You are here

Сакрализация слева?

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Женщина 46 лет, боли в области поясницы

Рентген брюшной полости. Находка в поясничном отделе позвоночника

ID:84812

Помогите пожалуйста, как описать слева? Изменённый поперечный отросток L5 ?

Цель публикации: 
Юрьев's picture
Offline
Last seen: 4 years 3 months ago
Joined: 11.08.2019 - 13:51
Posts: 80

Из категории безобидного: кальциноз связки.

89150867564's picture
Offline
Last seen: 6 months 3 weeks ago
Joined: 28.08.2017 - 15:48
Posts: 189

Юрьев wrote:

Из категории безобидного: кальциноз связки.

Спасибо большое !

Игорь Иванович's picture
Offline
Last seen: 2 years 8 months ago
Joined: 23.01.2010 - 14:56
Posts: 3695

89150867564 wrote:

 Спасибо большое !

Коллега, Вы не "спосибствуйте" так быстро...Или Вам нужно мало для сатисфакции? Во-первых, выставляйте снимки в читабельном положении, т.е. вертикально и при этом максимально обработав и улучшив. Во-вторых, для сакрализации-люмбализации нужны 2 проекции на длинных кассетах с захватом Th12. И в третьих - нужно помнить виды соотнощения позвонков в поясничнокрестцовом отделе позвоночника:

1.Увеличенный поперечный отросток – вариант нормы.

2.Увеличенный поперечный отросток:

  • с одной стороны с образованием сустава с боковой массой крестца – односторонний (право-, лево-) ассиметричный подвижный переходной пояснично-крестцовый позвонок – аномалия развития.
  • с двух сторон с образованием суставов с боковыми массами крестца– двусторонний симметричный подвижный переходной пояснично-крестцовый позвонок – аномалия развития.

3.Увеличенный поперечный отросток, сращенный костным блоком с боковой массой крестца:

  • с одной стороны – ассиметричный односторонний (право-, лево-) неподвижный переходной пояснично-крестцовый позвонок – аномалия развития.
  • с двух сторон – симметричный двухсторонний неподвижный переходной пояснично-крестцовый позвонок – вариант нормы. Именно это и есть сакрализация (блок L5-S1). Люмбализация (S1 в ряду с поясничным отделом п-ка в виде L6).

 

Юрьев's picture
Offline
Last seen: 4 years 3 months ago
Joined: 11.08.2019 - 13:51
Posts: 80

Не сочтите за труд открыть атлас и найти подвздошно-поясничную связку, кальцификация которой и есть суть вопроса.

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 1 day 17 hours ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18117

Юрьев wrote:

Не сочтите за труд открыть атлас и найти подвздошно-поясничную связку, кальцификация которой и есть суть вопроса.

Приложения: 
svyazki.jpg


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Игорь Иванович's picture
Offline
Last seen: 2 years 8 months ago
Joined: 23.01.2010 - 14:56
Posts: 3695

Юрьев wrote:

Не сочтите за труд открыть атлас и найти подвздошно-поясничную связку, кальцификация которой и есть суть вопроса.

Если это в мой огород, то я комментровал заголовок. А эта связка меня бы вообще не заинтересовала. Да и оценивать состояние пояснично-крестцового отдела позвоночника по прямой я бы даже бы и не брался!

Приложения: 
snimok_ekrana_75.png
NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 1 day 17 hours ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18117

Игорь Иванович wrote:

Если это в мой огород, ...

Уважаемый Игорь Иванович, никаких огородов. Рабочие моменты. Поиски истины.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

И.Бондаренко's picture
Offline
Last seen: 2 days 15 hours ago
Joined: 13.09.2011 - 22:55
Posts: 9109

Больше не нравится склероз нижних позвонков. От качества или ещё чего-то?

Almo's picture
Offline
Last seen: 2 days 18 hours ago
Joined: 28.09.2008 - 18:50
Posts: 7876

Думаю, что Игорь Иванович прав, скорее имеем дело с гипретрофированным поперечным отростком, так как в его структуре просматриваются костные балки.Что-то похожее на поясничное ребро ( вариант развития). Для уточнения можно сделать КТ.

89150867564's picture
Offline
Last seen: 6 months 3 weeks ago
Joined: 28.08.2017 - 15:48
Posts: 189

Игорь Иванович wrote:

Юрьев wrote:

Не сочтите за труд открыть атлас и найти подвздошно-поясничную связку, кальцификация которой и есть суть вопроса.

Если это в мой огород, то я комментровал заголовок. А эта связка меня бы вообще не заинтересовала. Да и оценивать состояние пояснично-крестцового отдела позвоночника по прямой я бы даже бы и не брался!

Ошибки учел. Спасибо!

В.Б. Серов's picture
Offline
Last seen: 1 month 1 week ago
Joined: 16.07.2008 - 10:15
Posts: 1311

Зри в корень!