You are here

ПНЕВМОНИЯ ?ТВС?

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

Мужчина 50 лет. Затенение (инфильтрация)на верхушке слева? КАК ДУМАЕТЕ КОЛЛЕГИ?

ID:73192
Цель публикации: 
NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 1 month 2 weeks ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18116

Справа тень интенсивная, слева на фиброз тянет. С архива начинайте расследование


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

В.И.'s picture
Offline
Last seen: 2 years 1 month ago
Joined: 22.09.2015 - 17:55
Posts: 2321

Я имел ввиду справа .Архива нет .

И.Бондаренко's picture
Offline
Last seen: 18 hours 41 min ago
Joined: 13.09.2011 - 22:55
Posts: 9108

Полечите пневмонию с контролем. Кроме ТБЦ и рачок может выскочить.

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 1 month 2 weeks ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18116

Мне кажется старые дела. Надо раскручивать анамнез: болел-не болел, состоял - не состоял


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Nikolas's picture
Offline
Last seen: 1 day 46 min ago
Joined: 21.12.2010 - 20:37
Posts: 4548

Коллеги выше все правильно написали. Слишком скудные данные.  Какие показания были для лучевого исследования?  На первое место поставлю туберкулёму. В любом случае необходима срочная бронхоскопия с биопсией данного образования.

Сергей Кузьминов's picture
Offline
Last seen: 1 week 1 day ago
Joined: 06.10.2012 - 15:51
Posts: 11809

По ситуации: КТ доступна?

сергеев николай's picture
Offline
Last seen: 3 days 9 hours ago
Joined: 22.06.2016 - 18:45
Posts: 4495

Я тоже думаю участок пневмофиброза. Костальная плевры подчеркнута до самой диафрагмы уходит,синусы справа облитерированы. Хворал когда то чем то,скорее всего туберкулезом. На допрос вызывайте:)

Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.

urievich's picture
Offline
Last seen: 1 year 7 months ago
Joined: 28.07.2015 - 07:42
Posts: 428

Похоже на локальный плевропневмофиброз

Демин А.'s picture
Offline
Last seen: 1 year 3 months ago
Joined: 16.09.2016 - 09:07
Posts: 803

NIL wrote:

Справа тень интенсивная, слева на фиброз тянет. С архива начинайте расследование

+! Похоже на фиброз, учитывая травму гр.клети,возможный пневмоторакс в прошлом. Архив и динамика.

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 11 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

В.И. wrote:

.Архива нет .

Этого не может быть.

В.И.'s picture
Offline
Last seen: 2 years 1 month ago
Joined: 22.09.2015 - 17:55
Posts: 2321

Сергей Кузьминов wrote:

По ситуации: КТ доступна?

Нет.

В.И.'s picture
Offline
Last seen: 2 years 1 month ago
Joined: 22.09.2015 - 17:55
Posts: 2321

Nikolas wrote:

Коллеги выше все правильно написали. Слишком скудные данные.  Какие показания были для лучевого исследования?  На первое место поставлю туберкулёму. В любом случае необходима срочная бронхоскопия с биопсией данного образования.

СОГЛАСЕН. ПЛАНОВАЯ ФЛГ.

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 1 month 2 weeks ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18116

В.И. wrote:

 ПЛАНОВАЯ ФЛГ.

Если житель местный, можно поинтересоваться у фтизиатра или участкового доктора состоял ли на учёте. Или у Вас нет связи? ( у нас во флюоротеке помечается, кто с активным Tbc, IIIгр, R+)


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Миргалина's picture
Offline
Last seen: 2 years 2 months ago
Joined: 06.08.2015 - 20:04
Posts: 2841

Картина туберкулёза. Просто описываете,даёте заключение о твс и отправляете по адресу.

В.И.'s picture
Offline
Last seen: 2 years 1 month ago
Joined: 22.09.2015 - 17:55
Posts: 2321

NIL wrote:

В.И. wrote:

 ПЛАНОВАЯ ФЛГ.

Если житель местный, можно поинтересоваться у фтизиатра или участкового доктора состоял ли на учёте. Или у Вас нет связи? ( у нас во флюоротеке помечается, кто с активным Tbc, IIIгр, R+)

Узнап от участкового, что он состоял на учете в гтд в 2004г.( как с ним быть дальше?)

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 11 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

А, "ларчик" то совсем просто открывается...

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 1 month 2 weeks ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18116

В.И. wrote:

Узнап от участкового, что он состоял на учете в гтд в 2004г.( как с ним быть дальше?)

Или добывайте архив для сравнительной оценки, или отправляйте к фтизиатру на разборку.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

В.И.'s picture
Offline
Last seen: 2 years 1 month ago
Joined: 22.09.2015 - 17:55
Posts: 2321

NIL wrote:

В.И. wrote:

Узнап от участкового, что он состоял на учете в гтд в 2004г.( как с ним быть дальше?)

Или добывайте архив для сравнительной оценки, или отправляйте к фтизиатру на разборку.

Ок.Спасибо.

В.И.'s picture
Offline
Last seen: 2 years 1 month ago
Joined: 22.09.2015 - 17:55
Posts: 2321

Сегодня больной принес мед заключение от гтд  от 25-05 2012г справа в S1+2 и в S6 фиброз и плотные очаги, гомогенная туберкулема справа средних размеров . Актив туб. Изменен. нет.
Как думаете коллеги , стоит ли отправлять его в гтд?

Nikolas's picture
Offline
Last seen: 1 day 46 min ago
Joined: 21.12.2010 - 20:37
Posts: 4548

Все зависит от состояния больного и места его работы. Прошло 5 лет (2012 г) после выдачи заключения. Справку целесообразно обновить из тубдиспансера.