Уважаемые коллеги.
Какое показатели можно использовать для анализа и планирования работы отделения лучевой диагностики, в которое входит рентген, УЗИ, КТ и МРТ?
Прошу написать все ваши мысли так как кроме стандартных показателей, таких как количество исследований, и количество пациентов мне приходится сталкиваться с финансовыми показателями. Например стоимость приема у разных врачей, стоимость среднего исследования на прием и т.д.)
Вот например сегодня, анализируя показатели отделения за неделю, я обратил внимание, что количество рентген исследований упало. Более подробный анализ показал, что по сравнению со средними показателями за соответствующие периоды трех предыдущих лет уменьшилось количество назначений у травматологов, при почти одинаковом количестве принимаемых ими пациентов.
Дальнейший анализ с помощью сводных таблиц выявил, что количество назначений рентгенографий при травмах коленного сустава уменьшилось за счет замены этих исследований УЗИ. Была проведена беседа с травматологами и ситуация выправилась. За эту неделю мы вышли на нормальный уровень по количеству направлений.
Итак, Какие показатели можно использовать для показателей работы отделения лучевой диагностики?
Отделение коммерческое? Если так, то один показатель-кассовая выручка. От неё и думать: соотношение цена/польза.
Коммерческое. Но одна кассовая выручка не делает погоды. Пример: Два врача, делающие разные исследование. Один за час делает 4 простых исследования по 1000 рублей, второй одно сложное исследование за 4 тысячи рублей. Кто из них лучше работает? Кто более ценен клинике?
И главное: какие показатели смотреть при падении выручки? Тут понятно что плохо назначают на исследования, но может быть это сезонное падение из за того что пришло мало пациентов в клинику, а может быть что то мы не доработываем с лечащими врачами?
В Вашем примере более ценен будет доктор, делающий простые исследования. Цена ниже-оборот выше. Востребованность простых исследований всегда выше, чем сложных. Было время повального увлечения высокими технологиями, но прошло. В лучевой диагностике каммерческих учреждений сейчас рулит классика. Обязательно в связке с клиницистами востребованных специальностей: терапевтом, хирургом-травматологом. Такая связка сама себя обеспечивает работой. Чтобы получить хорошую загрузку кабинета рентгенографии(скопии) необходимо присутствие в клинике коллег-клиницистов. Пример: упав на улице, пациент с травмой луча не пойдёт к травматологу, у которого нет возможности рентгеновского обследования и не пойдёт просто в рентгенкабинет, где не наложат гипс. Должны быть двое.
Да, сезонные колебания обращаемости возможны, часто необъяснимые какие-то спады бывают. В этом деле важна сама система взаимодействия с клиницистами. Всё же вернувшись к цифрам: анализируя показатели выручки,(своего кабинета, известных мне коллег), могу сказать, что при хорошей загрузке и ценовом уровне, как в среднем по стране, обычный кабинет классической рентгенографии при правильной организации лечебно-диагностического процесса приносит где-то 1млн.рублей кассовой выручки за месяц. Это объективный позазатель полезности, всё же клиники создаются с целью извлечения прибыли. Как оно в высоких технологиях(КТ, МРТ)-не знаю.
Можно ещё и так посчитать: прием травматолога+КТ=1т.р+4т.р.=5т.р. Четыре приёма травматолога это 4т.р.+4т.р. рентгенографии=8т.р.
Уважаемый коллега, показатель связки травматологи- специалисты ЛД очень интересна. Вот что я пока вычисляю: Количество пациентов у травматологов за отчетный период и количество сделанных исследований по их направлениям. Получается коэффицент востребованности рентгена (УЗИ, КТ). Падение этого коэффицента говорит о том что травматологи не назначают исследования.
Кстати можно еще вычеслить кодичество направлений сделанных на исследование и количество реально дошедших пациентов. Например: назначали 10 пациентам МРТ, а сделали в клинике только трое. Вопрос: куда ушли семеро? И почему? И как повысить данный коэффицент.
Тема интересная. Каково соотношение пациентов, направленных своими клиницистами и пришедших с улицы, из других учреждений? Дело такое: пациент может уйти на сторону:
1.Из-за дороговизны(как он думает).
2.Из-за некачественной работы ОЛД.(клиницисты тоже будут направлять на сторону).
Если к Вам идут "сторонние" пациенты-Вы работаете хорошо.Если наоборот-плохо. Для сглаживания финансовой стороны проблемы можно применять акции типа "второй специалист со скидкой". А вот качество самой работы диагностов-дело более серьёзное: грамотные заключения, красивые картинки, хорошая организация обследования. Это те самые менеджменты и маркетинги, нас в школе не учили искусству продажи своих услуг, надо как-то.
Семеро возможно ушли на МРТ исследования, где цена ниже, чем в Вашей клинике, либо - не доверяют вашим МРТ-специалистам.
Анатолий Петрович
С улицы(из других учреждений) идут более половины пациентов(это я про себя). Простой пример-буквально за углом муниципальная поликлиника, условнобесплатная. Ежедневно и помногу оттуда с приёма много детей. А есть там и рентгенкабинет, и рентгенолог. Чем-то не устраивает, может качеством диагностики, может, графиком работы.
Если учесть что потом они все равно возвращаются к травматологу на повторный прием (закрыть больничный) это легко выяснить. И соответственно возникает показатель выполнения исследований в других клиниках. Но нужно понимать: или это просчет коммерческого отдела (высокая цена) или это проблема отделения (большой период ожидания исследования).
Что почитать по данным темам? Есть ли какие нибудь наработки? Исследования?
Вот: https://radiographia.info/presentation/menedzhment-chastnykh-diagnosticheskikh-meditsinskikh-tsentrov