Доброго времени суток, уважаемые профессионалы! ☺️
Мне 40 лет, в детстве ставили гипоталамический синдром, раннее половое созревание (с 8 лет), три года назад стали неметь руки и ноги, шаткость при ходьбе, шум в ушах, у меня много лет гипертония, в 2019 году установлен диагноз ГБ 3 ст, ИБС, в 2020 - сахарный диабет 2 типа, инсулинорезистентность.
В связи неврологическими жалобами была направлена на МРТ ГМ с ангиографией в 2019 году, где в описании было указано пролабирование супраселярной цестерны в полость седла и опущение миндалин можжечка 3 мм, незамкнут Велизиев круг.
В 2020 году была ТИА и на 2е сутки сделано МРТ (на фоне интенсивной терапии диуретиками) - признаки единичных очажков глиоза и лейкоареоза, незначительное пролабирование супраселярной цестерны в полость седла, НО миндалины можжечка выше линии.
В 2021 сделана в другом городе контрольная МРТ - единичные очажки астроглиоза, разширены пространства Вирхова-Робина, опущение миндалин можжечка на 3 мм. НО за пролабирование супраселярной цестерны НИ СЛОВА, а для меня это важно (плюс в наличии гиперпролактинемия).
Уважаемые специалисты, у меня просьба :
1. Как так может быть, что мальформация Киари 1 то есть (на 1-м и 3-м МРТ), то нет (на 2-м). Может опущение миндалин быть признаком ВЧГ, которое исчезает на фоне активной терапии мочегонными?
2. Можете ли подсказать о состоянии турецкого седла на 3-м МРТ (так есть ли пролабирование цестерны в седло).? Как по мне - все три картинки одинаковые в зоне гипофиза. Или это не так?
| Attachment | Size |
|---|---|
 2020 в axial (2) | 53.51 KB |
| 2020 в axial | 38.89 KB |
| 2019 в axial | 41.27 KB |
| 2021 в axial | 80.74 KB |
| 2021 в axial (2) | 70.3 KB |
и ещё один вопрос - ЧТО ЭТО???
Аномалия Арнольда Киари I характеризуется пролабированием миндалин мозжечка через большое затылочное отверстие, в основном в результате несоответствия между размерами мозжечка и задней черепной ямке. Аномалию Арнольда Киари I следует отличать от эктопии миндалин, которая протекает бессимптомно и является случайной находкой, при которой, миндалины выступают через затылочное отверстие не более чем на 3-5 мм [1-2].
Большое СПАСИБО!😊