2 КТ легких с разницей 3 месяца. Пневмония или иные варианты?

5 posts / 0 new
Last post
Larisa979's picture
Offline
Last seen: 4 years 8 months ago
Joined: 15.06.2020 - 16:55
Posts: 3

Здравствуйте, уважаемые специалисты.

Хотелось бы получить консультацию  со стороны.

Женщина, 45 лет.

В декабре 2019 при прохождении диспнсеризации на флюорографии обнаружено по преварительному диагнозу обнаружена пневмония правых 9-10 долей легкого.

Назначен курс антибиотиков.

После курса лечения 2 рентгена в середине января и середине февраля изменений не было.

В конце февраля госпитализирована с диагнозом пневмония + бронхоэктатическая болезнь.

Была сделана КТ https://yadi.sk/d/bVxV3YiZTIAgqw

Из лечения - антибиотики + бронхоскопия

Выписана с заключением, что инфильтрация в нижней и средней доле практически полностью рассосалась.

07.06.20 поднялась температура - не очень высокая 37 - 37.2 и держалась 3 дня. В связи с нахождением в группе риска по ковид в диагностическом центре был взят мазок и сделана кт https://yadi.sk/d/ye4uBtqsk0IW6Q

От госпиталитзации до получения результатов мазка отказалась. Ковид не подтвердился, но кт плохая, с отрицательной динамикой. Получила предписание о соблюдении двухнедельного карантина и в связи с этим попасть на консультацию к пульмонологу раньше окончания срока карантина не получится.

Пожалуйста, помогите проанализировать КТ и составить план дальнейших действий - какие обследования в первую очередь пройти, что еще сделать?

С уважением.

А. Горюнов's picture
Offline
Last seen: 1 month 3 days ago
Joined: 07.10.2012 - 12:12
Posts: 2741

При сравнительном анализе КТ ОГК от 02.03.2020 г. и 10.06.2020 г. отмечается отрицательная динамика за счет более выраженного воспалительного процесса в средней доле правого легкого; множественные цилиндрические бронхоэктазы, преимущественно в средней и нижней долях правого легкого. Заключение: КТ-признаки полисегментарной пневмонии в средней и нижней долях правого легкого; множественные цилиндрические бронхоэктазы, преимущественно правого легкого. Дальнейший диагностический алгоритм и протокол лечения определит пульмонолог.

Анатолий Петрович

Larisa979's picture
Offline
Last seen: 4 years 8 months ago
Joined: 15.06.2020 - 16:55
Posts: 3

Большое Вам спасибо! А что-то более серьезное...? Туберкулез, онкология? Там в заключении чего только не написали... Я очень боюсь!

А. Горюнов's picture
Offline
Last seen: 1 month 3 days ago
Joined: 07.10.2012 - 12:12
Posts: 2741

Larisa979 wrote:

Большое Вам спасибо! А что-то более серьезное...? Туберкулез, онкология? Там в заключении чего только не написали... Я очень боюсь!

Если можно, сбросьте оба протокола КТ.

Анатолий Петрович

Larisa979's picture
Offline
Last seen: 4 years 8 months ago
Joined: 15.06.2020 - 16:55
Posts: 3

Здравствуйте! Протоколы - это заключения?

Приложения: 
img_20200615_224913_hdr.jpgimg_20200615_223928_hdr.jpg