You are here

Home

Справа артроз?

Пол пациента: 
Женский пол
Тип патологии: 
Другое
Область исследования: 
Скелетно-мышечная система
Методы исследования: 
Rg

Пациентка 57 лет, рентгенограмма по вопросу эндопротезирования т/б суставов, травмы и воспалительные заболевания отрицает... Слева - согласен, артроз. А справа? Подходит ли к артрозу данная рентгенкартина?

ID:82877
Цель публикации: 
Консультация
Thu, 26/09/2019 - 08:40
Сан Саныч1's picture
Сан Саныч1
Offline
Last seen: 1 month 4 weeks ago
Joined: 07.06.2010 - 21:17
Posts: 2114

Подходит конечно же.

Разница лишь в этиологии справа и слева.

Хочешь сделать что-то нормально - сделай это сам!

Top
Thu, 26/09/2019 - 15:01
И.Бондаренко's picture
И.Бондаренко
Offline
Last seen: 9 hours 32 min ago
Joined: 13.09.2011 - 22:55
Posts: 9142

Сан Саныч1 wrote:

Подходит конечно же.

Разница лишь в этиологии справа и слева.

+1

Top
Thu, 26/09/2019 - 15:05
Андрей Юрьевич's picture
Андрей Юрьевич
Offline
Last seen: 7 hours 17 min ago
Joined: 16.11.2008 - 22:16
Posts: 17987

А справа, на мой взгляд, ближе к артриту, туберкулезному (коскситу) или ревматоидному.

Андрей Юрьевич

Top
Thu, 26/09/2019 - 18:01
NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 8 hours 37 min ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18117

Андрей Юрьевич wrote:

А справа, на мой взгляд, ближе к артриту, туберкулезному (коскситу) или ревматоидному.

+1


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Top
Fri, 27/09/2019 - 06:31
Игорь Иванович's picture
Игорь Иванович
Offline
Last seen: 3 years 1 day ago
Joined: 23.01.2010 - 14:56
Posts: 3695

И.Бондаренко wrote:

Сан Саныч1 wrote:

Подходит конечно же.

Разница лишь в этиологии справа и слева.

+1

А где ж там сужение суставной щели (наоборот -  расширение), субхондральный склероз и т.д.?

Top
Fri, 27/09/2019 - 06:33
Игорь Иванович's picture
Игорь Иванович
Offline
Last seen: 3 years 1 day ago
Joined: 23.01.2010 - 14:56
Posts: 3695

NIL wrote:

Андрей Юрьевич wrote:

А справа, на мой взгляд, ближе к артриту, туберкулезному (коскситу) или ревматоидному.

+1

Спрашивал же, какие были пробемы справа,  не было ли артрита?

Top
Fri, 27/09/2019 - 06:47
NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 8 hours 37 min ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18117

Игорь Иванович wrote:

Спрашивал же, какие были пробемы справа,  не было ли артрита?

Есть ещё один вариант. Дегенеративная кистовидная перестройка с прорывом кист в полость сустава (у Косинской хорошо расписано).


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Top
Fri, 27/09/2019 - 09:53
Сан Саныч1's picture
Сан Саныч1
Offline
Last seen: 1 month 4 weeks ago
Joined: 07.06.2010 - 21:17
Posts: 2114

Игорь Иванович wrote:

И.Бондаренко wrote:

Сан Саныч1 wrote:

Подходит конечно же.

Разница лишь в этиологии справа и слева.

+1

А где ж там сужение суставной щели (наоборот -  расширение), субхондральный склероз и т.д.?

Апладирую стоя. Вы сделали мое утро.

Хочешь сделать что-то нормально - сделай это сам!

Top
Fri, 27/09/2019 - 11:46
Андрей Юрьевич's picture
Андрей Юрьевич
Offline
Last seen: 7 hours 17 min ago
Joined: 16.11.2008 - 22:16
Posts: 17987

Игорь Иванович wrote:

NIL wrote:

Андрей Юрьевич wrote:

А справа, на мой взгляд, ближе к артриту, туберкулезному (коскситу) или ревматоидному.

+1

Спрашивал же, какие были пробемы справа,  не было ли артрита?

Не вполне понял, а какой Вы ожидали ответ? Пациенты же жалобы рассказывают, а не диагнозы.

