You are here

Спондилопатия? Миома?

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Женщина 71 год из неврологического отд, люмбальгия. Буду очень признателен за Ваши мнения.

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16573/photo_2023-02-14_20-01-47.jpg?itok=az5OFFVH
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16573/photo_2023-02-14_20-01-44.jpg?itok=nZpAfbxt
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16573/photo_2023-02-14_20-01-39.jpg?itok=D1C4Mlkw
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16573/photo_2023-02-14_20-01-35.jpg?itok=ybTj9YQF
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16573/photo_2023-02-14_20-01-32.jpg?itok=kTEAySA6
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16573/photo_2023-02-14_20-01-28.jpg?itok=_QeeLO3n
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16573/photo_2023-02-14_20-01-24.jpg?itok=G8bWGpcx
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16573/photo_2023-02-14_20-01-20.jpg?itok=bVugsu6Z
ID:91900
Цель публикации: 
NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 1 day 1 hour ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18132

Мои соболезнования. Над протоколом закукуете.
Если кратко (уверена, будут дополнения, нельзя объять необъятное) - S образный сколиоз. Остеопеническая спондилопатия (или анамнестическая компрессия нижних грудных позвонков). Полисегментарный остеохондроз III стд .с косвенными признаками задней протрузии дисков. Полисегментарный спондилоз II стд.

PS Просто интересно, а миома при чём?


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

nbb's picture
nbb
Offline
Last seen: 5 months 3 weeks ago
Joined: 02.06.2012 - 22:18
Posts: 476

"PS Просто интересно, а миома при чём?"

хотел убедиться все ли согласны с тем что обызвествление на уровне S-Co относится к миоме.

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 1 day 1 hour ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18132

nbb wrote:

хотел убедиться все ли согласны с тем что обызвествление на уровне S-Co относится к миоме.

Миома чего? Если не затруднит, укажите пожалуйста стрелкой.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

nbb's picture
nbb
Offline
Last seen: 5 months 3 weeks ago
Joined: 02.06.2012 - 22:18
Posts: 476

NIL wrote:

nbb wrote:

хотел убедиться все ли согласны с тем что обызвествление на уровне S-Co относится к миоме.

Миома чего? Если не затруднит, укажите пожалуйста стрелкой.

миома матки, если правильно помню - чаще обызвествляются лейомиомы

Приложения: 
img_20230215_093616.jpgimg_20230215_093737.jpg
Almo's picture
Offline
Last seen: 2 days 5 hours ago
Joined: 28.09.2008 - 18:50
Posts: 8049

nbb wrote:

NIL wrote:

Миома чего? Если не затруднит, укажите пожалуйста стрелкой.

ой

миома матки, если правильно помню - чаще обызвествляются лейомиомы

Да, это скорее тень обызвествленной миомы матки, но на первом снимке она была " срезана"- не видна.

Almo's picture
Offline
Last seen: 2 days 5 hours ago
Joined: 28.09.2008 - 18:50
Posts: 8049

NIL wrote:

Мои соболезнования. Над протоколом закукуете.
Если кратко (уверена, будут дополнения, нельзя объять необъятное) - S образный сколиоз. Остеопеническая спондилопатия (или анамнестическая компрессия нижних грудных позвонков). Полисегментарный остеохондроз III стд .с косвенными признаками задней протрузии дисков. Полисегментарный спондилоз II стд.

PS Просто интересно, а миома при чём?

NIL, не уточните косвенные признаки задней протрузии дисков, что Вы имели ввиду?

Вы указываете стд.остеохондроза в протоколах? Это просят клиницисты?

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 1 day 1 hour ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18132

Almo wrote:

не уточните косвенные признаки задней протрузии дисков, что Вы имели ввиду?

 Косвенным признаком грыжи диска является обызвествление задней связки .

Almo wrote:
Вы указываете стд.остеохондроза в протоколах? Это просят клиницисты?

Меня так учили. Вы же указываете в протоколах стадию артрита, артроза?


