Вопрос к Уважаесой Галине Анатольевне. как к человеку думающему и работающему в областном ПТД: Как сочетается или не сочетается ковид-19 с туберкулёзом или посттуберкулёзными изменениями? Имеете ли Вы наблюдения с КТ подобных пациентов?
Да, Сергей.Короновирус. к сожалению, не брезглив и прекрасно себя чувствует в сочетании с туберкулёзом. У нас сейчас наблюдаются и лечатся двое таких больных, один из них-тяжёлый.
Миргалина! У больных с Covid-19 активный туберкулез органов дыхания? Если да, то какие у них формы туберкулёза органов дыхания? Жду
У нас госпитализируются только с активным туберкулёзом. Один из пациентов с инфильтративным, 1956 г.р., у другого, 1980 г.р., куча всего. Легче фотку заключения дать. Он наблюдается уже не первый год, я описывала промежуточное исследование, заключение его нашла в своём рабочем компе. На тот момент было так:
Не факт, да. Но пройти мимо не могу. Может, всё-таки увидит и прислушается.
Мы проводили таких больных через КТ АГ, тромбов не выявляли, а дистелектазы подвергались обратному развитию
В том то и дело, что мы часто видим регрессировавшиеся мелкие инфаркты до картины дистелектазов, т.е. ТЭЛА мелких ветвей ЛА, и тромбы к тому времени, когда мы уже "созреваем" для КТА, уже лизировались. С другой стороны, частенько они предшествуют инфарктам. В данном случае я думаю, что мы видим картину " после". Но это моё личное мнение, основанное лишь на своей практике.
... Но это моё личное мнение, основанное лишь на своей практике.
В НИИ туберкулеза так часто проводят КТ АГ?
Вы же писали, что последние 2 года не проводите КТ исследований ввиду поломки аппарата и только консультируете представленный материал.
Нет, конечно, совсем нечасто. На бюджете любое болюсное исследование надо как следует обосновать. Просто лить контраст, потому что захотелось сосуды посмотреть, никто не позволит.
Наш аппарат "встал" с марта прошлого года, т.е. год с небольшим пользуем КТ в записи от других медучреждений. Подрабатываем в других местах. Обещают в ближайшее время его восстановить.
Повторю свой совет- посетить кардиолога и сдать кровь на димеры.
... Но пройти мимо не могу. Может, всё-таки увидит и прислушается...
Добрый день, я очень даже прислушалась и уже даже сдала кровь на Д-димер, за что отдельное Вам спасибо!🙏 Кровь в норме. Пыталась попасть к кардиологу, но окзалось, что в условиях пандемии это практически не реально. Как только откроются мед.центры, обязательно запишусь на прием.
А. Горюнов wrote:
+1. У пациентки данные КТ от 2017 г. На КТ от 2020 г. в обоих легких отмечается количественное увеличение линейного симптома (паттерна)...
... Подрабатываем в других местах. Обещают в ближайшее время его восстановить.
- ну вот, вы работаете "в других местах", имеете определенную репутацию, имя, приносят КТ, вы пишете
Миргалина wrote:
... посоветовала Вам проконсультироваться у кардиолога на предмет ТЭЛА, сдать кровь на Д-димеры, а КТ пройти с контратированием по результатам доп.исследований.
- по Вашему совету делают КТ АГ, тромбов не выявляют, вы пишете:
Да, Сергей.Короновирус. к сожалению, не брезглив и прекрасно себя чувствует в сочетании с туберкулёзом. У нас сейчас наблюдаются и лечатся двое таких больных, один из них-тяжёлый.
Не факт, да. Но пройти мимо не могу. Может, всё-таки увидит и прислушается.
Миргалина! У больных с Covid-19 активный туберкулез органов дыхания? Если да, то какие у них формы туберкулёза органов дыхания? Жду
У нас госпитализируются только с активным туберкулёзом. Один из пациентов с инфильтративным, 1956 г.р., у другого, 1980 г.р., куча всего. Легче фотку заключения дать. Он наблюдается уже не первый год, я описывала промежуточное исследование, заключение его нашла в своём рабочем компе. На тот момент было так:
Мы проводили таких больных через КТ АГ, тромбов не выявляли, а дистелектазы подвергались обратному развитию
Андрей Юрьевич
В том то и дело, что мы часто видим регрессировавшиеся мелкие инфаркты до картины дистелектазов, т.е. ТЭЛА мелких ветвей ЛА, и тромбы к тому времени, когда мы уже "созреваем" для КТА, уже лизировались. С другой стороны, частенько они предшествуют инфарктам. В данном случае я думаю, что мы видим картину " после". Но это моё личное мнение, основанное лишь на своей практике.
В НИИ туберкулеза так часто проводят КТ АГ?
Вы же писали, что последние 2 года не проводите КТ исследований ввиду поломки аппарата и только консультируете представленный материал.
Андрей Юрьевич
Нет, конечно, совсем нечасто. На бюджете любое болюсное исследование надо как следует обосновать. Просто лить контраст, потому что захотелось сосуды посмотреть, никто не позволит.
Наш аппарат "встал" с марта прошлого года, т.е. год с небольшим пользуем КТ в записи от других медучреждений. Подрабатываем в других местах. Обещают в ближайшее время его восстановить.
Добрый день, я очень даже прислушалась и уже даже сдала кровь на Д-димер, за что отдельное Вам спасибо!🙏 Кровь в норме. Пыталась попасть к кардиологу, но окзалось, что в условиях пандемии это практически не реально. Как только откроются мед.центры, обязательно запишусь на прием.
Спасибо! Очень благодарна за все расшифровки🙏
- ну вот, вы работаете "в других местах", имеете определенную репутацию, имя, приносят КТ, вы пишете
- по Вашему совету делают КТ АГ, тромбов не выявляют, вы пишете:
- и все говорят "Вау"
Андрей Юрьевич