Анамнез:
При пробежке 9.03.21 наступила на край поребрика, нога подвернулась внутрь и я упала. Встать смогла минут через 15 (при подъеме закружилась голова и чуть не вырвало). При наступании на ногу - пронзительная боль, но дохромала сама, так как упала практически перед домом. Отека и гематом не было, ощупывание и нажатие на мягкие ткани не влияло на боль (именно поэтому не сразу обратилась к врачу), постукивание по кости существенно увеличивало боль.
На 2й день записалась на рентген, так как боль не ослабевала. Через несколько часов после рентгена (муж возил на машине) ногу раздуло в области лодыжки. Отек продержался около 5.5 месяцев (сильный около недели, а дальше - за ночь спадает, к обеду опять). Хромать перестала через 3 недели, немного выходить на улицу через месяц. При этом все время с момента падения очень больно лежать и сидеть, если нога слека согнута, а не прямо.
С осени боли резко усилились. С октября болит почти круглосуточно. Последние несколько дней - адская боль, вся лодыжка как-будто внутри воспалена.
Диагнозы:
- Рентген (2й день): добавочная кость, округлая по краям. Переломов нет, все в норме
- МРТ (5 недель): сильные отеки FTA и FC связок, что может соответствовать частичному разрыву. Округлая добавочная кость, прикреплена фиброзной тканью
- МРТ2 (7й месяц): утолщение FTA и FC связок (рубцы). Сигнал в районе FC патологический.
- Диагноз ортопеда - растяжение свызок. А боль - это неврология, когда вроде и травмы нет, а организм запомнил боль
Пожалуйста, прокомментируйте снимки. Мне кажется там отрывной перелом. Не могу больше терпеть эту боль!
PS. После травмы работаю из дома, с октября почти не выхожу из дома
| Attachment | Size |
|---|---|
 рентген | 211.59 KB |
| рентген и мрт (с примертно одной проекции) | 181.91 KB |
| мрт (старое и новое) | 163.72 KB |
Норма. Но это не точно.
Хочешь сделать что-то нормально - сделай это сам!
Спасибо за ответ! А почему тогда болит как раз в том месте где эта косточка и вглубь сустава от неё. И ещё на малоберцовой кости виден скол. Какое-то удивительное совпадение - скол на берцовой кости и рядом кусочек, на МРТ не такой уж и округлый.
Мне кажется и лежать больно, так как в суставе слегка меняется положение / наклон костей и она как оказывается сильно сдавлена. Всё время ощущение будто мне туда футбольный мяч засунули, ещё иногда и с шипами. Если её удалить хуже же точно не будет (не считая обычных рисков, как у любой операции)? Или же есть какие-то объективные причины против удаления?
Anklepain
- ну не рентгенологи решают, что у какого пациента резецировать;
- лично для меня объективная причина одна: "не выявлено показаний"
Андрей Юрьевич
Все просто.
Не лезьте в то, в чем не разбираетесь.
Хочешь сделать что-то нормально - сделай это сам!
Я, кстати, диагноз врача-радиолога вполне понимаю - человек сам пришёл делать рентген, не на носилках в травм пункт принесли. Поэтому диагноз - старая травма или доп. кость вполне логичен. Но учитывая анамнез, можно предположить другое. По сути я превратилась в инвалида, передвигаюсь только по дому, после небольшой вылазки на улицу боль в месте доп. кости просто нестерпимая, спать невозможно. Эх, каждому бы радиологу и ортопеду по доп. кости в коленный или голеностопный сустав, может быть лучше бы стали понимать пациентов.
В любом случае, всем спасибо за ответы! И всего хорошего!
PS Пыталась от своего ортопеда допиться направление на удаление "доп. кости" , но похоже придётся действительно брать все в свои руки и делать все за свои деньги (уже тысяч 50 ушло на все про всё)
Anklepain
- у вас неверный взгляд на диагностический процесс, радиолог диагноз не ставит, радиолог пишет заключение, а решает все ортопед
Андрей Юрьевич
Не, всё правильно. Решает пациент, какую операцию ему делать. Надколенники тоже надо удалять. У меня колено иногда болит, наверное от него.
Я бы посоветовал сделать МРТ пояснично-крестцового позвоночника. Может быть там какая-нибудь грыжа давит на спинномозговой нерв, иннервирующий данную ногу.