You are here

коленный сустав

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Пришел сегодня молодой человек,1991 г.р., с имплантом. Как правильно описать снимок? Помогите пожалуйста

ID:73152
Цель публикации: 
И.Бондаренко's picture
Offline
Last seen: 1 day 18 hours ago
Joined: 13.09.2011 - 22:55
Posts: 9113

С каким имплантом? Год рождения не перепутали? 1991? По снимкам ребёнок.

DrMaximova's picture
Offline
Last seen: 2 years 2 months ago
Joined: 25.11.2012 - 17:38
Posts: 287

И.Бондаренко wrote:

С каким имплантом? Год рождения не перепутали? 1991? По снимкам ребёнок.

Простите за мою не внимательность. Ребенок 2007 г.р. ПРо операцию подробнее сказать не могу. Со слов матери поставлен имплант. А для чегои по какой причине не известно.

Dima's picture
Offline
Last seen: 6 years 2 months ago
Joined: 05.08.2012 - 17:39
Posts: 2470

Может быть пластика NOF?

Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)

P.S.'s picture
Offline
Last seen: 1 day 4 hours ago
Joined: 24.05.2016 - 17:13
Posts: 694

Dima wrote:

Может быть пластика NOF?

+1

Похоже на то. А мама неверно передала информацию.

DrMaximova's picture
Offline
Last seen: 2 years 2 months ago
Joined: 25.11.2012 - 17:38
Posts: 287

Dima wrote:

Может быть пластика NOF?

А что это за операция? Как правильно описать рентгенограмму?

сергеев николай's picture
Offline
Last seen: 2 weeks 2 days ago
Joined: 22.06.2016 - 18:45
Posts: 4516

DrMaximova wrote:

Dima wrote:

Может быть пластика NOF?

А что это за операция? Как правильно описать рентгенограмму?

Попросите у неё выписку и голову не ломайте. А то опишите как состояние после замещения костного дефекта после неоссифицирующей фибромы ЧЕМ ТО ТАМ(а чем и не знаем и NOF  ли это). Вам самой должно быть интересно:). Мне интересно:). Попросите и нам расскажите.а может сфоткаете и покажите:)

Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.

Евгений Алексеевич's picture
Offline
Last seen: 3 years 11 months ago
Joined: 28.06.2013 - 16:23
Posts: 4122

Состояние после кортико-медуллярной резекции новообразования нижней трети левого бедра. Вероятнее всего убрана НОФ, а так же кортикальный десмоид больших размеров. Почему не была замещена к примеру гранулами "Хронос", поскольку образование было кортикально или субкортикально расположено. После операционный период протекал в гипсовой повязке. На контроле, предоставленном Вами, данных за рецидив нет. И признаков импланта тоже не вижу? Откуда он брался с малоберцовой, с бугристости больщеберцовой?  

сергеев николай's picture
Offline
Last seen: 2 weeks 2 days ago
Joined: 22.06.2016 - 18:45
Posts: 4516

Евгений Алексеевич wrote:

Состояние после кортико-медуллярной резекции новообразования нижней трети левого бедра. Вероятнее всего убрана НОФ, а так же кортикальный десмоид больших размеров. Почему не была замещена к примеру гранулами "Хронос", поскольку образование было кортикально или субкортикально расположено. После операционный период протекал в гипсовой повязке. На контроле, предоставленном Вами, данных за рецидив нет. И признаков импланта тоже не вижу? Откуда он брался с малоберцовой, с бугристости больщеберцовой?  

Аутоимплантат однозначно. Красивое описание Евгений Алексеевич:).

Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.

сергеев николай's picture
Offline
Last seen: 2 weeks 2 days ago
Joined: 22.06.2016 - 18:45
Posts: 4516

сергеев николай wrote:

Евгений Алексеевич wrote:

Состояние после кортико-медуллярной резекции новообразования нижней трети левого бедра. Вероятнее всего убрана НОФ, а так же кортикальный десмоид больших размеров. Почему не была замещена к примеру гранулами "Хронос", поскольку образование было кортикально или субкортикально расположено. После операционный период протекал в гипсовой повязке. На контроле, предоставленном Вами, данных за рецидив нет. И признаков импланта тоже не вижу? Откуда он брался с малоберцовой, с бугристости больщеберцовой?  

