Я в этой больнице недавно, и пообщавшись с коллегами из лучевой диагностики, стало ясно, что
"Из описанной вами ситуации вытекают два вывода: либо в вашей больнице дикая нагрузка на дежурную смену и им просто некогда ходить смотреть КТ каждого ДТП-шного мешка с костями, либо вы работаете с полными ублюдками." - не похоже на вариант 1 :)))
И насчет "Когда я одно время подрабатывал в БСМП, по утрам проходили пятиминутки с обсуждением "бурной ночи". Если в вашей больнице есть такое мероприятие, возможно стоит на него сходить и поговорить с коллегами?" - многие методы, и этот тоже уже были испробованы
И хирургам все равно... Никто не приходит впереди каталки, никто не смотрит результат исследования...
Из описанной вами ситуации вытекают два вывода: либо в вашей больнице дикая нагрузка на дежурную смену и им просто некогда ходить смотреть КТ каждого ДТП-шного мешка с костями, либо вы работаете с полными ублюдками.
Вы должны понимать, что пациентов вам присылают для того, чтобы ВЫ поставили диагноз.
Соответственно, метод борьбы прост - пишите диффряд там, где пациент без анамнеза и клиники, и по одним сканам разобраться не получается. Также, всегда отмечайте в протоколе, что ИБ не заполнена/нет осмотра врача Пр Отд/хирурга и пр. - чем больше бумаги, тем чище Ж, как говорится.
Когда я одно время подрабатывал в БСМП, по утрам проходили пятиминутки с обсуждением "бурной ночи". Если в вашей больнице есть такое мероприятие, возможно стоит на него сходить и поговорить с коллегами?
+1
Я в похожей ситуации, больничка для непростых людей, хоть и БСМП. Главврач свято верует и страшно любит все наши модальности, отделение сильное. Все, чего мы добились, это то что в направлении таки они пишут, что именно хотят найти/исключить, а в остальном от истории может быть только обложка. А так делать всем - все - в любое время. Думать они уже давно отвыкли, мы им на блюдечке все даем. Так что назначения в том же духе, что и у вас, лейкоцитоз в ОРИТ вылез на свежих анализах - все тело, онкологию терминальную спихнуло ближайшее НИИ Онкологии с выпиской в духе "готовьте тапочки" - переобследуем с 0.
Все что я могу, это трепать нервы дежурантам. Иногда делаю это с удовольствием, особо отличающимся. Зав не пойдет на перекор главврачу, ей проще меня заставить.
Пишу в шапке протокола: и/б без листа осмотра, ананез/клиника/лаб данные неизвестны, цель иссследования - исключить то-то. Назначил КТ (область) ФИО. Время.
Или в и/б выписка из .. с такими-то данными (обследована, полный п...ц), цель исследования не сформулирована. Назначил ФИО.
Данных за ... нет. Найдено то-то. Телеграфным стилем. Зав такое позволяет.
За такое рано или поздно штрафанет историю страховая, ну уж начмед- то должен особо отличающегося наказать.
Весело
Понятно, что пока руководство поддерживает такой стиль работы, будет сложно чего-то добиться
Сан Саныч1,
Я в этой больнице недавно, и пообщавшись с коллегами из лучевой диагностики, стало ясно, что
"Из описанной вами ситуации вытекают два вывода: либо в вашей больнице дикая нагрузка на дежурную смену и им просто некогда ходить смотреть КТ каждого ДТП-шного мешка с костями, либо вы работаете с полными ублюдками." - не похоже на вариант 1 :)))
И насчет "Когда я одно время подрабатывал в БСМП, по утрам проходили пятиминутки с обсуждением "бурной ночи". Если в вашей больнице есть такое мероприятие, возможно стоит на него сходить и поговорить с коллегами?" - многие методы, и этот тоже уже были испробованы
Спасибо за советы насчет протокола ))
Весело
Понятно, что пока руководство поддерживает такой стиль работы, будет сложно чего-то добиться
Но диагноз на направлении - уже хорошо)))