You are here

Коллеги нужна ваша помощь!!!

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

Женщина весом 130кг. Поступила с жалобами на задышку. Снимок выполнен лёжа. По узи замерший плод. Снимок делали на предмет пневмоторакса (которого нет) в котором анестезиолог была уверена. Но я кроме застойных явлений больше ничего не вижу. как правильно сформулировать диагноз?

ID:77338
Цель публикации: 
NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 1 month 4 weeks ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18117

А я и застойных явлений не вижу, но левая боковая проекция не помешала бы.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

И.Бондаренко's picture
Offline
Last seen: 1 day 9 hours ago
Joined: 13.09.2011 - 22:55
Posts: 9125

А кроме её веса можно что-либо узнать: возраст, АД, анамнез?

Игорь Ким's picture
Offline
Last seen: 4 months 3 weeks ago
Joined: 17.10.2014 - 17:30
Posts: 4672

NIL wrote:

А я и застойных явлений не вижу.

+1. Снимок лежа, я бы повторил прямой стоя, в крайнем случае сидя.

Танечка's picture
Offline
Last seen: 5 years 1 month ago
Joined: 24.05.2017 - 22:30
Posts: 20

И.Бондаренко wrote:

А кроме её веса можно что-либо узнать: возраст, АД, анамнез?

 

36лет. Анамнез6 беременная с раёна....ночью поступила с жалобами на задышку после полового акта. вызвали узиста там замерший плод 20нед. Анестезиолог предположила если задышка то там пневмоторакс!  Потом сказала что сепсис.   пациентка умерла.

Танечка's picture
Offline
Last seen: 5 years 1 month ago
Joined: 24.05.2017 - 22:30
Posts: 20

Игорь Ким wrote:

NIL wrote:

А я и застойных явлений не вижу.

+1. Снимок лежа, я бы повторил прямой стоя, в крайнем случае сидя.

 

 

пациентка умерла.... она не могла сидеть и даже адекватно дышать

Танечка's picture
Offline
Last seen: 5 years 1 month ago
Joined: 24.05.2017 - 22:30
Posts: 20

NIL wrote:

А я и застойных явлений не вижу, но левая боковая проекция не помешала бы.

а как по мне то усилен легочной рисунок

Игорь Ким's picture
Offline
Last seen: 4 months 3 weeks ago
Joined: 17.10.2014 - 17:30
Posts: 4672

Танечка wrote:

Игорь Ким wrote:

NIL wrote:

А я и застойных явлений не вижу.

+1. Снимок лежа, я бы повторил прямой стоя, в крайнем случае сидя.

 

 

пациентка умерла.... она не могла сидеть и даже адекватно дышать

Т.е. взезапная смерть.По рентген картине легкие д.б. интактны, разве что тромоз. Было бы не плохо уточниться по вскрытию и дать информацию.

.

Almo's picture
Offline
Last seen: 1 day 11 hours ago
Joined: 28.09.2008 - 18:50
Posts: 7919

Игорь Ким wrote:

Танечка wrote:

Игорь Ким wrote:

NIL wrote:

А я и застойных явлений не вижу.

+1. Снимок лежа, я бы повторил прямой стоя, в крайнем случае сидя.

 

 

пациентка умерла.... она не могла сидеть и даже адекватно дышать

Т.е. взезапная смерть. Было бы не плохо уточниться по вскрытию и дать информацию.

.

+1.

Вася Разумная's picture
Offline
Last seen: 2 months 4 weeks ago
Joined: 06.12.2012 - 22:09
Posts: 571

Танечка wrote:

а как по мне то усилен легочной рисунок

Лёгочный рисунок усилен за счёт перераспределения крови в сосудах в горизонтальном положении. Если человека посадить или поставить, то все вернётся в норму...

ivb's picture
ivb
Offline
Last seen: 3 weeks 6 days ago
Joined: 06.07.2018 - 16:28
Posts: 1067

А мне, наоборот, кажется, что в правых нижних отделах обеднен...но, при таком качестве - затрудняюсь.

Almo's picture
Offline
Last seen: 1 day 11 hours ago
Joined: 28.09.2008 - 18:50
Posts: 7919

Коллега, так что же нашли на вскрытии?

Оськин С.В.'s picture
Offline
Last seen: 1 year 1 week ago
Joined: 07.04.2016 - 17:05
Posts: 1703

На представленном снимке низкого качества достоверно очаговых и инфильтративных изменений не отмечается. А гадать на кофейной гуще уже не наша работа, так что там на вскрытии?