 years 1 month ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Да.

Была операция в ОПТД.

Almo's picture
Offline
Last seen: 21 hours 12 min ago
Joined: 28.09.2008 - 18:50
Posts: 8279

Катенёв Валентин Львович wrote:

Да.

Была операция в ОПТД.

А какая гистологическая форма рака?

 

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 7 years 1 month ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Александр!

Этого я не знаю.

Almo's picture
Offline
Last seen: 21 hours 12 min ago
Joined: 28.09.2008 - 18:50
Posts: 8279

Катенёв Валентин Львович wrote:

Александр!

Этого я не знаю.

Понял, спасибо вам!