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 1 day 1 hour ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18132

Almo wrote:

это тень обызвествленной миомы матки, но на первом снимке она была " срезана"- не видна.

+1


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Андрей Юрьевич's picture
Offline
Last seen: 1 day 6 hours ago
Joined: 16.11.2008 - 22:16
Posts: 18031

NIL wrote:

... Меня так учили. Вы же указываете в протоколах стадию артрита, артроза?

- "врач учится всю жизнь", сейчас в России обязательны к исполнению Клинические рекомендации, по остеохондрозу рентгеновских стадий не указано (кроме постановления 565, там 2 стадии: хондроз и остеохондроз), стадии артроза в клинреках описаны (преимущество отдается Косинской)

Андрей Юрьевич

Almo's picture
Offline
Last seen: 2 days 5 hours ago
Joined: 28.09.2008 - 18:50
Posts: 8049

NIL wrote:

Almo wrote:

не уточните косвенные признаки задней протрузии дисков, что Вы имели ввиду?

 Косвенным признаком грыжи диска является обызвествление задней связки .

Меня так учили. Вы же указываете в протоколах стадию артрита, артроза?

Спасибо, за ответ!

Almo's picture
Offline
Last seen: 2 days 5 hours ago
Joined: 28.09.2008 - 18:50
Posts: 8049

Андрей Юрьевич wrote:

NIL wrote:

... Меня так учили. Вы же указываете в протоколах стадию артрита, артроза?

- "врач учится всю жизнь", сейчас в России обязательны к исполнению Клинические рекомендации, по остеохондрозу рентгеновских стадий не указано (кроме постановления 565, там 2 стадии: хондроз и остеохондроз), стадии артроза в клинреках описаны (преимущество отдается Косинской)

+1. Думаю, что стадии артроза и артрита много чего могут поменять для клинициста ( тактику лечения, претензии  по оформлению группы инвалидности для пациентов )..Стадии остеохондроза,   скорее, носят теоретический характер и едва ли как-то могут изменить тактику ведения пациента (мнение сугубо личное).При разговоре с неврологом, он говорил, что было бы хорошо, если бы рентгенологи указывали стадию остеохондроза.

nbb's picture
nbb
Offline
Last seen: 5 months 3 weeks ago
Joined: 02.06.2012 - 22:18
Posts: 476

Выяснилось, что у пациентки на руках есть описание КТ за 2021 г

Приложения: 
photo_2023-02-16_23-18-12.jpg
Almo's picture
Offline
Last seen: 2 days 5 hours ago
Joined: 28.09.2008 - 18:50
Posts: 8049

nbb wrote:

Выяснилось, что у пациентки на руках есть описание КТ за 2021 г

Спасибо большое, было интересно сопоставить данные КТ и Rg- графии. Наталье Ивановне респект- косвенный признак задней протрузии диска подтвердился ( даже проляпса). Будем учиться у NIL.

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 1 day 1 hour ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18132

Almo wrote:

Спасибо большое, было интересно сопоставить данные КТ и Rg- графии. Наталье Ивановне респект- косенный признак задней протрузии диска подтвердился ( даже проляпса). Будем учиться у NIL.

Не вгоняйте меня в краску. Всё есть на сайте. Все мы учимся друг у друга.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Emchi's picture
Offline
Last seen: 2 months 1 week ago
Joined: 31.01.2014 - 07:23
Posts: 341

Андрей Юрьевич, а вы, по КТ, употребляете термин анкилоз, в отношении позвонков?! 

Андрей Юрьевич's picture
Offline
Last seen: 1 day 6 hours ago
Joined: 16.11.2008 - 22:16
Posts: 18031

Emchi wrote:

Андрей Юрьевич, а вы, по КТ, употребляете термин анкилоз, в отношении позвонков?! 

- в отношении дуго-отростчатых суставов? Да. Если он есть, как признак болезни. Бехтерева

Андрей Юрьевич