Добрый день уважаемые коллеги! На КТ височных костей был отправлен ребенок 3,5 лет с жалобами на снижение слуха справа. ЛОР при отоскопии -НСП широкий, свободный, кожа его не воспалена, барабанная перепонка серая, полупрозрачная, без дефектов, за передне-верхним квадрантомбарабанной перепонки визуализируется округлое белое образование (врожденная холестеатома?), отделяемого нет. Коллеги очень важно ваше мнение по данному случаю холестеатома среднего уха справа?, правосторонний хронический отит? На КТ в барабанной полости справа, в мезотимпануме определяется мягкотканное включение округлой формы прилежащее к рукоятке молоточка (деструктивных изменений не нахожу, какое Ваше мнение коллеги?), к передней стенке барабанной полости и к барабанной части канала лицевого нерва. Есть ли деструкция передней стенки барабанной полости?
Ссылка на DICOM https://cloud.mail.ru/public/vnib/yMQphHb9X
- оставил бы как ограниченное мягкотканные уплотнение в мезотипануме; под холестеаоому (на мой взгляд) не подходит, деструкции не вижу
Андрей Юрьевич
- воля Ваша, но ставить хронический средний отит при сохранённой пневматизации сосцевидного отростка, на мой взгляд как-то слишком; не знаю ваших реалий, но если у вас доступно мрт для детей и Лоры сами его не назначают, то почему бы и нет
Андрей Юрьевич
- не стоит строить таких широких обобщений, когда вижу признаки нозологии - пишу нозологию, просто в данном случае не вижу , о чем и написал выше.
PS. мезОтимпанум
Андрей Юрьевич