Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Методы исследования:
Мальчик, 18 лет.
По направлению от военкомата: ДОА правого тазобедренного сустава и сакроилиит справа.
Больше всего не нравится левое КПС, как правильно стадию поставить сакроилиита? И какой классификацией лучше пользоваться?Впервые столкнулась с таким. Подскажите, пожалуйста ?? Да и можно ли тут ставить артроз тазобедренных суставов?
Цель публикации:
Ой, Татьяна Андреевна, подобные темы не раз поднимали на форуме . Сакроилеиту на рентгене то укладка не идеальна, то артефакты мешают. Сакроилеит ставится/ снимается по МРТ.
По ТБС величина РСЩ 4-5мм норма, по классификации Н.С. Косинской не тянет даже на 1стад.
Пароль вспомнил.
Подскажите, пожалуйста, как тогда интерпретировать данные изменения КПС слева, как проявления артроза ?
Слева похоже на сакроилиит. А волнистая линия рядом гельминт?
Я тоже сначала на гельминта подумала, но как то не уверена ? можем ли мы такое писать в заключение?
а что у гельминтов костная плотность на рентгенограмме? возможно тут кулачковый Феморо-ацетабулярный импинджмент синдром.
Защита гонад сделана не в самым лучшим виде.
Извиняюсь за оффтоп.
Делали в/в урографию Тразографом 76% всю ампулу 20мл влили за пару минут в катетер на ллктевом сгибе. Ни сразу, ни через 5,7,15 мин контраста не обнаружилось. Вес пациента 85кг. Как так ? Мало?
Пароль вспомнил.
Возможно, снижена экскреторная функция почек, сделайте отсроченные снимки: через час, два часа после введения контраста.
Думаю да. Мы тоже используем его. С одной ампулы как правило ничего не видно( исключение- худощавые), на его вес как минимум 60 мл нужно.
- не знаю, что там у вас получилось, по инструкции в самый раз (взрослые: рентгеноконтрастное средство вводится внутривенно струйно со скоростью 0,3 мл/сек раствор 60% по 20–50 мл или раствор 76% по 20 мл. Пациентам с повышенной массой тела целесообразнее применять Тразограф 76%)
Источник: https://www.neboleem.net/trazograf.php
- а не было ли у больного изогипостенурии, вы удельный вес мочи смотрели?
Андрей Юрьевич
Увезли в межрайонную , дальше истории не знаю , хирурга не было
В начале инструкции к препарату сказано про 1мл /кг массы тела , но в пункте для в/в уро 15-20мл для лиц старше 12лет ( без привязки к массе) . Спасибо, будем иметь в виду.
Пароль вспомнил.