Нет это не вопрос, это утверждение, подкрепленное динамическим наблюдением и эффективным лечением. Каверна была единичная - "дочь" инфильтрата с распадом. МБТ - 3 года тому неоднократно, в том числе и посев, рост на средах.
Валентин Львович, здравствуйте. А правомерно ли писать "воздушная киста"? Каверна как была каверной, ей и осталась. А санированная каверна - это благоприятный исход кавернозного ТБС. Истинная киста - это немного другое.
Великое преймущество врача заключается в том, что он не обязан следовать собственным советам. ( А. Кристи)
Валентин Львович, здравствуйте. А правомерно ли писать "воздушная киста"? Каверна как была каверной, ей и осталась. А санированная каверна - это благоприятный исход кавернозного ТБС. Истинная киста - это немного другое.
Уважаемый Валентин Львович! На представленных снимках имеется бронхомегалия правого верхнедолевого бронха. Это указывает на порок развития верхней доли правого легкого с бронхогенной кистой в S2, которая была инфицирована МБТ. Процесс в легких расценивался в качестве инфильтративного туберкулеза в фазе распада, МБТ+. При отсутствии признаков активного туберкулеза данная картина может рассматриваться как санированная бронхогенная киста. С уважением Nicolas.
Павел ВЛАСОВ, профессор. Кафедра лучевой диагностики Института повышения квалификации Федерального управления "Медбиоэкстрем" при МЗ РФ.
Григорий КАРМАЗАНОВСКИЙ, профессор. Институт хирургии им. А.В.Вишневского РАМН
Воздушные кисты и кистоподобные образования легких встречаются очень часто, однако многие вопросы, связанные с их патогенезом, классифицированием и лечебной тактикой, остаются открытыми. В номенклатуре полостных образований легких существует большая путаница. Любая полость, заполненная воздухом, жидкостью или тканевым детритом, независимо от ее генеза и строения называется кистой. К кистам легких относят полости бронхиального происхождения - врожденные бронхоэктазы, эмфизематозные буллы, полости, возникающие после травм, абсцессов, туберкулеза. Существует даже понятие "кистозно-муцинозный рак", которым обозначают деструктивные формы злокачественных опухолей. Таким образом, воздушные полости в легких возникают по разным причинам, имеют разное морфологическое строение, разный исход и, следовательно, требуют разного подхода к выбору рациональной лечебной тактики.
Согласно рекомендациям Номенклатурного комитета Флейшнеровского общества (Glossary of Terms for CT of the lungs: Recommendations of the Nomenclature Committee of the Fleischner Society) под термином "киста" патоморфологически понимается полость округлой формы, выстланная внутри эпителием или фиброзной тканью, содержащая газ или жидкость.
А есть ли снимки до постановки на учёт? Что с флюороархивом, можно ли его предоставить?
Флюороархива нет. Пациент прибыл из другой республики, попал "по обращаемости", был направлен на рентгенологическое исследование, минуя флюшку, неоднократно лежал с туб учреждениях, пленочный архив большой. Но, вот этот "каверкот" остался, как санированная каверна, да и дорожка, правда, старая прослеживается...
Воздушные кисты и кистоподобные образования легких встречаются очень часто, однако многие вопросы, связанные с их патогенезом, классифицированием и лечебной тактикой, остаются открытыми. В номенклатуре полостных образований легких существует большая путаница. Любая полость, заполненная воздухом, жидкостью или тканевым детритом, независимо от ее генеза и строения называется кистой. К кистам легких относят полости бронхиального происхождения - врожденные бронхоэктазы, эмфизематозные буллы, полости, возникающие после травм, абсцессов, туберкулеза.
Согласно рекомендациям Номенклатурного комитета Флейшнеровского общества (Glossary of Terms for CT of the lungs: Recommendations of the Nomenclature Committee of the Fleischner Society) под термином "киста" патоморфологически понимается полость округлой формы, выстланная внутри эпителием или фиброзной тканью, содержащая газ или жидкость.
Валентин Львович, название случая - утверждение или вопрос?
--------------
"Просто, по видимости, не видеть логики в очевидных вещах - это тоже одно из свойств некоторых умов, наряду с грустными думами о свойствах ума других." © Vega 08/10/2011
Нет это не вопрос, это утверждение, подкрепленное динамическим наблюдением и эффективным лечением. Каверна была единичная - "дочь" инфильтрата с распадом. МБТ - 3 года тому неоднократно, в том числе и посев, рост на средах.
Валентин Львович, здравствуйте. А правомерно ли писать "воздушная киста"? Каверна как была каверной, ей и осталась. А санированная каверна - это благоприятный исход кавернозного ТБС. Истинная киста - это немного другое.
Великое преймущество врача заключается в том, что он не обязан следовать собственным советам. ( А. Кристи)
Отличный коммент.
Послушаем мнения коллег.
Уважаемый Валентин Львович! На представленных снимках имеется бронхомегалия правого верхнедолевого бронха. Это указывает на порок развития верхней доли правого легкого с бронхогенной кистой в S2, которая была инфицирована МБТ. Процесс в легких расценивался в качестве инфильтративного туберкулеза в фазе распада, МБТ+. При отсутствии признаков активного туберкулеза данная картина может рассматриваться как санированная бронхогенная киста. С уважением Nicolas.
А есть ли снимки до постановки на учёт? Что с флюороархивом, можно ли его предоставить?
Кафедра лучевой диагностики Института повышения квалификации Федерального управления "Медбиоэкстрем" при МЗ РФ.
Григорий КАРМАЗАНОВСКИЙ, профессор.
Институт хирургии им. А.В.Вишневского РАМН
Воздушные кисты и кистоподобные образования легких встречаются очень часто, однако многие вопросы, связанные с их патогенезом, классифицированием и лечебной тактикой, остаются открытыми. В номенклатуре полостных образований легких существует большая путаница. Любая полость, заполненная воздухом, жидкостью или тканевым детритом, независимо от ее генеза и строения называется кистой. К кистам легких относят полости бронхиального происхождения - врожденные бронхоэктазы, эмфизематозные буллы, полости, возникающие после травм, абсцессов, туберкулеза. Существует даже понятие "кистозно-муцинозный рак", которым обозначают деструктивные формы злокачественных опухолей. Таким образом, воздушные полости в легких возникают по разным причинам, имеют разное морфологическое строение, разный исход и, следовательно, требуют разного подхода к выбору рациональной лечебной тактики.
Согласно рекомендациям Номенклатурного комитета Флейшнеровского общества (Glossary of Terms for CT of the lungs: Recommendations of the Nomenclature Committee of the Fleischner Society) под термином "киста" патоморфологически понимается полость округлой формы, выстланная внутри эпителием или фиброзной тканью, содержащая газ или жидкость.
Не ограничивайте свою мысль
Живешь пока учишься
Ecrasez l’infame
Флюороархива нет. Пациент прибыл из другой республики, попал "по обращаемости", был направлен на рентгенологическое исследование, минуя флюшку, неоднократно лежал с туб учреждениях, пленочный архив большой. Но, вот этот "каверкот" остался, как санированная каверна, да и дорожка, правда, старая прослеживается...
Посмотрите по ссылке, каково Ваше мнение?
http://www.radiomed.ru/blogs/sergei-nikolaevich/emfizema-legkikh-kt