Уважаемые коллеги, помогите пожалуйста разрешить спорный вопрос с админимстрацией моего лечебного учреждения: нормативные временные континиумы, установленные в приказе 132 хотят разделить в соотношении 70/30 для врача и лаборанта соответственно, ссылаясь на тот факт, что в приказе не прописано для кого эти нормы установлены. Я считаяю это не объективным, не справедливым решением. Коротко о ситуации в учреждении: огромное количество работы, исследований, всего 2 доктора и 8 лаборантов, вопрос переработки стоит очень остро. Как доказать обратное?? по моему мнению, время на исследования действительны как для врача так и для лаборанта и не должны разделяться в соотношении 70/30 при подсчете выполненных (описанных) исследований за месяц.
Не совсем понятно. Что делят: работу или зарплату?
Делят время затраченное на исследования, как следствие и на з/п это тоже влияет).
Чуть подробнее. Сколько исследований в день на ставку у врача?
Так как количество исследований в день носит непостоянный характер, по договоренности с администрацией составляем отчеты по итогам месяца: все описанные исследования переводим в минуты, затем путем хитрых вычислений экономистов по специальной формуле высчитывется переработка (так было до опеделенного момента), минуты просталяли врачу и лаборанту одинкаовые, теперь предлагают как бы объединить время для врача и лаборанта на одно исследование? чтобы было понятно на органы грудной клетки в прямой проекции, например, врач затратит 7 минут, а лаборант, соответственно 3 минуты.. На сколько это проавомочно? кол-во исследований в месяц доходит до 40 000 минут
И всё же. Сколько исследований не в минутах, а в исследованиях? Сколько доктор делает описаний в день, в месяц? Пока ничего не понятно. Обычно все исследования фиксируются в журнале.
В день на 1,5 ставки описываю: до 10 КТ, до 200 исследований ФЛГ, до 30 ММГ, и прочих исследований до 50. Все фиксируем в спец программе (это и есть журнал исследований). В месяц кол-во исследований переваливает за 1600..
Явная многократная переработка. Повод требовать повышения зарплаты. 132 приказ описывает примерные временные нормативы. Ключевое сдово "примерные". Как понимаю, Вы трудитесь в госучреждении. Тем не менее попробуйте поговорить с начальством о прибавке. Можно без упоминаний приказов, просто в рублях. Работы ведь делаете много. Должно быть оплачено соответственно.
Этап разговоров давно пройден)) загвостка как раз таки в этих самых ПРИМЕРНЫХ минутах, разделение этих норм между врачом и лаборантом, к сожалению, не выгодно никому((
Почему же не выгодно. Выгодно администрации. Множество лабоорантов выполняют множество исследований и сваливают на стол немногочисленным врачам.Нормативы администрацией искусно трактуются в сторону запудривания мозгов. Да ещё и пациенты довольны: им "всё сделано". Очень мудрая администрация. При таком потоке доктору невозможно работать мозгом, он устаёт. Даже не знаю, что посоветовать. Но так нельзя, это неправильно.
Драсти, как это не прописано. Эти нормы установлены на прием, в соответствии с штатным расписанием (который осуществляется в составе: 1 врач - ! р-лаборант, в КТ может быть 1 врач - 2 р-лаборанта (исключение, кабинет приемного отделения ЦРБ). Открываем 132 приказ:
Приложение N 22 к приказу Минздрава РСФСР от 2 августа 1991 г. N 132 ПРИМЕРНЫЕ РАСЧЕТНЫЕ НОРМЫ ВРЕМЕНИ НА ПРОВЕДЕНИЕ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИХ... ИССЛЕДОВАНИЙ
Приложение N 3 ПОЛОЖЕНИЕ О КАБИНЕТЕ РЕНТГЕНОВСКОЙ КОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМОГРАФИИ (КТ)
5. Основными задачами кабинета КТ являются:
5.1. Проведение квалифицированного рентгеновского исследования КТ, при строгом соблюдении медицинских показаний;
Приложение N 5 ПОЛОЖЕНИЕ О РЕНТГЕНОВСКОМ МАММОГРАФИЧЕСКОМ КАБИНЕТЕ
6. Основными задачами маммографического кабинета являются:
6.1. Проведение высококвалифицированной диагностики заболеваний молочной железы,
Приложение N 9 ПОЛОЖЕНИЕ О ВРАЧЕ-РЕНТГЕНОЛОГЕ РЕНТГЕНОВСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ
4. Врач - рентгенолог осуществляет:
4.1. Рентгенологические исследования согласно четко сформулированным показаниям и принимает окончательное решение по его выполнению, определяя необходимый объем и рациональную методику исследования.
Приложение N 10 ПОЛОЖЕНИЕ О РЕНТГЕНОЛАБОРАНТЕ ОТДЕЛА (ОТДЕЛЕНИЯ)
3. Рентгенолаборант осуществляет:
3.1. Выполнение снимков и других исследований по методикам, определяемым врачом - рентгенологом.
========
Таким образом, рентгеновские исследования проводит (осуществляет) врач - рентгенолог (прием амбулаторного пациента проводит врач-терапевт или иной врач - специалист, и никому в голову не приходит вычленять из этого приема работу среднего персонала)
P.S. На мой взгляд, 30 маммографий (или 10 КТ) - это и есть работа на 1,5 ставки (на ставку 20 и 7 соответственно), кроме всего прочего.
И любой спор с адиминистрацийе ВСЕГДА начинайте с изучения шатного расписания.
Андрей Юрьевич