По такому снимку сложно исключить свободный газ ...
Если включить воображение, то можно вообразить газ под обеими куполами диафрагмы на фоне выраженных изменений в н/долях обеих легких. Либо интерпозиция поперечноободочной кишки под обеими куполами, справа много "газа", слева еле заметный "серп"
Хотел показать "воображаемый" газ стрелками, но снимок оказался слишком малого разрешения
Данных за свободный газ нет. Справа, в нижнем поле - плотная, неправильной формы тень: предположу пневмофиброз, хотя, нельзя исключить и cr. Синус справа не виден, возможен выпот; слева вообще "срезан". Слева в нижнем поле плотные тяжистые тени: плевральные спайки, нельзя исключить компрессионные ателектазы, грыжу диафрагмы. Хорошо бы сделать боковые и линеечкой "проехаться", особенно, справа.
Первым делом прочитала бы историю болезни или анамнез с приёма. Снимок нужно было выполнить с центрацией на нижние отделы с захватом верхних отделов брюшной полости. Тогда было бы более чётко видно серп газовой прослойки под левым куполом диафрагмы( мне именно так показалась). Такую картину обычно дают прободные язвы и панкреатит. В таких случаях на КТ обычно видны участки консолидации в нижних долях , ну и пневмоперитонеум.
По такому снимку сложно исключить свободный газ ...
Если включить воображение, то можно вообразить газ под обеими куполами диафрагмы на фоне выраженных изменений в н/долях обеих легких. Либо интерпозиция поперечноободочной кишки под обеими куполами, справа много "газа", слева еле заметный "серп"
Хотел показать "воображаемый" газ стрелками, но снимок оказался слишком малого разрешения
Данных за свободный газ нет. Справа, в нижнем поле - плотная, неправильной формы тень: предположу пневмофиброз, хотя, нельзя исключить и cr. Синус справа не виден, возможен выпот; слева вообще "срезан". Слева в нижнем поле плотные тяжистые тени: плевральные спайки, нельзя исключить компрессионные ателектазы, грыжу диафрагмы. Хорошо бы сделать боковые и линеечкой "проехаться", особенно, справа.
Первым делом прочитала бы историю болезни или анамнез с приёма. Снимок нужно было выполнить с центрацией на нижние отделы с захватом верхних отделов брюшной полости. Тогда было бы более чётко видно серп газовой прослойки под левым куполом диафрагмы( мне именно так показалась). Такую картину обычно дают прободные язвы и панкреатит. В таких случаях на КТ обычно видны участки консолидации в нижних долях , ну и пневмоперитонеум.