Пол пациента:
Область исследования:
Методы исследования:
Мальчик 14 лет, жалобы на боли в области правого тазобедренного сустава.
На данном этапе какие будут мнения? Кроме рекомендаций КТ и консультаций ;-) Поделитесь, пожалуйста.
Цель публикации:
Зачем оба сустава снимали, и так обрезали? Ещё бы аксиальные снимки увидеть.
Симметричный суствав у детей снимаем всегда. Оригинальное изображение более полное, с необрезанными вертелами и т.д., но при фотографировании ухудшается изображение сразу, если пытаться все охватить. Аксиального нет, да и изменения не в суставе непосредственно.
Постравматическое?
Могу ошибаться. Возможно, остеомиелит.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Нечёткость контуров бугра и ветви седалищной кости, как будто бы есть очаги деструкции костной ткани, на фоне головки беждренной кости и седалищной кости дополнительные тени. Учитывая возраст - в первую очередь надо исключить Юинга (на мой взгляд).
Или зона перестройки.
Была ещё мысль о локальной форме фиброзной дисплазии, но боли и периостальная реакция - против.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Нормальный вариант развития, возникающий от влияния на апофиз седалищной кости подростка нагрузки со стороны сухожилия мышцы (результат физических нагрузок).
M.adductor magnus? Думала об этом. Только локализации смутила, ведь не совсем бугор седалищный
Вот картинка для наглядности...
Вот оно! Спасибо.
Спец.термина этого состояния не существует?
https://www.mrtexpert.ru/articles/272
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Полный комплект. Спасибо всем! Очень полезная информация для меня.
Осторожнее с хамстринг-синдромом, это не то.
Пожалуй. Здесь возраст самый подходящий ))
Уточнение анамнеза - боли около года, активно занимается танцами.
Если по сути, англоязычный термин обозначает воспаление сухожилий (тендовагинит) задней группы мышц бедра. Для визализации требуются другие методы (МРТ). На вашем снимке выявляется фукциональная гипертрофия ветви растущей седалищной кости, которая возникает без наличия какого-либо воспаления, просто в связи с силовым влиянием мышц.