Пациент пришел на своих ногах, благополучный, В20 отрицал на момент первого КТ обследования, с подозрением на диссиминированный туберкулез легких в ф.распада был госпитализирован. Проведена пункция кистозного образования мягких тканей передней грудной стенки, при исследовании содержимого КУМ+++. Динамика представлена на фоне противотуберкулезной терапии. Изменения сохраняются и остаются вопросы об изменениях в легких. Что скажете, коллеги?
Ладно, сдаюсь, при незнании ничего о клиникоанамнестических данных, могу предположить все, что угодно, от лимфогенного диссеменированного ТВС, до сочетания его с мезотелиомой плевры, и лимфогранулематоза. :) Чего там было на самом деле?
Ладно, сдаюсь, при незнании ничего о клиникоанамнестических данных, могу предположить все, что угодно, от лимфогенного диссеменированного ТВС, до сочетания его с мезотелиомой плевры, и лимфогранулематоза. :) Чего там было на самом деле?
Пока бактериологически верифицировано только мягкотканное образование, на ЦВКК выставили туберкулез мягких тканей и ребер, ДТЛ в ф.распада. Случай еще не закончен, в понедельник посмотрю историю, дополню клиникой и лабораторными данными.
Динамики не вижу, 3 и 6 ребро справа, по паравертебральной - деструкция.
Глянул галопом, надеюсь в выходные удасться рассмотреть...
Может, мезотелиома плевры с деструкцией 3 и 6 правых ребер и метастазами в мягкие ткани справа. На фоне интерстициального заболевания легких.
Первое, что приходит в голову- мезотелиома + лифогенно-диссеминированный туберкулез
Пациент пришел на своих ногах, благополучный, В20 отрицал на момент первого КТ обследования, с подозрением на диссиминированный туберкулез легких в ф.распада был госпитализирован. Проведена пункция кистозного образования мягких тканей передней грудной стенки, при исследовании содержимого КУМ+++. Динамика представлена на фоне противотуберкулезной терапии. Изменения сохраняются и остаются вопросы об изменениях в легких. Что скажете, коллеги?
Все одно до выходных не увижу, можно еще вопрос: пациент по поводу ТВС наблюдался ранее?
Между исследованиями, которые представлены 10 дней.
Возможно моя ошибка. В понедельник проверю на базе.
Ладно, сдаюсь, при незнании ничего о клиникоанамнестических данных, могу предположить все, что угодно, от лимфогенного диссеменированного ТВС, до сочетания его с мезотелиомой плевры, и лимфогранулематоза. :)
Чего там было на самом деле?
Пока бактериологически верифицировано только мягкотканное образование, на ЦВКК выставили туберкулез мягких тканей и ребер, ДТЛ в ф.распада. Случай еще не закончен, в понедельник посмотрю историю, дополню клиникой и лабораторными данными.
Проличили неспецификой, с последующей КТ-динамикой.
Сейчас противотуберкулезные получает. В мокроте рост и устойчивость.
Нельзя уточнить: Чего именно?
Интересная форма туберкулёза. Несколько смущает наличие деструкции рёбер.
Микобактерий туберкулеза.
Как звучит диагноз Вас интересует?
Да. Диагноз интересует. Возможно ли наличие сочетанной патологии?