Пневмония в нижних отделах левого легкого

41 posts / 0 new
Last post
Nikolas's picture
Offline
Last seen: 2 months 1 week ago
Joined: 21.12.2010 - 20:37
Posts: 4559

Андрей Юрьевич! Дистелектазы, что это такое? Прошу Вас напишите, как Вы понимаете это определение.

А. Горюнов's picture
Offline
Last seen: 1 month 2 weeks ago
Joined: 07.10.2012 - 12:12
Posts: 2744

Андрей Юрьевич wrote:

Маша_Я wrote:

Добавила результаты КТ...Посмотрите, пожалуйста🙏

Даже не знаю, обрадует вас или огорчит, но пневмонии (на мой взгляд) у вас нет, а есть много воспалительных дистелектазов,  которые являются безусловным хитом нынешнего сезона, связаны с воспалительным поражением нижних дыхательных путей.

"...пневмонии нет, есть много воспалительных дистелектазов... " Расшифруйте ход ваших мыслей и диагностического заключения. Какой воспалительный процесс вы предполагаете, но как всегда, ловко скрываете? Обычно, в КТ-заключении, не выносится симптом (синдром) из протокола исследования, а отмечается конкретная нозологическая форма, либо - ее КТ-признаки. Вы же в данном случае в заключении выносите симптом/синдром, который должен быть в описательной части протокола. И чем вы помогли пациентке с таким заключением? Чем помогли леч. врачу (пульмонологу), консультация, которого ей необходима для уточнения диагноза и  выбора схемы лечения?

Анатолий Петрович

Андрей Юрьевич's picture
Offline
Last seen: 2 weeks 4 days ago
Joined: 16.11.2008 - 22:16
Posts: 18098

Nikolas wrote:

Андрей Юрьевич! Дистелектазы, что это такое? Прошу Вас напишите, как Вы понимаете это определение.

На курсах усовершенствования преподаватели объясняли,что дистелектазы-это неполное,неравномерное спадание альвеол.Или же несколько по-другому,что дистелектазы-неполное спадание легочной ткани.В общем понятно.

Андрей Юрьевич

Андрей Юрьевич's picture
Offline
Last seen: 2 weeks 4 days ago
Joined: 16.11.2008 - 22:16
Posts: 18098

А. Горюнов wrote:

.... Обычно, в КТ-заключении, не выносится симптом (синдром) из протокола исследования, а отмечается конкретная нозологическая форма ...

Драсти,  конкретная нозология - удел клиницистов, в каких-то случаях радиолог может поставить точно, в каких-то нет.

Андрей Юрьевич

А. Горюнов's picture
Offline
Last seen: 1 month 2 weeks ago
Joined: 07.10.2012 - 12:12
Posts: 2744

Андрей Юрьевич wrote:

А. Горюнов wrote:

.... Обычно, в КТ-заключении, не выносится симптом (синдром) из протокола исследования, а отмечается конкретная нозологическая форма ...

Драсти,  конкретная нозология - удел клиницистов, в каких-то случаях радиолог может поставить точно, в каких-то нет.

И что, в неясных случаях, вы  пишите симптомно-синдромальное заключение? 

Анатолий Петрович

Андрей Юрьевич's picture
Offline
Last seen: 2 weeks 4 days ago
Joined: 16.11.2008 - 22:16
Posts: 18098

А. Горюнов wrote:

И что, в неясных случаях, вы  пишите симптомно-синдромальное заключение? 

Ну, СИМПТОМАМИ это слишком, а синдромами, бывает и пишу, и в классической рентгенологии писал (для этого и книги по СИНДРОМАМ писались), расшифровываю при этом, предполагаемый  диф ряд даю.

Андрей Юрьевич

Демин А.'s picture
Offline
Last seen: 2 years 5 months ago
Joined: 16.09.2016 - 09:07
Posts: 803

Андрей Юрьевич wrote:

А. Горюнов wrote:

И что, в неясных случаях, вы  пишите симптомно-синдромальное заключение? 

Ну, СИМПТОМАМИ это слишком, а синдромами, бывает и пишу, и в классической рентгенологии писал (для этого и книги по СИНДРОМАМ писались), расшифровываю при этом, предполагаемый  диф ряд даю.

Спор странный. А что, уже надо рентгенологу, не заклы, а диагнозы писать? Тогда уж клиницист получку пусть отддаст. А то отрежь, разжуй и то глотать не хотят. Если так дальше пойдет, то скоро по ОАК и ОАМ диагнозы требовать будут. Ничё, синдромами обойдутся, пусть верхнюю часть туловища  включают.

Миргалина's picture
Offline
Last seen: 5 hours 44 min ago
Joined: 06.08.2015 - 20:04
Posts: 2864

Повторю свой совет- посетить кардиолога и сдать кровь на димеры.

Андрей Юрьевич's picture
Offline
Last seen: 2 weeks 4 days ago
Joined: 16.11.2008 - 22:16
Posts: 18098

Миргалина wrote:

Повторю свой совет- посетить кардиолога и сдать кровь на димеры.

Не факт, что она вас услышит, возможно, что лечится от коронавируса

Андрей Юрьевич

Сергей Кузьминов's picture
Offline
Last seen: 1 year 3 weeks ago
Joined: 06.10.2012 - 15:51
Posts: 11813

Вопрос к Уважаесой Галине Анатольевне. как к человеку думающему и работающему в областном ПТД: Как сочетается или не сочетается ковид-19 с туберкулёзом или посттуберкулёзными изменениями? Имеете ли Вы наблюдения с КТ подобных пациентов?