Аутоимплантат однозначно. Красивое описание Евгений Алексеевич:).

Может с подвздошной кости

Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.

DrMaximova's picture
Offline
Last seen: 2 years 2 months ago
Joined: 25.11.2012 - 17:38
Posts: 287

 

сергеев николай wrote:

Попросите у неё выписку и голову не ломайте. А то опишите как состояние после замещения костного дефекта после неоссифицирующей фибромы ЧЕМ ТО ТАМ(а чем и не знаем и NOF  ли это). Вам самой должно быть интересно:). Мне интересно:). Попросите и нам расскажите.а может сфоткаете и покажите:)

Мне очень интересно. Поэтому жду когда они придут. Вот только видимо уж очень эмоциональные личности...

DrMaximova's picture
Offline
Last seen: 2 years 2 months ago
Joined: 25.11.2012 - 17:38
Posts: 287

Евгений Алексеевич wrote:

Состояние после кортико-медуллярной резекции новообразования нижней трети левого бедра. Вероятнее всего убрана НОФ, а так же кортикальный десмоид больших размеров. Почему не была замещена к примеру гранулами "Хронос", поскольку образование было кортикально или субкортикально расположено. После операционный период протекал в гипсовой повязке. На контроле, предоставленном Вами, данных за рецидив нет. И признаков импланта тоже не вижу? Откуда он брался с малоберцовой, с бугристости больщеберцовой?  

Уважаемый Евгений Алексеевич спасибо вам за ответ. Скажите пожалуйста где можно посчитать об операции и по каким критериям вы увидели изменения и ход операции 

Евгений Алексеевич's picture
Offline
Last seen: 3 years 11 months ago
Joined: 28.06.2013 - 16:23
Posts: 4122

DrMaximova wrote:

Евгений Алексеевич wrote:

Состояние после кортико-медуллярной резекции новообразования нижней трети левого бедра. Вероятнее всего убрана НОФ, а так же кортикальный десмоид больших размеров. Почему не была замещена к примеру гранулами "Хронос", поскольку образование было кортикально или субкортикально расположено. После операционный период протекал в гипсовой повязке. На контроле, предоставленном Вами, данных за рецидив нет. И признаков импланта тоже не вижу? Откуда он брался с малоберцовой, с бугристости большеберцовой?  

Уважаемый Евгений Алексеевич спасибо вам за ответ. Скажите пожалуйста где можно посчитать об операции и по каким критериям вы увидели изменения и ход операции 

Я каждый день смотрю этих детей! Замечаю эти дела еще когда они маленькие, порой случайно выявляю когда еще нет клиники, далее ведутся они ортопедом, ну и мной соответственно. Вижу снимки перед операцией, иногда сам хожу на операции, после операции, читаю протоколы операции, прослеживаю динамику послеоперационных изменений, в виде стойкой консолидации и бесследного исчезновения, рецидивы... Общаюсь сам с докторами, профессурой... Вот я где все это читаю)))

Евгений Алексеевич's picture
Offline
Last seen: 3 years 11 months ago
Joined: 28.06.2013 - 16:23
Posts: 4122

сергеев николай wrote:

Евгений Алексеевич wrote:

Состояние после кортико-медуллярной резекции новообразования нижней трети левого бедра. Вероятнее всего убрана НОФ, а так же кортикальный десмоид больших размеров. Почему не была замещена к примеру гранулами "Хронос", поскольку образование было кортикально или субкортикально расположено. После операционный период протекал в гипсовой повязке. На контроле, предоставленном Вами, данных за рецидив нет. И признаков импланта тоже не вижу? Откуда он брался с малоберцовой, с бугристости больщеберцовой?  

