Здравствуйте. Прошу помочь расшифровать результаты КТ мамы. Женщина 1967 г.р. Без каких либо жалоб. На шее отчетливо видно лимфатический узел. Очень переживаю, за любую информацию буду очень благодарен. Вот заключение КТ ----- МСКТ шеи , органов rрудной и брюшной полости с болюсным контрастированием ультравист 370-100 мл . На серии СКТ - rpaMM : Определяется объемное образование правой половины шеи с уровня C4 компремирует правую долю щитовидной железы , сосуды шеи распространяется в средостение , над - ПОДКЛЮЧИЧНЫЕ области , общим размером 88x76х148,5 см , оттесняет трахею влево , распространяется до уровня дуги аорты , выполняет все отделы средостения , +3 ед.Ни не накапливает контраст щитовидная железа структурно и объемно не изменена . Правая доля компремирована . носоглотка , ротоглотка , корень языка - без дополнительных изменений равномерно контрастируются гортань - без дополнительных изменений . Л / узлы подбородочные - до 4 мм , шейные боковые , на всех уровнях - до 4 мм , надключичные слева - до 4-6 мм Дегенеративные изменения шейных позвонков . Физиологическии лордоз выпрямлен . Неравномерное снижение высоты м/п дисков . Краевые костные остеофиты по периметру тел всех позвонков . Остеопороз тел шейных позвонков . На серии сканов ОГП Легкие расправлены . Легочной рисунок фиброзно изменен . Очаги осудистого характера в паренхиме нижних долей Трахея , бронхи прослеживаются , стенки уплотнены . плевральные полости свободны от экссудата Л / узлы : над - подбифуркационные 7-9 мм , неравномерно накапливают контарст. В подбифуркационной области средостения - киста 18x11 мм Сердце - обычного положения Печень объемно не изменена , +43 ед.Ни равномерно накапливает контраст с +61 ед.Ни до +82 ед. Ни. Без участков патологического накопления контраста. Кранио - каудальный размер 166 мм. мм . Структура неоднородная за счет множественных кист от 11 мм до 27 мм. Желчный пузырь без гиперденсивных включений образует перегибы в области шейки Селезенка ст кистами от 9 мм до 41 мм , с частично кальцинированными стенками, не накапливают контраст . Поджелудочная железа с диффузно измененной паренхимой ячеистой структурой , равномерно контрастируется. надпочечники обычного положения и структуры . Почки - дифференциация паренхимы сохранена . Полостная система деформирована , с пристеночными мелкими гиперденсивными включениями. Концентрационная и экскреторная функции сохранены . Мочеточники фрагментарно прослеживаются на уровне исследования. Желудок с утолщенной слизистой во всех отделах кишечник на исследуемом уровне с неравномерно утолщенными стенками, преимущественно - в правых отделах . Л/ узлы : параортальные , паракавальные - до 7-9 мм , мезентериальные , размерами от 5 мм до 7 мм ЗАКЛЮЧЕНИЕ : КТ признаки : Кистоное образование средостения , с распротранением на шео . Киста нижнего средостения . Множественные кисты печени селезенки Изменения легких в виде очагов сосудистой мальформации . лимфаденопатия л / узлов средостения . Гастрит ( требует дообследования ) . Рекомендовано : консультация сосудистого хирурга , торакального хирурга контроль в динамике .
------------- Что это может быть? Можно ли по результатам КТ сказать злокачественная опухоль или нет? Что можете сказать о кистах на печени, селезенке. Злокачественные ли они? Что значит сосудистая мальформация?
Прилагаю архив со снимками КТ https://fex.net/435143305774 Очень прошу Вас помочь разобраться в этом. Буду очень благодарен.
Можно ли по результатам КТ сказать злокачественная опухоль или нет? - Да, с высокой степнью вероятности злокачественная опухоль. Контролировать нечего, к онкологу и на биопсию.
Что можете сказать о кистах на печени, селезенке. Злокачественные ли они? - Надо разбираться
Что значит сосудистая мальформация? - врожденное нарушение развития кровеносной системы, которая проявляется в появлении т.н. сосудистых клубочков разной формы и величины,
Андрей Юрьевич
Пришли к торакальному хирургу, на понедельник направил нас на биопсию. Скажите пожалуйста, а какого размера опухоль? Вы же опухоль средсотения имеете ввиду? Можно ли с результатов КТ предположить стадию?
Спасибо, эта сосудистая мальформация опасна? Все таки в заключении написано посетить сосудистого хирурга. Или основная задача на данный момент разобраться с опухолью средостения?
Большая, смещает трахею
И средостения, и шеи (у вас же написано), это может быть и конгломерат злокачественно измененных лимфоузлов
Стадию определяют онкологи, в любом случае, процесс распространенный.
Мне неясно о чем они пишут
Безусловно
Андрей Юрьевич
Спасибо большое за ваши ответы. Скажите пожалуйста. Должно ли в заключении КТ быть написано что-то вроде "метастазы", "опухоль" и т.д. Просто смущает, что в наших результатах ничего об этом не сказано. Рентгенолог называет все кистами.
Еще врач сказал что лифоузлы мягкие. Хорошо это или плохо?
Написано же, образование.А так, общей стилистики нет
Кто знает, вы у него спросите
Понятия не имею, что он имел в виду, если он считает их "мягкими" из-за центрального некроза, то ничего хорошего в этом нет.
Андрей Юрьевич
Здравствуйте еще раз. Немного не ясно. общим размером 88x76х148,5 см Как такое может быть? Это ошибка? 148 см
Опечатка, надо читать мм
Андрей Юрьевич