You are here

Боль в ШОП

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Здраствуйте. М 22 года, S сколиоз груд и поясн. отделов с 15 лет.  На протяжении 7 дней практически не переставая, болевые ощущения в шейном отделе(ноющая, давящая  на ущи), жжение в зотылке, небольшое онемение в районе с5-с7 и немного трапеция слева. Утамляемость шеи, рук, трапеции. Возникает звон в пр. ухе. Такое чуство что что то мешает в горле при глотании. До этого, на протяжение 4-5 месяцев был легкий дискомфорт. 

Обратился к терапевту назначил снимок ШОП. 

Вопрос в следующем, 1) этим занимается терапевт или что бы ускорить процесс обратиться к узкоспециализированному специалисту? (назначенные препараты не помогают, НВПС миорелаксанты) 

2) Необходимо ли перед этим сделать рентген с функциональными пробами? ( при наклоне головы ,тянущая,  резкая боль по левой стороне спины чуть ниже лопаток. 

3) В заключении к рентгену сказано " на фоне нарушении статики" это имелось ввиду S сколиоза? или именно искривление в шейном отделе?  (до этого не приходилось делать рентген ШОП.

3,1) Возможно ли  в 3х отделах искривление позвоночника?)

Спасибо за внимание.

Вертикальная ось не изменена, Лордоз усилен, с формированием лестничного ретролистеза С2,С3,С4 до 2мм. Высота тел сохранена, структура не изменена, уплотнены замыкательные пластины, субхондральный склероз, задние углы тел позвонков удлинены, заострены. Полулунные отростки несколько удлинены. Высота меж. дисков умеренно снижена в задних отделах сегмента с2-с6.Склероз суставных поверхностей меж. отростков, суставные щели сужены. Заключение: начальные проявления остеохондроза шейного отдела позвоночника на фоне нарушения статики. Спондилоартроз.

  • МРТ SG T2
  • Рентген
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45270/shop_0.jpg?itok=CF0FjgnH
ID:78586
Цель публикации: 
Клаус's picture
Offline
Last seen: 2 weeks 3 days ago
Joined: 06.06.2016 - 14:03
Posts: 678

1. Этим занимается невролог
2. А как Вы сами, без направления от врача, пойдете делать рентген с функциональными пробами? Рентген - это же не обычное фото, должна быть обоснованность направления специалистом. Или каким-то образом через платные услуги проскочите?
3. Про нарушение статики имелось ввиду, скорее всего, наличие усиленного лордоза и "лестничного ретролистеза", которого я, честно говоря, не вижу. Как и патологии полулунных отростков, как по мне - норма: ровно закругленные, кнаружи не отклонены. А вот умеренное снижение межпозвонковых промежутков С5-С6, С6-С7 - тут я соглашусь.
3.1. Возможно, но в данном случае нет искривления шейного отдела (и рентгенолог, заметьте, также об этом не писал; сами придумали?)

К заключению необходимо добавить аномалию Киммерли. Но для неё не характерны "острые проявления", к ней ближе из выше Вами перечисленного вариант "легкий дискомфорт на протяжении 4-5 месяцев". 

Интересно будет почитать мнения других.

 

Rakhmet's picture
Offline
Last seen: 4 years 5 months ago
Joined: 17.07.2016 - 22:00
Posts: 59

Кимерли

OlegTOA's picture
Offline
Last seen: 1 year 4 weeks ago
Joined: 12.10.2018 - 11:50
Posts: 237

Клаус wrote:

1. Этим занимается невролог
2. А как Вы сами, без направления от врача, пойдете делать рентген с функциональными пробами? Рентген - это же не обычное фото, должна быть обоснованность направления специалистом. Или каким-то образом через платные услуги проскочите?
3. Про нарушение статики имелось ввиду, скорее всего, наличие усиленного лордоза и "лестничного ретролистеза", которого я, честно говоря, не вижу. Как и патологии полулунных отростков, как по мне - норма: ровно закругленные, кнаружи не отклонены. А вот умеренное снижение межпозвонковых промежутков С5-С6, С6-С7 - тут я соглашусь.
3.1. Возможно, но в данном случае нет искривления шейного отдела (и рентгенолог, заметьте, также об этом не писал; сами придумали?)

К заключению необходимо добавить аномалию Киммерли. Но для неё не характерны "острые проявления", к ней ближе из выше Вами перечисленного вариант "легкий дискомфорт на протяжении 4-5 месяцев". 

Интересно будет почитать мнения других.

 

+1

Kirbi's picture
Offline
Last seen: 6 years 1 month ago
Joined: 19.10.2018 - 16:09
Posts: 2

Есть результаты мрт головного, примерно год назад делал.Если не та проекция( для себя интересно слово подходящее?)), напишите название, я добавлю.

 (AX T2, AX FLAIR, DWI b=1000, CO T1IR/)

 

Приложения: 
4ad6cgftflm.jpg
Клаус's picture
Offline
Last seen: 2 weeks 3 days ago
Joined: 06.06.2016 - 14:03
Posts: 678

Kirbi wrote:

Есть результаты мрт головного, примерно год назад делал.

Да тут, как я понимаю, больше полезной информации будет от УЗИ сосудов краниовертебральной области (позвоночных артерий)