Келлера 2?

12 posts / 0 new
Last post
Viktor Kartashev's picture
Offline
Last seen: 5 years 10 months ago
Joined: 09.02.2019 - 16:26
Posts: 9

Добрый день,

Девочка, 2010 гр, 4 года занимается фигурным катанием.

С декабря регулярные жалобы на боль во 2-3 пальцах левой стопы. В конце января обратили внимание на восполение в облости головки второго плюсневого пальца левой стопы, при польпации - жалобы на боль.

Мнения рентгенологов розошлись, один ставит норму, второй Келлера 2, с множеством вопросов. Травмотолог также сомневается.

Уважеемые специалисты, пожалуйста, выскажите свои мнения. Заранее благодарен.  

 

AttachmentSize
Image icon snimok_2.jpg1.33 MB
Image icon snimok_3.jpg1.58 MB
Image icon snimok.jpg2.19 MB
Image icon snimok_4.jpg1.88 MB
Gaster's picture
Offline
Last seen: 5 years 6 months ago
Joined: 28.10.2014 - 12:16
Posts: 749

Для спорта характерны микро и не микро травмы. Народ целые диссертации пишет типа стрессовые переломы у артистов балета. Не норма точно. Остеосклероз в области головки 2 плюсневой кости, вероятно, как стадия репарации остеохондропатии. Вот только почему левая и вторая плюсневая. Обычно наиболее нагружена правая и первая. Я видел суставы стоп каратистов на пенсии. Вот где есть на что посмотреть.

Viktor Kartashev's picture
Offline
Last seen: 5 years 10 months ago
Joined: 09.02.2019 - 16:26
Posts: 9

Вы правильно отметили - "почему левая?", в фигурном катании толчковая правая нога.

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 1 month 3 weeks ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18117

Меня терзают смутные сомнения, что эти снимки уже недавно видела.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Lory's picture
Offline
Last seen: 2 weeks 6 days ago
Joined: 02.03.2016 - 18:28
Posts: 766

NIL wrote:

Меня терзают смутные сомнения, что эти снимки уже недавно видела.

+1, и я видела...

Viktor Kartashev's picture
Offline
Last seen: 5 years 10 months ago
Joined: 09.02.2019 - 16:26
Posts: 9

Верно, вы видели одн из снимков,  В этой ветке снимком больше, и с разных аппаратов ( пытаюсь разобраться в вопросе). Спасибо за ваше мнение!

stovbav's picture
Offline
Last seen: 1 year 3 months ago
Joined: 20.12.2009 - 17:28
Posts: 7066

Viktor Kartashev wrote:

Вы правильно отметили - "почему левая?", в фигурном катании толчковая правая нога.

1.Для остеохонропатии это НЕ СУЩЕСТВЕННО.

2. Остеосклероз и некроз - РАЗНЫЕ состояния.

3. Стадия 2 -я  - импрессионного перелома.

Viktor Kartashev's picture
Offline
Last seen: 5 years 10 months ago
Joined: 09.02.2019 - 16:26
Posts: 9

stovbav wrote:

Viktor Kartashev wrote:

Вы правильно отметили - "почему левая?", в фигурном катании толчковая правая нога.

1.Для остеохонропатии это НЕ СУЩЕСТВЕННО.

2. Остеосклероз и некроз - РАЗНЫЕ состояния.

3. Стадия 2 -я  - импрессионного перелома.

Огромное спасибо за Ваше мнение.

Я вот только одно не пойму, есть ли какие-нибудь приемущества - при раннем выявлении этого недуга (пусть не на первой, а на второй стадии)? Сценарий одиновый для всех пациентов без исключения - все 5 стадий? Или все-же возможно изменить негативное развитие событий, если начать своевременное и правильное лечение? 

Я прикрасно понимаю что вы диогназтируете..., но в тоже время хорошо понимаете как могут развиваться события в нашем случае.

Пожалуйста, сорентируйте!!!! Если бы наш травмотолог-ортопед прояснил ситуацию, у меня бы не было потребности обращаться к сообществу....

stovbav's picture
Offline
Last seen: 1 year 3 months ago
Joined: 20.12.2009 - 17:28
Posts: 7066

Сценарий одинаков, варианты разные.

Найти 1-ю стадию рентгенологически - редкость.

Найти ее на МРТ - нормально.

Чем раньше установите диагноз\начнете лечение, тем лучше.

Впрочем, прогноз почти всегда благоприятен.

С уважением.

Viktor Kartashev's picture
Offline
Last seen: 5 years 10 months ago
Joined: 09.02.2019 - 16:26
Posts: 9

Добрый день,

Сделали МРТ, ссылка на архив: https://my-files.ru/pbw7i3

Открыть start_win.

 

 

Gaster's picture
Offline
Last seen: 5 years 6 months ago
Joined: 28.10.2014 - 12:16
Posts: 749

Да деструкция есть (рис. 2), и соответственно есть остеохондропатия головки II плюсневой кости, в сравнении с нормальной головкой III. А что смущает? Заключение есть, лечитесь. Вероятно нужно отменить коньки. Может быть поэтому столько внимания к уже рассмотренной ситуации? 

Приложения: 
2.jpg3.jpg
Log in Register