Андрей Юрьевич

Top
Fri, 27/09/2019 - 23:14
Литвин Роман's picture
Литвин Роман
Offline
Last seen: 3 weeks 6 days ago
Joined: 26.09.2019 - 19:23
Posts: 53

Справа асептический некроз головки. Её практически уже нет. 

Top
Sat, 28/09/2019 - 00:21
NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 8 hours 37 min ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18117

Немного инфы по теме. Вырезки из книги Н.С. Косинской "Дегенеративно-дистрофические поражения костносуставного аппарата"(надеюсь, читабельно)

Приложения: 
k1.jpgk2.jpgk3.jpgk4.jpgk5.jpgk6.jpgk7.jpgk8.jpg


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Top
Sat, 28/09/2019 - 06:56
Игорь Иванович's picture
Игорь Иванович
Offline
Last seen: 3 years 1 day ago
Joined: 23.01.2010 - 14:56
Posts: 3695

Андрей Юрьевич wrote:

Игорь Иванович wrote:

NIL wrote:

Андрей Юрьевич wrote:

А справа, на мой взгляд, ближе к артриту, туберкулезному (коскситу) или ревматоидному.

+1

Спрашивал же, какие были пробемы справа,  не было ли артрита?

Не вполне понял, а какой Вы ожидали ответ? Пациенты же жалобы рассказывают, а не диагнозы.

Кроме жалоб можно и anamnesis morbi  можно выведать, ведь не накануне ж снимка пациентке резко поплохело?

Top
Sat, 28/09/2019 - 07:01
Игорь Иванович's picture
Игорь Иванович
Offline
Last seen: 3 years 1 day ago
Joined: 23.01.2010 - 14:56
Posts: 3695

Литвин Рома wrote:

Справа асептический некроз головки. Её практически уже нет. 

Там и впадины нет...

Top
Sat, 28/09/2019 - 07:23
Игорь Иванович's picture
Игорь Иванович
Offline
Last seen: 3 years 1 day ago
Joined: 23.01.2010 - 14:56
Posts: 3695

Сан Саныч1 wrote:

Игорь Иванович wrote:

И.Бондаренко wrote:

Сан Саныч1 wrote:

Подходит конечно же.

Разница лишь в этиологии справа и слева.

+1

А где ж там сужение суставной щели (наоборот -  расширение), субхондральный склероз и т.д.?

Апладирую стоя. Вы сделали мое утро.

Жидовских намеков не понимаю! Покажите в, допустим, Рейнберге аналогичную картинку!

Top
Sat, 28/09/2019 - 09:48
Андрей Юрьевич's picture
Андрей Юрьевич
Offline
Last seen: 7 hours 17 min ago
Joined: 16.11.2008 - 22:16
Posts: 17987

Игорь Иванович wrote:

Андрей Юрьевич wrote:

Игорь Иванович wrote:

NIL wrote:

Андрей Юрьевич wrote:

А справа, на мой взгляд, ближе к артриту, туберкулезному (коскситу) или ревматоидному.

+1

Спрашивал же, какие были пробемы справа,  не было ли артрита?

Не вполне понял, а какой Вы ожидали ответ? Пациенты же жалобы рассказывают, а не диагнозы.

Кроме жалоб можно и anamnesis morbi  можно выведать, ведь не накануне ж снимка пациентке резко поплохело?

Но бывает же и патология,  впервые вывленная на рентгенограммах..

Андрей Юрьевич

Top
Sat, 28/09/2019 - 09:55
Андрей Юрьевич's picture
Андрей Юрьевич
Offline
Last seen: 7 hours 17 min ago
Joined: 16.11.2008 - 22:16
Posts: 17987

NIL wrote:

Немного инфы по теме. Вырезки из книги Н.С. Косинской "Дегенеративно-дистрофические поражения костносуставного аппарата"(надеюсь, читабельно)

Книги старых авторов плохи тем, что там много текста, но мало фото рентгенограмм (полиграфические возможности тогда были ограниченны, и мелованной бумаги на всех не хватало), а текст не картинка, его всяк трактует по всякому, поэтому, учитывая необычность картины, и не обладая авторитетом Натальи Сигизмундовны, предпочел бы расширить заключение. Ко мне на КТ приходили пациенты, которым неоднократно ставился коксартроз, а на деле оказывалось иное. Коксартроз специфического лечения не требует, а коксит и ревматоидный артрит требуют.

Андрей Юрьевич

Top