Аутоимплантат однозначно. Красивое описание Евгений Алексеевич:).

Покажите его на снимке пожалуйста, учитывая давность операции? где он?)))

Евгений Алексеевич's picture
Offline
Last seen: 3 years 11 months ago
Joined: 28.06.2013 - 16:23
Posts: 4122

Примерный протокол на скору руку. 

По заднемедиальной поверхности дистального метафиза левой бедренной кости определяется послеоперационный участок кортико-медуллярной резекции неправильной овальной формы, размерами до (ВхШхД). Других изменений не выявлено.

Заключение : состояние после хирургического лечения новообразования н\3 левой бедренной кости. Данных за рецидив не выявлено. 

DrMaximova's picture
Offline
Last seen: 2 years 2 months ago
Joined: 25.11.2012 - 17:38
Posts: 287

 

Евгений Алексеевич wrote:

 Я каждый день смотрю этих детей! Замечаю эти дела еще когда они маленькие, порой случайно выявляю когда еще нет клиники, далее ведутся они ортопедом, ну и мной соответственно. Вижу снимки перед операцией, иногда сам хожу на операции, после операции, читаю протоколы операции, прослеживаю динамику послеоперационных изменений, в виде стойкой консолидации и бесследного исчезновения, рецидивы... Общаюсь сам с докторами, профессурой... Вот я где все это читаю)))

Это потрясающе, что есть такая возможность. Вот что значит работа в стационаре!

 

DrMaximova's picture
Offline
Last seen: 2 years 2 months ago
Joined: 25.11.2012 - 17:38
Posts: 287

Евгений Алексеевич wrote:

Примерный протокол на скору руку. 

По заднемедиальной поверхности дистального метафиза левой бедренной кости определяется послеоперационный участок кортико-медуллярной резекции неправильной овальной формы, размерами до (ВхШхД). Других изменений не выявлено.

Заключение : состояние после хирургического лечения новообразования н\3 левой бедренной кости. Данных за рецидив не выявлено. 

Был разгговор с мамой. Выписку она не принесла. Только сказала,что была киста в нижней трети бедра. Размером около 2 см. На операции ее удалили и поставили европейский имплант, ввиде костных клеток. Которые должны теперь закрыть дефект

Евгений Алексеевич's picture
Offline
Last seen: 3 years 11 months ago
Joined: 28.06.2013 - 16:23
Posts: 4122

DrMaximova wrote:

Евгений Алексеевич wrote:

Примерный протокол на скору руку. 

По заднемедиальной поверхности дистального метафиза левой бедренной кости определяется послеоперационный участок кортико-медуллярной резекции неправильной овальной формы, размерами до (ВхШхД). Других изменений не выявлено.

Заключение : состояние после хирургического лечения новообразования н\3 левой бедренной кости. Данных за рецидив не выявлено. 

Был разгговор с мамой. Выписку она не принесла. Только сказала,что была киста в нижней трети бедра. Размером около 2 см. На операции ее удалили и поставили европейский имплант, ввиде костных клеток. Которые должны теперь закрыть дефект

Давность хир.лечения? Верьте пожалуйста изберательно словам матерей пациентов)))

Евгений Алексеевич's picture
Offline
Last seen: 3 years 11 months ago
Joined: 28.06.2013 - 16:23
Posts: 4122

Я не могу точно сказать о применении импланта по данному снимку у Вашего пациента. Он выглядит в консолидации примерно так... Полистайте документ пожалуйста. 

Приложения: 
AttachmentSize
PDF icon 20148.pdf179.34 KB
DrMaximova's picture
Offline
Last seen: 2 years 2 months ago
Joined: 25.11.2012 - 17:38
Posts: 287

 

Евгений Алексеевич wrote:

 Давность хир.лечения? Верьте пожалуйста избирательно словам матерей пациентов)))

Операция была в июле

 

Евгений Алексеевич's picture
Offline
Last seen: 3 years 11 months ago
Joined: 28.06.2013 - 16:23
Posts: 4122

DrMaximova wrote:

Операция была в июле

Видимо имплант выпаль))) Требуйте выписку! 

