КТ и МРТ брюшной полости. Камни в желчных протоках?

5 posts / 0 new
Last post
Люся1's picture
Offline
Last seen: 5 years 7 months ago
Joined: 09.04.2019 - 21:48
Posts: 3

Здравствуйте. Помогите с диагнозом. Стали мучать боли справа под ребром, потом попала в больницу с холестазом. На одном УЗИ написали расширены желчные протоки, блок на уровне сегментарного желчного протока S5 из-за наличия в нем конкрементов. На другом узи в протоках газ, в области 5 сегмента на фоне нерасширенных протоков с газом визуализируется гиперэхогенное образование 9x6x4 мм с эхотенью за ним без видимого кровотока с неровными контурами. На третьем множественные камни в проекции сегментарных протоков д от 1,5 до 4 мм.

А вот на МРТ и КТ пишут все в норме. 

Желчный пузырь удалён в 1999 году. 

Вопрос: могут ли на КТ и МРТ не видны быть камни? 

МРТ https://disk.yandex.by/d/4jrKoA3HFV04VQ

КТ https://disk.yandex.by/d/12HrrbTResAXyw

Спасибо.

Евгений Второй's picture
Offline
Last seen: 9 hours 4 min ago
Joined: 13.09.2011 - 22:00
Posts: 1759

Не может быть, чтобы на мрт написали норму. Можно описание?

Люся1's picture
Offline
Last seen: 5 years 7 months ago
Joined: 09.04.2019 - 21:48
Posts: 3

Печень-нормальных размеров, с чёткими ровными контурами; внутреннее строение и характеристики МР-сигнала не изменены. Отмечается расширение S5 сегментарного внутрипеченочного жёлчного протока до 6 мм и его субсегментарных ветвей. Холедох 4 мм. Портальная вена 10 мм. Желчный пузырь удалён.

Далее по другие органы.

Заключение: холецистэктомия. Локальное расширение с ликворным блоком S5 сегментарного внутрипеченочного протока. Поддиафрагмальное жидкостное образованние слева.

Приложения: 
33ca3bb5-adf3-4be9-9a15-75251f49c9e6.jpeg
Евгений Второй's picture
Offline
Last seen: 9 hours 4 min ago
Joined: 13.09.2011 - 22:00
Posts: 1759

На МРТ могут быть не видны на холангиографии, если они не обтекаемые. Проток же не просто так расширен, в нём есть препятствие. Но идентифицировать его по данным томограммам невозможно. Может быть это и камень. 

Люся1's picture
Offline
Last seen: 5 years 7 months ago
Joined: 09.04.2019 - 21:48
Posts: 3

Спасибо