Пол пациента:
Область исследования:
Методы исследования:
Бабка из глубинки 45 года рождения поступает с желудочно-кишечным кровотечением, по ФГДЭС гража пищеводного отверстия диафрагмы, язвы тела желудка друг против друга, язва дна желудка. раннее не обследовалась. Какие мнения будут по целому ряду патологий на снимке, можно ли это уложить в какой либо известный синдром? Понимаю что на первый взгляд эти патологии не связаны (артрозы, шишка в области щитовидки, ГПОД и язвы желудка).
Цель публикации:
Еще и кардиомегалия.
Грубой патологии лёгких и сердца на представленных рентгенограммах грудной клетки, на мой взгляд, не просматривается. С учётом поворота кардиомегалию надо подтверждать на УЗИ, воздух и уровень жидкости на тени седрда обусловлен ГПОД (внутригрудным желудком). Связать все воедино в какой то синдром, разве, что возрастной, синдр. Золлингера-Эллисона, стресс, уремия, стероиды, ... .Но в язвах надо искать онкологию.
Все изменения могут уложиться в синдром СТАРОСТЬ.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Образование в верхнем этаже переднего средостения-загрудинный зоб? КТ для уточнения.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Может быть, но в норме щитовидная железа не располагается в средостении,, скорее надо расценивать как загрудинный зоб. Есть проблема с доступностью на КТ у вас?
не доступна, особенно для маломобильных и малообеспеченных.
То есть пациенты платят свои деньги за КТ?
да едут в город и в частных центрах делают КТ.
А системы бесплатных квот для больницы, не предусмотрено?
есть небольшое количество квот, но там как правило длинные очереди и бюрократизм при заполнении направлений, когда надо пройти несколько инстанций администрации, собрать подписи, обосновать необходимость томографии и прочее прочее прочее, что порой просто отбивает желание воспользоваться этой квотой.
Ясно, спасибо за полный ответ, понимаю Вас, но то, что касается обоснованности на КТ, думаю, что это правильный подход, у нас другая крайность, назначают кому надо и не надо, не заморачиваясь обоснованием.