You are here

Туберкулез?

Пол пациента: 
Методы исследования: 

Мужчина 1960 г.р 30 лет работает сварщиком. Слабость. Температура 37.5 2 недели. Коллеги выскажите Ваши мнения пожалуйста. 

Рг огк

  • Рг огк
Рг огк ID:78543
Цель публикации: 
Клаус's picture
Offline
Last seen: 2 hours 45 min ago
Joined: 06.06.2016 - 14:03
Posts: 678

Склоняюсь к с-r, тяж к костальной плевре меня настораживает. 

В.И.'s picture
Offline
Last seen: 2 years 2 months ago
Joined: 22.09.2015 - 17:55
Posts: 2321

Образование правого лёгкого. Дальше к онкологу. 

Сергей Кузьминов's picture
Offline
Last seen: 1 day 16 hours ago
Joined: 06.10.2012 - 15:51
Posts: 11812

Более за рак.

Игорь Ким's picture
Offline
Last seen: 2 months 3 weeks ago
Joined: 17.10.2014 - 17:30
Posts: 4672

И все таки за инфильтрацию, в первую очередь пневмоническую, но и специфика рядом. Лечить,томографировать, сеять.

OlegTOA's picture
Offline
Last seen: 1 year 1 week ago
Joined: 12.10.2018 - 11:50
Posts: 237

Дифф.диагностика между периферическим и туберкулёзом.

Фг-архив на многое ответит, л/томограммы. ДСТ.

сергеев николай's picture
Offline
Last seen: 1 day 4 hours ago
Joined: 22.06.2016 - 18:45
Posts: 4512

Спасибо большое коллеги!! Пациент отправлен в ПТД с диф.рядом тбк,онкология. Сам в голове туберкулез держу,очаги отсева как мне кажется есть.

Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.

И.Бондаренко's picture
Offline
Last seen: 15 hours 36 min ago
Joined: 13.09.2011 - 22:55
Posts: 9109

Игорь Ким wrote:

И все таки за инфильтрацию, в первую очередь пневмоническую, но и специфика рядом. Лечить,томографировать, сеять.

+1

atexta's picture
Offline
Last seen: 1 year 9 months ago
Joined: 08.02.2014 - 18:41
Posts: 4842

Игорь Ким wrote:

И все таки за инфильтрацию, в первую очередь пневмоническую, но и специфика рядом. Лечить,томографировать, сеять.

Игорь, согласна! Почему не полечить как пневмонию и сделать хотя бы недельный контроль?

Не нам судить…

OlegTOA's picture
Offline
Last seen: 1 year 1 week ago
Joined: 12.10.2018 - 11:50
Posts: 237

atexta wrote:

Игорь, согласна! Почему не полечить как пневмонию и сделать хотя бы недельный контроль?

Уж больно тянется тяжистость в сторону локально утолщенной костальной плевре... на пневмонию так не очень тянет. Хотя всё может быть ;)

atexta's picture
Offline
Last seen: 1 year 9 months ago
Joined: 08.02.2014 - 18:41
Posts: 4842

И, кстати, есть передний снимок, боковой и архив?

Не нам судить…

сергеев николай's picture
Offline
Last seen: 1 day 4 hours ago
Joined: 22.06.2016 - 18:45
Posts: 4512

atexta wrote:

И, кстати, есть передний снимок, боковой и архив?

Приложения: 
img_20181019_092221.jpg

Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.

atexta's picture
Offline
Last seen: 1 year 9 months ago
Joined: 08.02.2014 - 18:41
Posts: 4842

сергеев николай wrote:

atexta wrote:

И, кстати, есть передний снимок, боковой и архив?

Вы по-мужски немногословны)

Не нам судить…

сергеев николай's picture
Offline
Last seen: 1 day 4 hours ago
Joined: 22.06.2016 - 18:45
Posts: 4512

atexta wrote:

сергеев николай wrote:

atexta wrote:

И, кстати, есть передний снимок, боковой и архив?

Вы по-мужски немногословны)

 архива нет:)

Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.

