You are here

Ателектаз или нет?

Пол пациента: 
Методы исследования: 

Жен, 13 лет. Жалобы на кашель, высокую температуру.  Физикальные данные, лабораторные анализы отсутствуют. Первые снимки - в начале февраля. Выставляется диагноз : пневмония S3-4 слева. ателектаз S4

 

  • контроль через 10 дней
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/33264/20180517_131504.jpg?itok=14FAp06Y
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/33264/20180517_131526.jpg?itok=DnrbM8MV
ID:77012
Цель публикации: 
И.Бондаренко's picture
Offline
Last seen: 10 hours 41 min ago
Joined: 13.09.2011 - 22:55
Posts: 9133

Пневмония

X-KVANT's picture
Offline
Last seen: 6 years 5 months ago
Joined: 17.01.2014 - 22:06
Posts: 145

Соглашусь с диагнозом. Пневмония, ателектаз.

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 2 months 2 weeks ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18117

А как Вам версия осумкованного междолевого гидроторакса?


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

X-KVANT's picture
Offline
Last seen: 6 years 5 months ago
Joined: 17.01.2014 - 22:06
Posts: 145

Междолевка слева проходит не там.

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 2 months 2 weeks ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18117

X-KVANT wrote:
Междолевка слева проходит не там.
А межсегментарная сгодится?

Приложения: 
sg.png


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

олеся куксова's picture
Offline
Last seen: 3 years 6 months ago
Joined: 14.05.2016 - 16:36
Posts: 967

NIL wrote:

А как Вам версия осумкованного междолевого гидроторакса?

Для осумкования нужно время. Тут с момента появления жалоб прошло 3-4 дня

Сергей Кузьминов's picture
Offline
Last seen: 1 month 3 weeks ago
Joined: 06.10.2012 - 15:51
Posts: 11813

Пока пневмония. Контроль сделан рановато, потому и не полностью рассосалось. Так думаю.

олеся куксова's picture
Offline
Last seen: 3 years 6 months ago
Joined: 14.05.2016 - 16:36
Posts: 967

Почему пневмония выглядит так?

Приложения: 
20180517_131504.jpg
Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 2 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

NIL wrote:

А как Вам версия осумкованного междолевого гидроторакса?

+++

colombina's picture
Offline
Last seen: 8 months 3 weeks ago
Joined: 07.07.2016 - 16:28
Posts: 479

NIL wrote:

X-KVANT wrote:
Междолевка слева проходит не там.
А межсегментарная сгодится?

До сегодняшнего дня была в твердой уверенности в существовании только междолевых листков плевры. Есть и межсегментарные? 

Mine's picture
Offline
Last seen: 5 years 1 month ago
Joined: 14.06.2017 - 23:15
Posts: 245

И.Бондаренко wrote:

Пневмония

+1

Mine's picture
Offline
Last seen: 5 years 1 month ago
Joined: 14.06.2017 - 23:15
Posts: 245

colombina wrote:

NIL wrote:

X-KVANT wrote:
Междолевка слева проходит не там.
А межсегментарная сгодится?

До сегодняшнего дня была в твердой уверенности в существовании только междолевых листков плевры. Есть и межсегментарные? 

+1

Игорь Ким's picture
Offline
Last seen: 5 months 1 week ago
Joined: 17.10.2014 - 17:30
Posts: 4672

И.Бондаренко wrote:

Пневмония

+1.

Был и еще контроль? Прошло более 3 мес. после не полного разрешения.

Scandinav's picture
Offline
Last seen: 8 months 1 week ago
Joined: 13.01.2016 - 19:18
Posts: 1821

Пневмония. У детей ателектазы (напр. вследствие обструкции бронха вязкой слизисто-гнойной мокротой) - нередкость. Их особенность - быстрая положительная динамика.

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 2 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Scandinav wrote:

Пневмония.

Интересная "пневмония" вне анатомических границ...

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 2 months 2 weeks ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18117

colombina wrote:

 До сегодняшнего дня была в твердой уверенности в существовании только междолевых листков плевры. Есть и межсегментарные? 

Извиняюсь, занесло немного не туда). Уточняюсь (выдержка из рентгенанатомии Коваль).

Приложения: 
shcheli.jpg


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

олеся куксова's picture
Offline
Last seen: 3 years 6 months ago
Joined: 14.05.2016 - 16:36
Posts: 967

Хорошо, ателектаз исключили. 

Для осумкованного гидроторакса все-таки нужно время. Тогда - пневмония и междолевой (межсегментарный) выпот.

олеся куксова's picture
Offline
Last seen: 3 years 6 months ago
Joined: 14.05.2016 - 16:36
Posts: 967

Игорь Ким wrote:

И.Бондаренко wrote:

Пневмония

+1.

Был и еще контроль? Прошло более 3 мес. после не полного разрешения.

Есть еще снимки через 3 мес. Только это не контроль, а обращение по поводу болезни - кашель и температура.

Приложения: 
20180517_131602.jpg20180517_131634.jpg
Сергей Кузьминов's picture
Offline
Last seen: 1 month 3 weeks ago
Joined: 06.10.2012 - 15:51
Posts: 11813

Вроде нормально всё. А первый контроль рановат, как по мне. Не рассосалось там ещё.

Игорь Ким's picture
Offline
Last seen: 5 months 1 week ago
Joined: 17.10.2014 - 17:30
Posts: 4672

Первый контроль- это стандарт по пневмонии( в том плане, что не рано).