Добрый день!
У нас мальчик 10 лет, в апреле 2019 года поставили диагноз болезнь Пертеса слева.
В июне 2019 сделали тунелизацию головки бедреной кости.
Лечение - ходьба на костылях + физиопроцедуры (массаж, электрофорез, озокерит и т.д.)
По последнему снимку от 14.09.2020 наш ортопед ставит слабоположительную динамику, другой ортопед говорит что у нас образуется подвывих и нужно делать остеотомию.
Прошу высказать Ваше мнение, расшифровать снимок наш, все таки есть подвывих, показана ли нам операция уже или есть еще шанс консервативного лечения?
Для сравнения прикладываю наш предыдущий снимок от 15.12.2019
Заранее благодарю!
Вы забыли вставить снимки.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Исправилась, спасибо.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Спасбо за мнение!
Всё таки хочется уточнить, действительно ли на последнем снимке есть подвивых? И если да, то есть признаки подвывиха на предыдущем снимке?
Отрицательная динамика! Подвывих был чуть меньше, стал больше.
Ученье - свет, а неученых тьма...
У меня впечатление что дисплазия есть (выглядит как подвывих), как правило она и явлется причиной (врожденная скомпрометированность) остеохондропатии или асептического некроза. Главная здача на данном этапе - не допустить аналогичного процесса справа. К оперативному лечению подобной патологии отношусь скептически (сугубо ИМХО - не спец в этой части). Может после 18-20 лет эндопротезирование...
Зри в корень!
Благодарю за Ваше мнение!
Возникает вопрос, как не допустить аналогичного процесса справа? Что мы можем сделать, есть ли какие то методики лечения/коррекции этого процесса?
Я конечно не врач, но мне крайне не хотелось бы прибегать на даном этапе к оперативному лечению. С учетом того, что по наблюдениям ортопеда у ребенка полное отведение на больной ноге, отсутствуют боли в суставе, у меня стоит задача сделать выбор в пользу консервативного или оперативного лечения.
bestroses, обратитесь в какой-нибудь НИИ ортопедии или форум травматологов
Зри в корень!