Nikolas's picture
Offline
Last seen: 23 hours 57 min ago
Joined: 21.12.2010 - 20:37
Posts: 4549

Синдром круглой(овальной) тени у пожилого человека всегда заставляет думать о раке лёгкого. Немедленно к онкологу! для морфологической верификации. Жду верификацию.

colombina's picture
Offline
Last seen: 6 months 2 weeks ago
Joined: 07.07.2016 - 16:28
Posts: 479

Тоже на первое место поставила бы рак. Обращают на себя внимание корни: по моему мнению расширены, неструктурны и плюс  деформация легочного рисунка в прикорневых отделах, не напоминает это все раковый лимфангит?

Scandinav's picture
Offline
Last seen: 6 months 2 days ago
Joined: 13.01.2016 - 19:18
Posts: 1821

Периферический рак, субсегментарный ателектаз.

atexta's picture
Offline
Last seen: 1 year 9 months ago
Joined: 08.02.2014 - 18:41
Posts: 4842

сергеев николай wrote:

atexta wrote:

сергеев николай wrote:

atexta wrote:

И, кстати, есть передний снимок, боковой и архив?

Вы по-мужски немногословны)

 архива нет:)

А бокового почему нет? Просто интересно

Не нам судить…

сергеев николай's picture
Offline
Last seen: 1 day 4 hours ago
Joined: 22.06.2016 - 18:45
Posts: 4512

atexta wrote:

сергеев николай wrote:

atexta wrote:

сергеев николай wrote:

atexta wrote:

И, кстати, есть передний снимок, боковой и архив?

Вы по-мужски немногословны)

 архива нет:)

А бокового почему нет? Просто интересно

Я не стал бок заказывать,принебрег. Подумал,что мягкими тканями все перекроет и смысла нет. Наверное зря:(. Просто локализация В S2

Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.

сергеев николай's picture
Offline
Last seen: 1 day 4 hours ago
Joined: 22.06.2016 - 18:45
Posts: 4512

Мужчина сходил в птд выписка

Приложения: 
img_20181022_121321.jpgimg_20181022_121428.jpg

Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.

сергеев николай's picture
Offline
Last seen: 1 day 4 hours ago
Joined: 22.06.2016 - 18:45
Posts: 4512

Мужчина сходил в птд выписка

Приложения: 
img_20181022_121321.jpgimg_20181022_121428.jpg

Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.

Сергей Кузьминов's picture
Offline
Last seen: 1 day 16 hours ago
Joined: 06.10.2012 - 15:51
Posts: 11812

Понятно. Далее к онкологу.

atexta's picture
Offline
Last seen: 1 year 9 months ago
Joined: 08.02.2014 - 18:41
Posts: 4842

Спасибо за случай. Хорошо бы еще узнать результат консультации онколога

Не нам судить…

сергеев николай's picture
Offline
Last seen: 1 day 4 hours ago
Joined: 22.06.2016 - 18:45
Posts: 4512

Мужчина умер. Неделю назад похоронили.  Доктор из стационара его соседка. Общалась с его женой на вскрытии (со слов жены) обнаружили множественные метастазы в головном мозге,почках. Печально,больше подробностей нет. После того как ему кт сделали в онкологии больше он туда не стал ездить.

Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.

сергеев николай's picture
Offline
Last seen: 1 day 4 hours ago
Joined: 22.06.2016 - 18:45
Posts: 4512

Кстати на снимке по задней проекции по моему можно пронаблюдать дренирующий бронх и вырезку Риглера,дорожка к плащевому слою это лимфангит скорее всего. Перечитываю периферический рак и думаю зачем в ПТД мужчину отправлял..

Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.

Сергей Кузьминов's picture
Offline
Last seen: 1 day 16 hours ago
Joined: 06.10.2012 - 15:51
Posts: 11812

Спасибо, Николай.

Игорь Ким's picture
Offline
Last seen: 2 months 3 weeks ago
Joined: 17.10.2014 - 17:30
Posts: 4672

Сергей Кузьминов wrote:

Спасибо, Николай.

+1.

В.И.'s picture
Offline
Last seen: 2 years 2 months ago
Joined: 22.09.2015 - 17:55
Posts: 2321

Сергей Кузьминов wrote:

Спасибо, Николай.

+2

Lory's picture
Offline
Last seen: 2 days 19 hours ago
Joined: 02.03.2016 - 18:28
Posts: 766

Сергей Кузьминов wrote:

Спасибо, Николай.

+1