Здравствуйте! Скажите пожалуйста есть ли коксоартроз и насколько все плохо, так как из-за COVID-19 не могу попасть к врачу.
Возраст 32
Рост 188
Вес 89
Есть постоянные боли в обоих тбс.
МРТ и КТ:
Спасибо!
Здравствуйте! Скажите пожалуйста есть ли коксоартроз и насколько все плохо, так как из-за COVID-19 не могу попасть к врачу.
Возраст 32
Рост 188
Вес 89
Есть постоянные боли в обоих тбс.
МРТ и КТ:
Спасибо!
По топограмме похоже на кэм-импиджмент. В КТ-МРТ не спец.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Спасибо!
Но в ссылках нет файлов DICOM
Андрей Юрьевич
Извиняюсь! Исправил...
КТ:
https://fex.net/ru/s/exna34t
МРТ:
https://fex.net/ru/s/d7mxbl2
Итак, "cam or not the cam" или "В ожидании Годо" (Евгения Второго, ДмитрияД и других специалистов МРТ)
Казалось бы, велик соблазн написать кэм-импиджмент
- вроде имеется деформация по типу "рукояток пистолета"
И на КТ в 3D это выглядит так
Но в мультипланарных реконструкциях это выглядит уже не так убедительно,
А на МРТ в этих местах как-то не видно патологически измененных зон (может оттого, что я не специалист)
Андрей Юрьевич
Очень похоже на кэм-импиджмент: небольшие участки отека в субкапитальных наружных отделах уплощенных отделов шеек бедренных костей. Локальный участок остеохондрального повреждения в левой вертлужной впадине с перифокальным отёком. Также имеются невыраженные диффузные участки отёка межмышечных пространств около больших вертелов (больше слева).
Спасибо, так все-таки отек есть. А где он, Вот эти пимпочки?
Андрей Юрьевич
Да. Отек расположен в этих местах - он лучше виден на Т2-ВИ с жироподавлением.
Спасибо. То есть это В (внутри) кости?
Андрей Юрьевич
Да, отёк внутри кости.