Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Методы исследования:
(первый снимок стоя левым боком, 2-й-на спине, 3-й на животе косой вроде).
Коллеги если за время исследования не возникло подозрения на язвы и онко, то каскадный желудок -это функциональные нарушение (по моему Шнигер писал, что это функциональное нарушение)? Коллеги, что вы пишите в заключении в таком случае???
В заключении указываю, что имеется перегиб желудка, уровень (3 ст.; в Вашем наблюдении - вторая).
Вроде бы, у Михайлова А.Н. тоже в разделе функциональных нарушений,.. но я не уточняю!
--------------
"Просто, по видимости, не видеть логики в очевидных вещах - это тоже одно из свойств некоторых умов, наряду с грустными думами о свойствах ума других." © Vega 08/10/2011
В каком положении сделаны снимки?
"(первый снимок стоя левым боком, 2-й-на спине, 3-й на животе косой вроде)." - DR.RAD
...первый - всё же правым боком!..
--------------
"Просто, по видимости, не видеть логики в очевидных вещах - это тоже одно из свойств некоторых умов, наряду с грустными думами о свойствах ума других." © Vega 08/10/2011
1.Давайте уточним - "перегиб" или неполный "поворот" вокруг горизонтальной оси...
2. Вопрос к автору - есть ли диафрагмальные проблемы слева, релаксация, например?
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
?..
- по второму снимку - видать нет!
--------------
"Просто, по видимости, не видеть логики в очевидных вещах - это тоже одно из свойств некоторых умов, наряду с грустными думами о свойствах ума других." © Vega 08/10/2011
Понимаю Ваше удивление, но мне как то не весьма импонирует слово "перегиб", ассоциативно сразу же представлючто эфемерное что то, через что перегибается...но ведь это не так.Как тогда объяснить столь РАЗНОЕ положение желудка стоя и лежа? Перегибом? Так куда он девается?
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
Примерно так. Желудок высоко расположен, отмечается перегиб желудка кзади, стенка желудка в месте перегиба эластичная. Заключение: Каскадный желудок. Если не очень выражен и под настроение - функциональный каскад желудка. По висцеро-висцеральным рефлекторным связям это может быть проявлением/косвенным признаком поражения желчевыводящей системы. Как и в Вашем случае - дополнительно отмечается вдавление несколько увеличенным желчным пузырем по наружному и заднему контурам луковицы 12перстной кишки (снимки 1 и 3).
Андрей Юрьевич
По мне, так перегиб здесь имеет место (присутствует) на всех снимках! Чаще - толстой кишкой : бывает со спаечной фиксацией флексуры последней
или наоборот - вследствие избыточной подвижности кишки, метеоризма, слабости мышц брюшного пресса (в комплексе). В последнем случае - перегиб непостоянен и
устраняется при изменении положения больного!
--------------
"Просто, по видимости, не видеть логики в очевидных вещах - это тоже одно из свойств некоторых умов, наряду с грустными думами о свойствах ума других." © Vega 08/10/2011
Глаз - алмаз!!
А, может, кишка?..
--------------
"Просто, по видимости, не видеть логики в очевидных вещах - это тоже одно из свойств некоторых умов, наряду с грустными думами о свойствах ума других." © Vega 08/10/2011
ИМХО: часто причиной каскада желука, является давление на него раздутой газом киишечной петли, устраняется несложным методическим приёмом- попросить пациента 10 раз сделать наклоны тела вперёд, по возможности с напряжением- после этого каскады, как правило устраняюся.Бывают правда, каскады и органического присхождения, например при раке кардиального отдела желудка.
Снимки.
... и фрагменты...
Рассмотрев обработанные Валентином Львовичем (
) снимки, согласен со сдавлением луковицы 12-пёрстной жёлчным пузырём (менее выражено, но нагляднее - на втором)!
Андрею Юрьевичу - респект!!
--------------
"Просто, по видимости, не видеть логики в очевидных вещах - это тоже одно из свойств некоторых умов, наряду с грустными думами о свойствах ума других." © Vega 08/10/2011
ооо, спасибо всем за мнения, давно мучил этот каскадный желудок, уж больно часто встречается. И про давление желчными путями тоже, а я то думала, от чего это, контур то вроде ровный))))))))
а какие критерии уровней каскада?
По Михайлову А.Н. 3 степени перегиба. Желудок мысленно делите на 3 равные части : перегиб в кардиальном отделе / или верхней трети тела - 1 ст.,
в ср/3 - вторая, в антральном отделе / в области синуса - третья.
--------------
"Просто, по видимости, не видеть логики в очевидных вещах - это тоже одно из свойств некоторых умов, наряду с грустными думами о свойствах ума других." © Vega 08/10/2011
спасибо, буду знать)
вообще в каскадах этих пропустить рак очень запросто(((
Красивый случай "из давних"..., но вот "это" сегодня смутило...