You are here

Спонтанная подкожная эмфизема.

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

Мужчина 60  лет, заболевание развилось остро, поступил в реанимацию. Беспокоит только слабость.  

Рентгенография органов грудной клетки.

РГ ОГК ID:88091
Цель публикации: 
Яковин Андрей's picture
Offline
Last seen: 3 years 5 months ago
Joined: 30.12.2016 - 09:55
Posts: 17

Иголки это уже наши хирурги навтыкали. 

Приложения: 
e_n_3.pnge_n.png
Almo's picture
Offline
Last seen: 1 day 4 hours ago
Joined: 28.09.2008 - 18:50
Posts: 7893

Всё равно должна быть какая-то причина подкожной эмфиземы, рекомендовал бы Rg,- графиню брюшной полости в 2-х проекциях, боковую проекцию желательно с захватом прямой кишки и с пристрастием собрал бы анамнез,  должно что-то быть, что привело к этому состоянию. Не исключал бы, что пациент что-то недоговаривает.

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 2 weeks 4 days ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18117

Есть признаки пневмомедиастинума (по левому контуру средостенья). Подобный случай был в моей практике. Причиной оказался разрыв пищевода при рвоте.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

snob's picture
Offline
Last seen: 1 year 11 months ago
Joined: 05.12.2010 - 18:23
Posts: 214

Тоже был аналогичный случай. Причиной была рыбья кость. Находясь под действием "веселящих" веществ, пациент и не вспомнит, как и что он глотал. Увы. (Это про мой случай).

Яковин Андрей's picture
Offline
Last seen: 3 years 5 months ago
Joined: 30.12.2016 - 09:55
Posts: 17

Almo wrote:

Всё равно должна быть какая-то причина подкожной эмфиземы, рекомендовал бы Rg,- графиню брюшной полости в 2-х проекциях, боковую проекцию желательно с захватом прямой кишки и с пристрастием собрал бы анамнез,  должно что-то быть, что привело к этому состоянию. Не исключал бы, что пациент что-то недоговаривает.

Так, а вот про прямую кишку хотелось бы подробнее, в том году хирурги яблоко из заднего прохода ему вынимали..🤔

Almo's picture
Offline
Last seen: 1 day 4 hours ago
Joined: 28.09.2008 - 18:50
Posts: 7893

Яковин Андрей wrote:

Almo wrote:

Всё равно должна быть какая-то причина подкожной эмфиземы, рекомендовал бы Rg,- графиню брюшной полости в 2-х проекциях, боковую проекцию желательно с захватом прямой кишки и с пристрастием собрал бы анамнез,  должно что-то быть, что привело к этому состоянию. Не исключал бы, что пациент что-то недоговаривает.

Так, а вот про прямую кишку хотелось бы подробнее, в том году хирурги яблоко из заднего прохода ему вынимали..🤔

При механическом повреждении стенки прямой кишки может развиться пневморетроперитонеум и газ может из забрюшинного пространства перейти в  средостение, а затем в мягкие ткани шеи. Несколько лет назад похожий случай демонстрировался коллегой на сайте Radiographja.ru.