мпМРТ Pirads = 2 под вопросом

5 posts / 0 new
Last post
vpaoli's picture
Offline
Last seen: 4 weeks 20 hours ago
Joined: 23.03.2019 - 11:56
Posts: 18

Добрый день!

Я пациент , не врач.  Сделали мне мпМРТ предстательной железы с динамическим контрастированием. Рентгенолог поставил результат pirads = 2,  ДГПЖ, обьем 75 см3

Решил я сам посмотреть картинки в Radiant DCOM Viewer.  Вижу с левой стороны (L)  на t2_tse  в предстательной железе подозрительный паттерн  в виде окружности 

 

 

а на t1_tse_tra   вижу подозрительный темный клиновидный участок в переферической зоне железы , касающийся прямой кишки.

 

 Знаю случаи, когда все вроде бы нормально у человека, ставят pirads = 2 .  А потом уже через срок 1- 3 месяца обнаруживают значительный ПСА вплоть до 20 и серьезный РПЖ .   Поэтому и беспокоюсь.  Мой ПСА 7-8.

Просьба не ругать за мои картинки со стрелками , я ведь не врач, то что увидел, то увидел. 

Собственно прошу посмотреть знатоков, есть там что то выше pirads = 2 или нет.

Ссылка на исследование:

https://disk.yandex.ru/d/664EUdyVVZSjBQ

 

Евгений Второй's picture
Offline
Last seen: 23 hours 56 min ago
Joined: 13.09.2011 - 22:00
Posts: 1760

1. Узел с чётким контуром, я бы тоже отнс его к Pi-RADS 2.

2. этот клиновидный участок как раз и имеет типичный сигнал на Т1 ВИ, остальная часть периферической зоны имеет усиленный сигнал, что может быть обусловлено геморрагическим пропитыванием. Биопсию до этого не делали?

vpaoli's picture
Offline
Last seen: 4 weeks 20 hours ago
Joined: 23.03.2019 - 11:56
Posts: 18

Биопсия была слепая стандартная по 12 точкам, 12.08.24. Написали диагноз ДГПЖ (т е. РПЖ не нашли). МРТ от 26.10.24, т.е. спустя 2 с лишним месяца

Евгений Второй's picture
Offline
Last seen: 23 hours 56 min ago
Joined: 13.09.2011 - 22:00
Posts: 1760

vpaoli wrote:

Биопсия была слепая стандартная по 12 точкам, 12.08.24. Написали диагноз ДГПЖ (т е. РПЖ не нашли). МРТ от 26.10.24, т.е. спустя 2 с лишним месяца

вся периферическая зона в кровоизлияниях после биопсии, один этот участок с нормальным сигналом. 
по мне сколь нибудь достоверных данных за рак нет.
 

vpaoli's picture
Offline
Last seen: 4 weeks 20 hours ago
Joined: 23.03.2019 - 11:56
Posts: 18

Евгений Второй wrote:

vpaoli wrote:

Биопсия была слепая стандартная по 12 точкам, 12.08.24. Написали диагноз ДГПЖ (т е. РПЖ не нашли). МРТ от 26.10.24, т.е. спустя 2 с лишним месяца

вся периферическая зона в кровоизлияниях после биопсии, один этот участок с нормальным сигналом. 
по мне сколь нибудь достоверных данных за рак нет.
 

Большое спасибо!