DrMaximova's picture
Offline
Last seen: 2 years 2 months ago
Joined: 25.11.2012 - 17:38
Posts: 287

Евгений Алексеевич wrote:

Я не могу точно сказать о применении импланта по данному снимку у Вашего пациента. Он выглядит в консолидации примерно так... Полистайте документ пожалуйста. 

Спасибо вам за помощь! Ваша информация мне очень помогла. 

DrMaximova's picture
Offline
Last seen: 2 years 2 months ago
Joined: 25.11.2012 - 17:38
Posts: 287

 

Евгений Алексеевич wrote:

DrMaximova wrote:

Операция была в июле

Видимо имплант выпаль))) Требуйте выписку! 

Теперь пациентка ушла вместе с сыном к ортопеду в другую больницу.

Dr.Yllich's picture
Offline
Last seen: 4 months 1 day ago
Joined: 01.05.2011 - 22:52
Posts: 1196

Евгений Алексеевич wrote:

 Видимо имплант выпал))) Требуйте выписку! 

А в мягких тканях выпавшего импланта не видно почему-то!

С уважением. Ильич.

Евгений Алексеевич's picture
Offline
Last seen: 3 years 11 months ago
Joined: 28.06.2013 - 16:23
Posts: 4122

Dr.Yllich wrote:

Евгений Алексеевич wrote:

 Видимо имплант выпал))) Требуйте выписку! 

А в мягких тканях выпавшего импланта не видно почему-то!

та его не ставили, вылущили образавание и домой)

олеся куксова's picture
Offline
Last seen: 3 years 4 months ago
Joined: 14.05.2016 - 16:36
Posts: 967

Евгений Алексеевич wrote:

Примерный протокол на скору руку. 

По заднемедиальной поверхности дистального метафиза левой бедренной кости определяется послеоперационный участок кортико-медуллярной резекции неправильной овальной формы, размерами до (ВхШхД). Других изменений не выявлено.

Заключение : состояние после хирургического лечения новообразования н\3 левой бедренной кости. Данных за рецидив не выявлено. 


в таких случаях еще добавляю что карта, выписка, предыдущие снимки не предоставлены.

Евгений Алексеевич's picture
Offline
Last seen: 3 years 11 months ago
Joined: 28.06.2013 - 16:23
Posts: 4122

олеся куксова wrote:

Евгений Алексеевич wrote:

Примерный протокол на скору руку. 

По заднемедиальной поверхности дистального метафиза левой бедренной кости определяется послеоперационный участок кортико-медуллярной резекции неправильной овальной формы, размерами до (ВхШхД). Других изменений не выявлено.

Заключение : состояние после хирургического лечения новообразования н\3 левой бедренной кости. Данных за рецидив не выявлено. 


в таких случаях еще добавляю что карта, выписка, предыдущие снимки не предоставлены.

это правильно! я тоже порой задумываюсь об этом... В какой части протокола это указываете?

олеся куксова's picture
Offline
Last seen: 3 years 4 months ago
Joined: 14.05.2016 - 16:36
Posts: 967

Евгений Алексеевич wrote:

олеся куксова wrote:

Евгений Алексеевич wrote:

Примерный протокол на скору руку. 

По заднемедиальной поверхности дистального метафиза левой бедренной кости определяется послеоперационный участок кортико-медуллярной резекции неправильной овальной формы, размерами до (ВхШхД). Других изменений не выявлено.

Заключение : состояние после хирургического лечения новообразования н\3 левой бедренной кости. Данных за рецидив не выявлено. 


в таких случаях еще добавляю что карта, выписка, предыдущие снимки не предоставлены.

это правильно! я тоже порой задумываюсь об этом... В какой части протокола это указываете?

Обычно в самом начале. Отдельной строкой. А дальше, что вижу, то пою